שיווק ומנהל רפואי

אזהרה מטעם ה-CDC בנוגע לסיכון לדימום חמור עם קנבינואידים סינתטיים (מתוך הודעת ה-CDC)

למעלה מ-200 חולים בתשע מדינות פיתחו דימום חמור ולא-מוסבר על-רקע שימוש בקנבינואידים סינתטיים, שככל הנראה הכילו רעל עכברים, כך טוענים מומחים מטעם ה-CDC (Centers for Disease Control and Prevention).

מאז שזוהה המקרה הראשון באילינוי במרץ 2018, כעת ידוע על 202 מקרים של הפרעת קרישה מסכנת-חיים לאחר שימוש בקנבינואידים סינתטיים. חמישה מהמקרים הללו הסתיימו במות החולים. בעבר, סוכנות ה-CDC דיווחה על 94 מקרים בחמש מדינות, כולל שני מקרי תמותה.

בהודעה היום, מומחי ה-CDC דיווחו כי אילינוי דיווחה על 164 מקרים; במרילנד דווח על 20 מקרים ובפלורידה, אינדיאנה, קנטאקי, מיזורי, פנסילבניה, וירג’יניה וויסקונסין, תועדו עד שישה מקרים בכל מדינה.

למעלה מ-95 דגימות ביולוגיות מקבוצת המקרים נמצאו חיוביות ל-Brodifacoum, נוגד-קרישה בעל פעילות אנטגוניסטית לויטמין K, העשוי להיות קטלני מאוד ומשמש בתכשירים מסחריים להרג חולדות ומכרסמים אחרים.

קנבינואידים סינתטיים נמכרים תחת מגוון שמות, כולל K2. תופעות לוואי של קנבינואידים סינתטיים משתנות ועשויות לכלול סימנים ותסמינים נוירולוגיים, פסיכיאטריים ואחרים. המקרים המתוארים כעת התייצגו עם מגוון סימנים ותסמינים של הפרעת קרישה, כולל חבלות, דימום מהאף, דימום וסתי כבד ומופרז, הקאה דמית, כיח דמי, שתן דמי, כאב מותני, כאב בטן ודימום מהחניכיים או חלל הפה.

חלק מהחולים היו אסימפטומטים או התייצגו עם תלונות שאינן נוגעות לדימום, אך בהמשך זוהתה הפרעת קרישה, העשויה להציב את החולה בסיכון לסיבוכי דמם משנית לפציעות או התערבויות פולשניות. ניתן להתייחס לחולים המדווחים על שימוש או חשד לשימוש בקנבינואידים סינתטיים ככאלו בסיכון גבוה להפרעת קרישה.

המומחים כותבים כי לאישור המקרה יש לזהות Broficacoum בדם, סרום, פלזמה, או שתן, בבדיקות מעבדה. על רופאים ומטפלים לשתף פעולה עם המעבדה במטרה לקבוע את האפשרויות הזמינות לבדיקה במקום העבודה שלהם.

אנשי ה-CDC גם קוראים לאנשי צוות רפואי לשמור על דרגת חשד גבוהה להפרעת קרישה על-רקע פעילות אנטגוניסטית לוויטמין K בחולים המתייצגים עם סימנים ותסמינים של הפרעת קרישה, דימום שאינו על-רקע פציעה, או דימום ללא הסביר אחר, בהם היסטוריה אפשרית של שימוש בקנבינואידים סינתטיים.

במקרים אפשריים יש לשאול את החולים אם תרמו פלזמה או דם במהלך שלושת החודשים האחרונים. רופאים המטפלים במקרים אפשריים אלו, אשר תרמו לאחרונה פלזמה או דם, צריכים לעדכן את הרשויות, העשויות להודיע למנהל המזון והתרופות האמריקאי.

מה-CDC נמסר עוד כי על רופאים המבצעים פרוצדורות פולשניות להיות מודעים לפעילות נוגדת-קרישה אפשריות בחולים עם היסטוריה של חשיפה לקנבינואידים סינתטיים, גם ללא סימנים קליניים להפרעות קרישה. בחולים אלו יש להשלים בדיקות קרישה בטרם השלמת הפרוצדורה.

מתוך הודעת ה-CDC

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית (PEDIATRICS)

    סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית (PEDIATRICS)

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 2: מוצרי סיגריות אלקטרוניות ואידוי הוצגו בפעם הראשונה בארצות הברית סביב שנת 2007, וצברו פופולריות במהירות. ב-2018, פורסמה אזהרה רשמית בארצות הברית אודות השימוש בסיגריות אלקטרוניות באוכלוסייה הפדיאטרית, וצוין כי סיגריות אלקטרוניות הפכו למוצר הטבק הנפוץ ביותר בשימוש בקרב צעירים בארצות הברית. במגזין זה אנחנו משתפים סיכום של סקירה שפורסמה ב-Pediatrics, שסקרה את האבולוציה של סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית.

  • טיפול ב- Tildrakizumab משפר תחושה כללית בחולים עם פסוריאזיס (מתוך הודעת חברת Almirall)

    טיפול ב- Tildrakizumab משפר תחושה כללית בחולים עם פסוריאזיס (מתוך הודעת חברת Almirall)

    מתוצאות ביניים שפורסמו ע”י חברת Almirall עולה כי טיפול ב-Tildrakizumab משפר את התחושה הכללית של חולים עם פסוריאזיס רובדית בדרגה בינונית-עד-חמורה לרמה הדומה לזו של האוכלוסייה הכללית. המומחים מסבירים כי Tildrakizumab הינו נוגדן המכוון כנגד IL-23 המיועד לטיפול במבוגרים עם פסוריאזיס רובדית בדרגה בינונית-עד-חמורה, המועמדים לטיפול סיסטמי. במחקר POSITIVE של חברת התרופות, Tildrakizumab הצליח להשיב […]

  • אחת מכל עשר נשים שחלו בקורונה בהריון צפויות לפתח Long COVID (מתוך Obstetrics & Gynecology)

    אחת מכל עשר נשים שחלו בקורונה בהריון צפויות לפתח Long COVID (מתוך Obstetrics & Gynecology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology עולה כי 10% מהנשים שנדבקו בנגיף הקורונה בזמן הריון יפתחו Long COVID. החוקרים מאוניברסיטת יוטה בחנו את הרשומות הרפואיות של למעלה מ-1,500 נשים שחלו בקורונה בזמן הריון וניטרו את התסמינים עליהם דיווחו לאחר לפחות שישה חודשים מהזיהום. מדובר במחקר הראשון להערכת הסיכון להתפתחות Long COVID בנשים הרות. […]

  • ההשפעה של איכות האוויר על הסיכון לאשפוזים חוזרים של חולי אי-ספיקת לב עם אוטם לבבי חד (Int J Cardiol)

    ההשפעה של איכות האוויר על הסיכון לאשפוזים חוזרים של חולי אי-ספיקת לב עם אוטם לבבי חד (Int J Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין חשיפה משמעותית יותר לדו-תחמוצת החנקן וחומר חלקיקי קטן מ-10 מיקרומטר ובין סיכון מוגבר לאשפוז חוזר בשל אי-ספיקת לב בחולים עם אוטם לבבי עם עליות מקטע ST. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת לב וכלי דם הינה הגורם […]

  • מה בין טיפול בחסמי אלפא ובין הסיכון לדמנציה עם גופיפי לואי בגברים? (Neurology)

    מה בין טיפול בחסמי אלפא ובין הסיכון לדמנציה עם גופיפי לואי בגברים? (Neurology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין טיפול באנטגוניסטים לקולטן α-1 – Doxazosin, Terazosin או Alfuzosin – ובין סיכון מופחת לדמנציה עם גופיפי לואי בגברים, בהשוואה לטיפולים תרופתיים אחרים. השערת המחקר הייתה כי עליה בזמינות אנרגיה במוח עשויה להאט או למנוע תהליכים נוירו-דגנרטיביים, ייתכן הודות להפחתת הצטברות […]

  • השוואת Sacituzumab Govitecan לעומת Docetaxel בטיפול ב-NSCLC מתקדם או גרורתי (J Clin Oncol)

    השוואת Sacituzumab Govitecan לעומת Docetaxel בטיפול ב-NSCLC מתקדם או גרורתי (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי טיפול ב- Sacituzumab Govitecan עשוי לשפר את ההישרדות הכוללת לעומת Docetaxel בחולים עם סרטן ריאות גרורתי מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) עם התקדמות לאחר טיפול קודם. מחקר EVOKE-01 הינו מחקר בשלב III, בתווית-פתוחה, להערכת Sacituzumab Govitecan לעומת טיפול ב-Docetaxel בחולים עם NSCLC […]

  • טיפול בסטטינים במינון גבוה לאחר אירוע מוחי קל מלווה בסיכון מוגבר לדימומים (J Am Heart Assoc)

    טיפול בסטטינים במינון גבוה לאחר אירוע מוחי קל מלווה בסיכון מוגבר לדימומים (J Am Heart Assoc)

    התחלת טיפול בסטטין בעצימות גבוהה במהלך השלב האקוטי של אירוע מוחי מינורי, שאינו ממקור לבבי, עשויה להביא לעליה בסיכון לדימום, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מסין שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. הנחיות ה-AHA/ASA משנת 2021 המליצו על טיפול בסטטין בעצימות-גבוהה בחולים בסיכון גבוה למחלה קרדיווסקולארית טרשתית. עם זאת, מספר מחקרים אקראיים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vonoprazan להקלה על צרבת משנית למחלת החזר קיבה-ושט (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vonoprazan להקלה על צרבת משנית למחלת החזר קיבה-ושט (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Vonoprazan כטבליות במינון 10 מ”ג להקלה על צרבת משנית למחלת החזר קיבה-וושט (Gastroesophageal Reflux Disease) שאינו-ארוזיבי במבוגרים. המומחים מסבירים כי מדובר בהתוויה השלישית למתן חסם החומצה, אשר מאושר כבר לטיפול בדלקת וושט ארוזיבית בכל הדרגות ולהכחדת זיהום הליקובקטר פילורי בשילוב עם טיפול אנטיביוטי. האישור […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה