שיווק ומנהל רפואי

מתן ביספוספנטים לקשישים (מתוך כנס ה-AGS)

מאת ד”ר נגה ליפשיץ

מתוצאות מחקר שהוצג בכנס ה- American Geriatrics Society (AGS) השנתי שנערך בחודש מאי 2010, עולה כי למעלה ממחצית הקשישים שטופלו בביספוספנטים סבלו גם מהפרעה כלייתית המהווה התווית נגד לטיפול בקבוצת תרופות זו . כמו כן, במקרים רבים ביספוספנטים ניתנו לקשישים שלא עמדו בקריטריונים לקבלת התרופות.

המחקר כלל 140 משתתפים ממרפאות גריאטריות ומוסדות גריאטריים. משתתפי המחקר היו בגיל 65 שנים ומעלה, 96% היו נשים, והם טופלו בביספוספנטים למשך 6 חודשים לפחות. החוקרים אספו נתונים מהתיקים הרפואיים של המשתתפים על מנת להעריך את הטיפול בביספוספנטים.

לדברי החוקרים, הרוב הנשי של משתתפי המחקר מדאיג, שכן הוא רומז כי גברים כמעט ואינם מקבלים טיפול בביספוספנטים. עם זאת, גם גברים מבוגרים עלולים לסבול מאוסטיאופורוזיס וזקוקים לטיפול במקרים מסוימים.

במחקר נמצא כי ל-64% מהמשתתפים שטופלו בביספוספנטים היה פינוי קריאטינין נמוך מ-35 מ”ל/דקה. החוקרים מסבירים כי קיימת התווית נגד לטיפול בביספוספנטים במטופלים עם פינוי קריאטינין נמוך מ-35 מ”ל/דקה. כמו כן, ל-29% ממשתתפי המחקר היה פינוי קריאטינין נמוך מ-30 מ”ל/דקה, המעיד על מחלת כליות כרונית.

החוקרים מוסיפים כי מומלץ לשלב טיפול בביספוספנטים עם תוספת סידן, אך במחקר נצפה כי 26% מהמשתתפים לא קיבלו תוספי סידן, וב-8% מהם לא נערך ניטור של ערכי הסידן בדם.

הם מציינים כי חלק ממשתתפי המחקר דיווחו כי מעדיפים שלא ליטול ביספוספנטים בשל גודלו של הכדור, ובמקרים מסוימים ריסק הצוות הסיעודי את הכדורים על מנת להקל על בליעתם. החוקרים מדגישים כי בעלון התרופה מצוין כי אין לרסק כדורי ביספוספנטים.

לאור תוצאות המחקר ממליצים החוקרים לשקול בזהירות מתן של ביספוספנטים לקשישים ולבחור בקפידה את המטופלים המתאימים לטיפול. הם מסכמים כי במטופלים בביספוספנטים יש לנטר את התפקוד הכלייתי ואת רמות הסידן, לבדוק האם קיימות התוויות נגד נוספות לטיפול דוגמת החזר וושט-קיבה (Gastro Esophageal Reflux Disease), ולהעריך את המצב הקוגניטיבי של המטופלים.

מתוך הכנס American Geriatrics Society (AGS) 2010.

לידיעה ב-DocGuide

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • דיאטה עתירת-סיבים משחררת הורמון מדכא תאבון (Science Translational Medicine)

    דיאטה עתירת-סיבים משחררת הורמון מדכא תאבון (Science Translational Medicine)

    דיאטה עתירת סיבים משפיעה על המטבוליזם של המעי הדק ומעודדת שחרור הורמון מעי מדכא-תאבון, PYY (או Peptide Tyrosine Tyrosine), יותר מדיאטה דלת-סיבים, זאת ללא תלות בהרכב המזון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Science Translational Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעה של דיאטה דלת סיבים ועתירת סיבים על שחרור הורמוני מערכת עיכול, כולל PYY ו-GLP-1. […]

  • היעילות והבטיחות של Romosozumab ו-Teriparatide בנשים לאחר-מנופאוזה עם אוסטיאופורוזיס (J Clin Endocrinol Metab)

    היעילות והבטיחות של Romosozumab ו-Teriparatide בנשים לאחר-מנופאוזה עם אוסטיאופורוזיס (J Clin Endocrinol Metab)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב- Romosozumab (איבניטי) מלווה בעליה גדולה יותר בצפיפות העצם לעומת Teriparatide (טריפראטייד) לאחר שנה אחת, לצד שיעור גבוה יותר של חולים המשלימים תא הטיפול. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את היעילות והבטיחות של Romosozumab ו-Teriparatide. […]

  • יעילות ובטיחות Linvoseltamab לטיפול במיאלומה נפוצה עמידה או חוזרת (J Clin Oncol)

    יעילות ובטיחות Linvoseltamab לטיפול במיאלומה נפוצה עמידה או חוזרת (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Linvoseltamab במינון 200 מ”ג הוביל לתגובה עמוקה וממושכת, עם חציון משך תגובה של 29.4 חודשים בחולים עם מיאלומה נפוצה עמידה או חוזרת, עם פרופיל בטיחות סביר. החוקרים מסבירים כי מדובר במחקר בשלב I/II הראשון בבני אדם להערכת […]

  • היעילות והבטיחות של Infliximab ו-Adalimumab בחולים עם מחלת מעי דלקתית (Inflammopharmacology)

    היעילות והבטיחות של Infliximab ו-Adalimumab בחולים עם מחלת מעי דלקתית (Inflammopharmacology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Inflammopharamcology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הן Adalimumab (יומירה) והן Infliximab (רמסימה) הדגימו פרופיל בטיחות חיובי ויעילות משמעותית עם עדות לתגובה מעבדתית בחולים עם מחלת מעי דלקתית בדרגה בינונית-עד-חמורה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Infliximab ו-Adalimumab משמשים לעיתים קרובות לטיפול בחולים עם מחלת מעי דלקתית בדרגה בינונית-עד-חמורה. […]

  • מה בין רמות חומצה אורית בדם ובין הסיכון לסרטן שד? (Am J Med Sci)

    מה בין רמות חומצה אורית בדם ובין הסיכון לסרטן שד? (Am J Med Sci)

    מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of the Medical Sciences עולה כי רמות גבוהות של חומצה אורית בדם עשויות להפחית את הסיכון להיארעות סרטן שד בנשים, רמז להשפעה מגנה של חומצה אורית בדם מפני המחלה הממארת בנשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תתכן מעורבות של רמות חומצה אורית בדם בהתפתחות ממאירות בשל עיכוב עקה חמצונית, […]

  • נציבות התרופות האירופית מזהירה מפני סיכון לתגובה אנפילקטית לטיפול ב-Glatiramer Acetate (מתוך הודעת ה-EMA)

    נציבות התרופות האירופית מזהירה מפני סיכון לתגובה אנפילקטית לטיפול ב-Glatiramer Acetate (מתוך הודעת ה-EMA)

    אנשי צוות רפואי באיחוד האירופי קיבלו הודעה המזהירה מפני סיכון לתגובות אנפילקטיות בחולים עם טרשת נפוצה המטופלים ב- Glatiramer Acetate(קופקסון), כאשר תגובות אלו עלולות להופיע גם שני לאחר התחלת הטיפול התרופתי. המומחים מסבירים כי Glatiramer Acetate הינו טיפול תרופתי לטרשת נפוצה התקפית, הניתן בצורת זריקה. התרופה משמשת לטיפול בטרשת נפוצה מזה למעלה משני עשורים עם […]

  • מה המשמעות של דחיית ה-MDMA על ידי ה-FDA לגבי עתיד התרופות הפסיכדליות? (Pharmacy Times)

    מה המשמעות של דחיית ה-MDMA על ידי ה-FDA לגבי עתיד התרופות הפסיכדליות? (Pharmacy Times)

    כתבה חדשה שפורסמה ב- Pharmacy Times דנה בדחיית הטיפול ב- MDMA בהפרעת דחק פוסט-טראומטית על ידי ועדת ייעוץ עצמאית של ה-FDA והשלכותיה על המחקר וההערכה של תרופות פסיכדליות. יהונתן ניסן משתף את הכתבה בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה