שיווק ומנהל רפואי

יתרונות גישת טיפול צוותי בחולים עם דיכאון וסוכרת ומחלות לב (New England Journal of Medicine)

חולים רבים סובלים ממספר מחלות כרוניות נפוצות דוגמת סוכרת ומחלות קרדיווסקולאריות, המסבכים את הצרכים הרפואיים. בנוכחות דיכאון עם סוכרת ו/או מחלות קרדיווסקולאריות, לעיתים קרובות תוצאות הטיפול הרפואי פחות טובות.

במחקר אקראי ומבוקר להערכת התערבות במסגרת רפואה ראשונית, הקרויה TEAMcare, אחיות עבדו עם החולים וצוותים רפואיים לטיפול בדיכאון ומחלות גופניות ביחד, בהתאם להנחיות. התוצאות עבור החולים: פחות דיכאון, איזון טוב יותר של רמות הסוכר בדם, לחץ הדם ורמות הכולסטרול וכן איכות חיים טובה יותר.

לדברי החוקרים, חולים הסובלים מדיכאון בנוכחות מחלות כרוניות לא-מאוזנות מצויים בסיכון גבוה להתקפי לב, שבץ מוחי וסיבוכים אחרים. דיכאון הינה הפרעה נפוצה בחולים עם סוכרת ומחלות לב, ומלווה בעליה בשיעור הסיבוכים ובמקרי התמותה. דיכאון עשוי לעורר בחולים תחושת חוסר אונים וחוסר תקווה בנוגע לטיפול במחלות כרוניות אחרות. מצד שני, קושי בהתמודדות עם מחלות כרוניות עשוי להחמיר דיכאון.

במסגרת המחקר התמקדו החוקרים ב-214 חולים שחולקו באקראי לטיפול סטנדרטי או התערבות TEAMcare. הטיפול ההתערבותי כלל אחות שהדריכה כל חולה, ניטרה את איזון המחלה ודיכאון ועבדה עם הרופאים המטפלים להתאמת הטיפול התרופתי ואורח החיים במקרים בהם לא השיגו את יעדי הטיפול. בעבודה משותפת, האחות והחולה קבעו יעדים מציאותיים, צעד אחר צעד: הפחת דיכאון ורמות סוכר בדם, לחץ דם ורמות כולסטרול.

להשגת יעדים אלו, האחיות ניטרו באופן קבוע את המצב הנפשי והבריאות הגופנית של החולים. על-בסיס הקווים המנחים נקבעו המלצות לרופא המטפל בנוגע לשינויים במינון או בסוג הטיפול התרופתי שניתן לאיזון לחץ הדם, רמת הסוכר בדם, שומנים ודיכאון.

לדברי החוקרים, גישה זו סייעה בשיפור הביטחון העצמי של המטופל בנוגע להשלמת היעדים. לאחר שנה אחת, בקרב חולים בקבוצת ההתערבות רמת הדיכאון הייתה נמוכה יותר וכן חל שיפור ברמות הסוכר בדם, ערכי LDL ולחץ הדם הסיסטולי, בהשוואה לקבוצת הטיפול הסטנדרטי. כל אחד מארבעת המדדים הללו נקשר לסיכון מוגבר לסיבוכים ותמותה עקב סוכרת ומחלות לב.

החולים בקבוצת ההתערבות דיווחו על שיפור באיכות החיים ושביעות הרצון מהטיפול בדיכאון ובסוכרת ו/או מחלות לב. הסבירות להתאמת הטיפול לרמות הסוכר, לחץ דם גבוה, רמות כולסטרול וטיפול בנוגדי-דיכאון היה גבוה יותר בקבוצה זו.

החוקרים מסכמים וכותבים כי TEAMcare הינה גישה המציבה את המטופל במרכז ומשפרת את הטיפול הן עבור המרכיב הגופני והן עבור המרכיב הנפשי.

לידיעה ב-DocGuide

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Tirzepatide מפחית את הסיכון להתקדמות מטרום-סוכרת לסוכרת מסוג 2 (מתוך הודעת חברת אלי לילי)

    טיפול ב-Tirzepatide מפחית את הסיכון להתקדמות מטרום-סוכרת לסוכרת מסוג 2 (מתוך הודעת חברת אלי לילי)

    מתן זריקה חד-שבועית של Tirzepatide הפחיתה באופן דרמטי את הסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2 בחולים עם טרום-סוכרת ועודף-משקל או השמנת-יתר, כך עולה מנתונים חדשים ממחקר SURMOUNT 1, כפי שדווח על-ידי חברת אלי לילי. מחקר SURMOUNT 1 כלל 2,539 מבוגרים עם השמנת-יתר (מדד מסת גוף של 30 ק”ג/מ2 ומעלה) או עודף-משקל עם לפחות סיבוך אחת משנית […]

  • מה בין מספר בני המשפחה ואחזקת כלב ובין הסיכון למחלת קרוהן? (Clin Gastroenterol Hepatol)

    מה בין מספר בני המשפחה ואחזקת כלב ובין הסיכון למחלת קרוהן? (Clin Gastroenterol Hepatol)

    בקרב אלו המתגוררים עם לפחות שני בני משפחה אחרים במהלך השנה הראשונה לחייהם ומחזיקים בכלב במהלך תקופת הילדות ייתכן סיכון מופחת להתפתחות מחלת קרוהן, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גורמים סביבתיים, דוגמת עישון, משפחה גדולה, סביבה עירונית וחשיפה לחיות מחמד, נקשרו עם הסיכון […]

  • יתר לחץ דם שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (Neurology)

    יתר לחץ דם שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (Neurology)

    בקשישים עם יתר לחץ דם שאינו מטופל עליה של 36% בסיכון למחלת אלצהיימר, בהשוואה לאלו ללא יתר לחץ דם ועליה של 42% בסיכון למחלת אלצהיימר לעומת אלו עם יתר לחץ דם מטופל, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. החוקרים השלימו מטה-אנליזה להערכת נתונים אודות 31,250 משתתפים בגילאי 60 שנים ומעלה (גיל ממוצע של […]

  • אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 עשויים להפחית את הסיכון לתמותה בחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלות דלקתיות בתיווך מערכת החיסון (PLoS One)

    אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 עשויים להפחית את הסיכון לתמותה בחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלות דלקתיות בתיווך מערכת החיסון (PLoS One)

    בהשוואה לתרופות ממשפחת מעכבי DPP-4, טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מלווה בסיכון מופחת לתמותה מכל-סיבה וסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בחולים עם מחלות דלקתיות בתיווך מערכת החיסון וסוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת PLoS One. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מלווים בסיכון מופחת לתמותה מכל-סיבה וסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בחולים […]

  • ניהול סב-ניתוחי של טיפול נוגד קרישה  (JAMA)

    ניהול סב-ניתוחי של טיפול נוגד קרישה  (JAMA)

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 3: בקרב מטופלים הנוטלים נוגדי קרישה, הסיכונים הטרומבוטיים מחד גיסא, והדימומיים מאידך גיסא, מתחרים זה בזה ומובילים לתהליך קבלת החלטות מורכב סביב תקופת הניתוח. נביא כאן את ההנחיות של המכללה האמריקנית לרופאי חזה לייעול הניהול הסב-ניתוחי (Perioperative) של טיפול נוגד קרישה. לפי הנחיות אלו, התקופה הסב-ניתוחית מתחילה שבוע לפני ההתערבות, ומסתיימת כ-4 שבועות לאחר מכן.

  • קצב לב מהיר במנוחה מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה ותמותה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Sci Rep)

    קצב לב מהיר במנוחה מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה ותמותה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Sci Rep)

    קצב לב מהיר יותר במנוחה, גם בטווח התקין, מלווה בסיכון מוגבר לתמותה ואירועים קרדיווסקולאריים בחולים עם מחלת כליות כרונית שאינם תחת טיפולי דיאליזה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קצב לב מהיר במנוחה הינו גורם סיכון בלתי-תלוי לתמותה מכל-סיבה ואירועים קרדיווסקולאריים באוכלוסייה הכללית; עם זאת, הקורלציה […]

  • גורמי סיכון לאירוע מוחי בחולים לאחר תיקון מסתם מיטראלי בצנתור (Am J Cardiol)

    גורמי סיכון לאירוע מוחי בחולים לאחר תיקון מסתם מיטראלי בצנתור (Am J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Cardiology עולה כי בחולים שהופנו לניתוח תיקון מסתם מיטראלי קצה לקצה בצנתור עם MitraClip שיעורים נמוכים של אירוע מוחי, כאשר סיבוך זה מופיע לרוב לאחר השחרור ותוארו בעיקר בחולים עם פרפור פרוזדורים, הפרעה בתפקוד כלייתי, או מדד CHA2DS2-VASc גבוה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות פרופיל […]

  • חיסוני ילדים מנעו 1.1 מיליון מקרי תמותה בארצות הברית בשלושת העשורים האחרונים (Morb Mortal Wkly Rep)

    חיסוני ילדים מנעו 1.1 מיליון מקרי תמותה בארצות הברית בשלושת העשורים האחרונים (Morb Mortal Wkly Rep)

    מנתונים חדשים שפרסם המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (Centers for Disease Control and Prevention) עולה כי בין השנים 1994 עד 2003, תשעה חיסוני שגרה בילדות מנעו למעלה מ-1.1 מיליון מקרי תמותה בארצות הברית. החוקרים בחנו את הנתונים הארציים להערכת התועלת הבריאותית והכלכלית של תשעה חיסונים שנכללו בתכנית החיסונים לילדים של המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC’s Vaccines […]

  • טיפול בבנזודיאזפינים כנגד אינסומניה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (Eur J Prev Cardiol)

    טיפול בבנזודיאזפינים כנגד אינסומניה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (Eur J Prev Cardiol)

    טיפול בתרופות ממשפחת בנזודיאזפינים מלווה בסיכון מוגבר למחלת לב כלילית, אי-ספיקת לב ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם בקרב חולים עם אינסומניה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Preventive Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בעבר הוכח כי סוגים מסוימים של תרופות היפנוטיות, כולל בנזודיאזפינים ותכשירים שאינם בנזודיאזפינים (Z-Drugs), עלולים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה