שיווק ומנהל רפואי

כלי יעיל חדש לזיהוי התמכרות לטבק, אלכוהול, תרופות מרשם וחומרים ממכרים מאפשר לזהות בעיות התמכרות בעלות רלוונטיות קלינית (Ann Intern Med)

נעה גינזבורג BSc

התמכרויות מזיקות לטבק, אלכוהול וחומרים ממכרים עוברות לעתים קרובות מתחת ל”רדאר” במרפאה. מפתחי כלי אבחוני חדש (המכונה TAPS, ראשי תיבות של Tobacco, Alcohol, Prescription medication, and other Substance use ) מצאו פתרון פשוט לבדיקת סקר זריזה, כזה הכולל את כל החומרים הממכרים הרלוונטיים, ועשוי להשתלב היטב בעבודה היומיומית במרפאה. הכלי כולל מספר מועט של שאלות וניתן להשתמש בו באמצעות מראיין או באמצעות מענה עצמאי של המטופלים, וככזה עשוי להוריד חלק מהחסמים בתקשורת בין הרופא.ה המטפל.ת לבין המטופלים, במיוחד בסביבה עמוסה כמו זו של מרפאה לטיפול ראשוני. 

כדי לבחון את הכלי שפיתחו ערכו החוקרים מחקר בחמישה מרכזי טיפול שונים ו-2000 מטופלים, בשילוב רשת המחקרים  National Drug Abuse Treatment, באמצעותו השווו את TAPS עם שאלונים/מדדים סטנדרטיים. כלי ה-TAPS נבחן הן כשהעבירו אותו מראיינים או שבוצע באופן עצמאי על ידי המטופל, והממצאים הושוו לבדיקות הסקר הסטנדרטיות CIDI (Composite International Diagnostic Interview) ו- SUD(substance use disorder).

לדברי החוקרים, הם מצאו כי ל-TAPS היו יכולות דומות באבחון הקליני הן בגרסת המראיין והן בגרסת השאלון העצמאי. ה-TAPS הראה רגישות של 0.93 וספציפיות של 0.87 בזיהוי בעית התמכרות לטבק, ורגישות של 0.74 וספציפיות של 0.79 בזיהוי התמכרות לאלכוהול. הכלי נתן רגישות של 0.82 לזיהוי התמכרות למריחואנה ו-0.63 לזיהוי בעית שימוש בתרופות ממכרות שלא במרשם. הרגישות היתה 0.93 או גבוהה יותר בזיהוי התמכרות לחומרים הללו. הרגישות היתה נמוכה יותר בזיהוי חומר ממכר מכל סוג. לדברי החוקרים, הרגישות הנמוכה קשורה לשכיחותן הנמוכה של חלק מתרופות המרשם.

החוקרים מסכמים כי ה-TAPS בעל יכולות זיהוי טובות של בעיות התמכרות; הכלי מוצלח מאד בזיהוי של התמכרות לטבק, אלכוהול ושימוש במריחואנה, אך  לדבריהם יכולתו בזיהוי התמכרות לחומרים ממכרים עודנה טעונת שיפור ולכן הם לא ממליצים להחליף את השימוש בשאלון SUD בשלב זה.

Ann Intern Med.Published online 6 September 2016 doi:10.7326/M16-0317

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ירידה בסיכון להתפתחות Long COVID מתחילת המגפה (N Engl J Med)

    ירידה בסיכון להתפתחות Long COVID מתחילת המגפה (N Engl J Med)

    הסיכוי להתפתחות Long COVID פחת משמעותית מתחילת המגפה, ממצאים המספקים זיק של תקווה וסימן להתקדמות במאבק כנגד הנגיף, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. החוקרים כותבים כי הירידה הנ”ל נובעת מהפצת החיסונים ושינויים בנגיף עצמו. במקרים של Long COVID החולים סובלים מתסמינים לאורך חודשים או שנים לאחר הזיהום […]

  • עדויות חדשות מצביעות על קשר חלש בין מזון אולטרה-מעובד ובין סוכרת מסוג 2 (מתוך כנס NUTRITION)

    עדויות חדשות מצביעות על קשר חלש בין מזון אולטרה-מעובד ובין סוכרת מסוג 2 (מתוך כנס NUTRITION)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס NUTRITION עולה כי צריכה רבה יותר של מזון אולטרה-מעובד לא לוותה בעליה משמעותית בסיכון לסוכרת מסוג 2 במבוגרים בגיל העמידה. החוקרים ביקשו להבין טוב יותר כיצד מזון אולטרה-מעובד, מרכיב מרכזי בדפוסי התזונה בארצות הברית התורם ליותר מ-60% מהצריכה הקלורית, עשוי להשפיע על הסיכון לסוכרת. הם מסבירים כי מחקר קודם הראה […]

  • סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית (PEDIATRICS)

    סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית (PEDIATRICS)

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 2: מוצרי סיגריות אלקטרוניות ואידוי הוצגו בפעם הראשונה בארצות הברית סביב שנת 2007, וצברו פופולריות במהירות. ב-2018, פורסמה אזהרה רשמית בארצות הברית אודות השימוש בסיגריות אלקטרוניות באוכלוסייה הפדיאטרית, וצוין כי סיגריות אלקטרוניות הפכו למוצר הטבק הנפוץ ביותר בשימוש בקרב צעירים בארצות הברית. במגזין זה אנחנו משתפים סיכום של סקירה שפורסמה ב-Pediatrics, שסקרה את האבולוציה של סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית.

  • אחת מכל עשר נשים שחלו בקורונה בהריון צפויות לפתח Long COVID (מתוך Obstetrics & Gynecology)

    אחת מכל עשר נשים שחלו בקורונה בהריון צפויות לפתח Long COVID (מתוך Obstetrics & Gynecology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology עולה כי 10% מהנשים שנדבקו בנגיף הקורונה בזמן הריון יפתחו Long COVID. החוקרים מאוניברסיטת יוטה בחנו את הרשומות הרפואיות של למעלה מ-1,500 נשים שחלו בקורונה בזמן הריון וניטרו את התסמינים עליהם דיווחו לאחר לפחות שישה חודשים מהזיהום. מדובר במחקר הראשון להערכת הסיכון להתפתחות Long COVID בנשים הרות. […]

  • ההשפעה של איכות האוויר על הסיכון לאשפוזים חוזרים של חולי אי-ספיקת לב עם אוטם לבבי חד (Int J Cardiol)

    ההשפעה של איכות האוויר על הסיכון לאשפוזים חוזרים של חולי אי-ספיקת לב עם אוטם לבבי חד (Int J Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין חשיפה משמעותית יותר לדו-תחמוצת החנקן וחומר חלקיקי קטן מ-10 מיקרומטר ובין סיכון מוגבר לאשפוז חוזר בשל אי-ספיקת לב בחולים עם אוטם לבבי עם עליות מקטע ST. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת לב וכלי דם הינה הגורם […]

  • דיאטה עתירת-סיבים משחררת הורמון מדכא תאבון (Science Translational Medicine)

    דיאטה עתירת-סיבים משחררת הורמון מדכא תאבון (Science Translational Medicine)

    דיאטה עתירת סיבים משפיעה על המטבוליזם של המעי הדק ומעודדת שחרור הורמון מעי מדכא-תאבון, PYY (או Peptide Tyrosine Tyrosine), יותר מדיאטה דלת-סיבים, זאת ללא תלות בהרכב המזון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Science Translational Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעה של דיאטה דלת סיבים ועתירת סיבים על שחרור הורמוני מערכת עיכול, כולל PYY ו-GLP-1. […]

  • חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לפני הלידה לחומר חלקיקי בקוטר של עד 2.5 מיקרומטר מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של שיתוק מוחין בצאצא, כך מדווחים חוקרים מקנדה במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הקשר בין חשיפה לפני הלידה למזהמים באוויר ובין הסיכון לשיתוק מוחין בלמעלה ממיליון לידות במועד באונטריו, קנדה, בין 2002 ועד 2017. חשיפה לפני […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה