בחוזר שהופץ לאחרונה למנהלי קופות החולים, ארגוני היבואנים והסתדרות הרוקחים מציג משרד הבריאות נוסחת עדכון מחירים חדשה של מחירי יבוא. לפי הנוסחא החדשה, בניגוד למה שהיה מקובל עד כה, לפיו המחירים של התרופות המיובאות עודכנו מידי פיחות/תיסוף של למעלה מ-3% בשער היורו מאז העדכון האחרון, מתכוון משרד הבריאות לשנות את נוסחאת עדכון המחירים כך שהיבואנים ייאלצו לספוג חלק מהתיקרות המט”ח.

להלן נוסח התיקון המוצע אשר נשלח ע”י היועץ המשפטי של משרד הבריאות, עו”ד יואל לפשיץ:

הנדון: שינוי העדכון המיוחד בצו הפיקוח  על מחירי מצרכים ושירותים (מחירים מרביים            לתכשירים שהם תכשירי מרשם), התשס”א 2001,

עקב עלייה דראסטית בשער האירו, בכוונת משרדי  האוצר והבריאות לשנות את מנגנון העדכון המיוחד על פי צו הפיקוח על מחירי מצרכים ושירותים (מחירים מרביים לתכשירים שהם תכשירי מרשם), התשס”א 2001, (להלן הצו).

טרם ביצוע שינוי זה, אנו מעונינים לשמוע את עמדתכם המקצועית  בכתב.

המנגנון החדש ישפה את משווקי התרופות בצורה מדורגת כלומר כל שינוי בממוצע שערי החליפין של האירו בשיעור העולה על 3% למול ממוצע שערי החליפין של האירו במועד העדכון האחרון וחלף חודש לפחות ממועד העדכון האחרון, ישופו משווקי התרופות בצורה הדרגתית בהתאם לטבלה המצ”ב.

לדוגמא שינוי ממוצע שער בערך של 4% יזכה בשיפוי של 1%.

             שינוי ממוצע שער בערך של 6% יזכה בשיפוי של 3%.

             שינוי ממוצע שער בערך של 9% יזכה בשיפוי של 4.5%.

להלן הסבר לכוונה לביצוע השינוי :

כתוצאה מחיקוק הצו, להלן שיעורי  השינוי במחירי התרופות לתקופה שבין  אוגוסט 2001 לאוגוסט 2003.

במחירים ריאלים   78% מהתרופות מחירן ירד

                             22% מהתרופות מחירן עלה.

במחירים נומינלים    47% מהתרופות מחירן ירד

                                 53% מהתרופות מחירן עלה.

במהלך התקופה(8/03-8/01), עלה האירו ביחס לשקל  ביותר  מ- 30%  ומחירם

המרבי של התרופות עודכן במלא שעור ההתייקרות. (בהתאם לסעיף 3(ג) לצו).

בפועל, שלא כמו בענפים אחרים בהן ישנה תחרות משוכללת  וההתייקרות  נספגת  בחלקה  ע”י

היבואנים, הרי שבתרופות ההתייקרות במלאה גולגלה על הצרכנים

כפי שידוע, המחירים הקבועים בצו אינם  המחירים  בהן  רוכשות  קופות  החולים  את

התרופות בפועל, אלא הנם מחירים מרביים. קיים פער רחב בין המחיר בפועל לבין המחיר המריבי, פער זה מאפשר לגורמי השוק השונים לשנות את  המחיר  בפועל  מבלי  לשנות  את המחיר  המירביי. שינוי המחיר המירבי משפיע בעיקר על  ההשתתפות העצמית של המבוטחים.

בהשוואת מחירוני התרופות בהולנד בין מחירון מרץ 2004  לבין מחירון מרץ 2003 ניתן לראות, כי

85%  מהתרופות מחירן באירו יורד בממוצע של כ- 6% (מצ”ב מסומן 2.) בהתאם לסעיף 3(ב)לצו  מחירי התרופות בארץ יעודכנו שוב ביוני 2004, על פי המחירון ההולנדי,  אך עליית האירו בהתאם לעדכון המיוחד מקזזת את הירידות והצרכן הישראלי בניגוד להולנדי וכוונת המחוקק, לא ייהנה  מירידת המחירים. 

נתונים נוספים שיש להביא בחשבון היא העובדה כי פרמטרים אחרים כגון שכר עבודה, הובלות, ריבית, ותשומות אחרות הוזלו בגין אינפלציה שלילית בשנת 2003. חלק מהתכשירים מגיעים מארה”ב וחלקן מיוצר בארץ.

הנכם מוזמנים להציג את עמדתכם בכתב  לגב’ יעל זילברברג מנהלת תחום תימחור ופיקוח מחירי תרופות ברח’ בן טבאי 2 ירושלים עד ל-  3 לפברואר 2004.