שיווק ומנהל רפואי

מומחים קוראים לבתי חולים לנקוט בצעדים ספציפיים להפחתת תמותה אימהית (N Engl J Med)

כל בתי החולים עשויים לנקוט בארבעה צעדים להפחתת תמותה אימהית: יישום הגישות הטובות ביותר לטיפול בנשים הרות בסיכון גבוה; סקירת גורמי הסיכון של כל מטופלת בהריון בפגישות צוות רב-מקצועי; השלמת סימולציות של מצבי חירום מיילדותיים; יצירת מערכת יחסים רשמית בין בתי חולים בעלי משאבים מוגבלים ומשאבים רבים, כך עולה מהצהרות שפורסמו כשני מאמרי דעה בכתב העת New England Journal of Medicine.

המומחים מסבירים כי העליה בשיעורי תמותה אימהית בארצות הברית הינה טרגדיה אמיתית. בנשים בארצות הברית סיכון גבוה יותר לתמותה עקב לידה או סיבוכים הקשורים להיריון, בהשוואה לנשים בכל מדינה אחרת בעלת הכנסה גבוהה. יתרה מזאת, בנשים שחורות סיכון גבוה פי 3-4 לתמותה, בהשוואה לנשים לבנות.

לפי ה-CDC, תמותה על-רקע היריון הינה תמותה של אישה במהלך היריון או בתוך שנה אחת מתום הריון, משנית לסיבוך הקשור להיריון, שרשרת אירועים שהחלה בהיריון, או החמרת מצב לא-קשור עקב השפעות פיזיולוגיות של ההיריון.

המומחים כותבים כי בתי חולים בכל הגדלים יכולים ליישם את ארבעת הצעדים האמורים.

ראשית, בתי חולים יכולים ליישם את הגישות הטובות ביותר לטיפול בנשים הרות בסיכון גבוה. אוכלוסיה זו כוללת את הנשים עם השכיחות הגבוהה ביותר של סיבוכי הריון הניתנים למניעה דימום לאחר-לידה, יתר לחץ דם חמור ותרומבואמבוליזם ורידי. תכנית AIM (Alliance for Innovation on Maternal Health) מבוססת על מוכנות, זיהוי, תגובה ודיווח.

שנית, על בתי החולים לערוך מפגשי צוות רב-מקצועי, במטרה לסקור את גורמי הסיכון של כל מטופלת מיילדותית, כולל דרגת הסיכון לדימומים.

שלישית, יש להשלים סימולציות של מצבי חירום במיילדות בחדרי הלידה. אימון זה דומה לאימוני דמה למוכנות לאירועים נדירים.

רביעית, בתי חולים בעלי משאבים מוגבלים ומשאבים רבים צריכים לנסח מערכת יחסים ברורה בכדי לאפשר העברת נשים בסיכון גבוה ו/או התייעצות דחופה במקרים של מצבי חירום לא-צפויים.

מעבר לצעדים אלו בהם על בתי החולים לנקוט, הכותבים קוראים ל-ACOG (American College of Obstetrician and Gynecologists) וה-American Academy of Family Physicians לפתח  שנת הכשרה נוספת לרופאי משפחה, המעוניינים לעסוק במיילדות באזורים כפריים.

N Engl J Med. Published online October 31, 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אחת מכל עשר נשים שחלו בקורונה בהריון צפויות לפתח Long COVID (מתוך Obstetrics & Gynecology)

    אחת מכל עשר נשים שחלו בקורונה בהריון צפויות לפתח Long COVID (מתוך Obstetrics & Gynecology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology עולה כי 10% מהנשים שנדבקו בנגיף הקורונה בזמן הריון יפתחו Long COVID. החוקרים מאוניברסיטת יוטה בחנו את הרשומות הרפואיות של למעלה מ-1,500 נשים שחלו בקורונה בזמן הריון וניטרו את התסמינים עליהם דיווחו לאחר לפחות שישה חודשים מהזיהום. מדובר במחקר הראשון להערכת הסיכון להתפתחות Long COVID בנשים הרות. […]

  • ההשפעה של איכות האוויר על הסיכון לאשפוזים חוזרים של חולי אי-ספיקת לב עם אוטם לבבי חד (Int J Cardiol)

    ההשפעה של איכות האוויר על הסיכון לאשפוזים חוזרים של חולי אי-ספיקת לב עם אוטם לבבי חד (Int J Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין חשיפה משמעותית יותר לדו-תחמוצת החנקן וחומר חלקיקי קטן מ-10 מיקרומטר ובין סיכון מוגבר לאשפוז חוזר בשל אי-ספיקת לב בחולים עם אוטם לבבי עם עליות מקטע ST. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת לב וכלי דם הינה הגורם […]

  • רמות אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם מנבאות סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    רמות אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם מנבאות סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Care מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוז אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לסוכרת הריונית. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין ריכוזי אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם ובאמצע ההיריון ובין הסיכון לאבחנה של סוכרת הריונית. החוקרים מדדו את ריכוזי אלבומין מסוכרר […]

  • דיאטה עתירת-סיבים משחררת הורמון מדכא תאבון (Science Translational Medicine)

    דיאטה עתירת-סיבים משחררת הורמון מדכא תאבון (Science Translational Medicine)

    דיאטה עתירת סיבים משפיעה על המטבוליזם של המעי הדק ומעודדת שחרור הורמון מעי מדכא-תאבון, PYY (או Peptide Tyrosine Tyrosine), יותר מדיאטה דלת-סיבים, זאת ללא תלות בהרכב המזון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Science Translational Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעה של דיאטה דלת סיבים ועתירת סיבים על שחרור הורמוני מערכת עיכול, כולל PYY ו-GLP-1. […]

  • ההשפעה של פעילות גופנית על דיכאון וחרדה בנשים לאחר-מנופאוזה (BMC Public Health)

    ההשפעה של פעילות גופנית על דיכאון וחרדה בנשים לאחר-מנופאוזה (BMC Public Health)

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Public Health מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי פעילות גופנית עשויה לסייע בהקלה על תסמיני דיכאון בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי פעילות גופנית זוהתה כטיפול תא-תרופתי מבטיח להקלה על דיכאון, אך עדיין קיימת מחלוקת באשר לסוג הפעילות היעיל ביותר. מטרתם כעת הייתה להשוות ולדרג את […]

  • אסתמה אימהית במהלך היריון והסיכון לאלרגיה ואסתמה בצאצאים (BJOG)

    אסתמה אימהית במהלך היריון והסיכון לאלרגיה ואסתמה בצאצאים (BJOG)

    במאמר שפורסם בכתב העת BJOG מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב ילדים לאימהות עם אסתמה סיכון מוגבר להתפתחות מחלות אלרגיות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עדויות קליניות וקדם-קליניות מעידות כי חשיפה תוך-רחמית לאסתמה אימהית מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה בצאצאים. עם זאת, לא ידוע אם אסתמה אימהית מעלה גם את הסיכון לאלרגיות […]

  • בדיקת סוכר בדם בצום בהיריון מתקדם עשויה לסייע כבדיקת סקר לזיהוי סוכרת הריונית בטרימסטר השלישי (BJOG)

    בדיקת סוכר בדם בצום בהיריון מתקדם עשויה לסייע כבדיקת סקר לזיהוי סוכרת הריונית בטרימסטר השלישי (BJOG)

    במאמר שפורסם בכתב העת BJOG מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחלק מהנשים עם בדיקת סקר תקינה לסוכרת הריונית בטרימסטר הראשון והשני להיריון ישנה עדות להופעה מאוחרת של סוכרת הריונית לפי בדיקת סקר נוספת של סוכר בדם בצום בשבועות 32-34 להיריון, כאשר הסיכון למאקרוזומיה גבוה יותר משמעותית במקרים אלו. מטרת המחקר הנוכחי […]

  • מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בנשים הרות (Gastroenterol Hepatol Bed Bench)

    מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בנשים הרות (Gastroenterol Hepatol Bed Bench)

    בנשים הרות עם מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול (Nonalcoholic Fatty Liver Disease, או NAFLD) ייתכן סיכון מוגבר לסיבוכים שונים במהלך ההיריון, כולל שכיחות גבוהה יותר של סוכרת הריון, עליה באנזימי כבד ולחץ דם גבוה יותר, בהשוואה לנשים עם הריון תקין, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Gastroenterology and  Hepatology from Bed […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה