רופאים ואחיות נוטים להקפיד ביתר על ההנחיות לרחצת ידיים כאשר מודעים לכך שצופים בהם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת Journal of Hospital Medicine. מהנתונים עולה כי השימוש בבקרות לניטור היענות צוותים רפואיים לפרוטוקולי היגיינת ידיים עשויים לדווח ביתר על ההיענות להנחיות.
במטרה לבחון את הנושא, החוקרים השוו את שיעורי ההיענות שנקבעו ע”י צופים גלויים ובקרים סמויים במהלך תקופה של חודשיים.
מבין 1,597 רגעי היגיינת ידיים שתועדו ע”י שני הצופים הסמויים במהלך סבבים קליניים בבית חולים אוניברסיטאי בן 800 מיטות, בתקופה שבין 27 במאי, 2015, ועד 31 ביולי, 2015, רק 50% תאמו להנחיות. מנגד, ההיענות עמדה על 83.7% מבין 3,309 רגעי רחצת ידיים שתועדו ע”י בקרים גלויים במהלך אותה תקופה.
בקרב רופאים, שיעורי ההיענות לבקרה סמויה לעומת גלויה עמדו על 54.2% לעומת 73.2%, בהתאמה. ההבדל בין שתי הקבוצות היה גדול אף יותר בקרב אחיות, כאשר הבקרים הסמויים תיעדו היענות של 45.1% לעומת היענות של 85.8% עם בקרה גלויה.
כאשר החוקרים בחנו את התוצאות לפי התזמון והתרחיש הקליני, התצפיות הגלויות הדגימו שיעורי היענות של 43.1% לפני מגע עם מטופל או סביבתו, 74.3% לפני פרוצדורה נקיה/אספטית, 34.8% לאחר מגע עם נוזלי גוף, 56.8% לאחר מגע עם מטופל או סביבתו, 74.8% לאחר בדיקת מטופל עם אמצעי בידוד ו-47% בהעדר אמצעי בידוד.
עם בקרות של בתי חולים, שיעורי ההיענות היו גבוהים באופן דומה במחלקות כירורגיות (91%) ופנימית (85%), ונמוכים בחדרי מיון (73.8%). בתצפיות סמויות, שיעורי ההיענות במחלקות כירורגיות, פנימית וחדר מיון עמדו על 58.9%, 45.7% ו-43.9%, בהתאמה.
בקרב צוותים ראשוניים תועדו שיעורי היענות נמוכים יותר בהשוואה לצוותים רפואיים מייעצים (50.4% לעומת 57%), ובצוותים מסתובבים עם פחות משלושה חברי צוות שיעורי ההיענות היו נמוכים יותר בהשוואה לצוותים שכללו שלושה חברי צוות ומעלה (42% לעומת 62.1%).
החוקרים כותבים כי ההיענות להיגיינת ידיים השתפרה משמעותית כאשר איש הצוות הבכיר הקפיד על רחצת ידיים ופחתה משמעותית כאשר לא עשה כן.
J Hospital Med. Published online July 5, 2016
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!