ממחקר חדש על-בסיס נתונים ארציים אודות מבוטחי Medicare בארצות הברית עולה כי שיעורי התמותה של חולים שטופלו ע”י מנתחים מבוגרים יותר היו נמוכים יותר, בהשוואה לחולים שנותחו ע”י מנתחים צעירים יותר. מנגד, במאמר שפורסם בכתב העת The BMJ, מוסיפים החוקרים כי לא זוהו הבדלים בשיעורי התמותה על-פי מגדר המנתחים.
מדובר במחקר תצפיתי, שכלל מבוטחי Medicare בגילאי 65-99 שנים, אשר השלימו אחד מבין 20 ניתוחים מג’וריים, לא-אלקטיביים, בין השנים 2011-2014. התוצא העיקרי היה תמותה ניתוחית של החולים, אשר הוגדר כתמותה במהלך האשפוז או בתוך 30 ימים מהניתוח, לאחר תקנון למאפייני החולים והמנתחים ומדדי בתי החולים.
המחקר כלל 892,187 חולים שטופלו ע”י 45,826 מנתחים. שיעורי התמותה של החולים היו נמוכים יותר בקרב אלו שטופלו ע”י מנתחים מבוגרים יותר, בהשוואה לאלו שטופלו בידי מנתחים צעירים יותר: שיעורי התמותה המתוקנים לניתוח עמדו על 6.6%, 6.5%, 6.4% ו-6.3% במקרים בהם הניתוח בוצע ע”י מנתחים מתחת לגיל 40, בגילאי 40-49 שנים, 50-59 שנים ו-60 שנים ומעלה, בהתאמה.
החוקרים לא זיהו עדות להבדלים בתמותה ניתוחית מתוקנת על-פי מגדר המנתח, עם שיעורי תמותה מתוקנת של 6.3% בקרב מטופלים שנותחו ע”י נשים ושל 6.5% כאשר מדובר היה במנתחים ממין זכר. לאחר ריבוד לפי מגדר המנתח, שיעורי התמותה של המטופלים ירדו עם גיל המנתח, הן כאשר מדובר היה במנתחים ממין זכר והן כאשר מדובר היה בנשים מנתחות (למעט בקרב מנתחות בגילאי 60 ומעלה); שיעורי התמותה הניתוחית הנמוכים ביותר תועדו בקרב חולים שנותחו ע”י נשים בשנות החמישים לחייהן.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!