איגוד רופאי בריאות הציבור שלח היום מכתב לח”כ גבי אשכנזי, יו”ר ועדת המשנה למודיעין .
במכתב מציג יו”ר האיגוד, פרופ’ חגי לוין , את ההסתייגויות ממערכת המעקב והאיכון לצורך ביצוע חקירות אפידמיולוגיות.
בין ההסתייגויות המצויינות במכתב : העדר מעורבות של רופא אפידמיולוג בתהליך, הגדרות רחבות מידי מבחינת מספר ימי הדגירה (14 במקום 4) המובילות לטעויות דגימה, התעמקות יתר בחקירות פרטניות במקום סביבתיות. להלן המכתב:
לכבוד
רא”ל (מיל’) ח”כ גבי אשכנזי, יו”ר הועדה, ועדת המשנה למודיעין (ועדת הכנסת לענייני השב?כ)
כנסת ישראל
הנדון: הסתייגויות ממערכת איכון ועיקוב אזרחית “לצורך חקירה אפידמיולוגית”
שלום רב,
אנו מבקשים לברכך על המינוי ותחילת עבודת הועדה.
הפעילות של הועדה חיונית ביותר בעת הזאת לצורך הגנה על בריאות הציבור ועל ביטחון ישראל. אנו מקווים שנוכל להציג בפני הועדה את ההערות שלנו, רופאי בריאות הציבור כעמדה מקצועית מבוססת ובלתי תלויה.
בכל מקרה, נבקש להעיר כבר את הנקודות הבאות שיש לשים אליהן לב באופן ספציפי לסוגיית האיכון “לצורך חקירה אפידמיולוגית” שתעלה לדיון ביום ה? 26.3 בוועדתך:
1- ההליך המבוקש הוא אוטומטי לגמרי, ללא מגע איש מקצוע רופא אפידמיולוג מומחה בריאות הציבור ובכך חיסרון מהותי ואפשרות משמעותית לטעויות שונות הנובעות בהיעדר שיקול דעת מקצועי.
2- האיכון האוטומטי מתבסס על הגדרות רחבות גורפות שנוגדות את הגדרת מגע הדוק בחוזר ראש שירותי בריאות הציבור לנושא: ?הנחיות להתמודדות עם תחלואה מנגיף קורונה החדש?. כמו כן, האיכון המוצע גם מרחיב הרבה מחוץ לתקופת הדגירה האופיינית המומלצת ע?י ארגון הבריאות העולמי לשחזור אחורה של מסלול החולה (ממליץ עד 4 ימים אחורה מתחילת המחלה בשונה מ- 14 יום אחורה מתאריך התשובה המעבדתית כפי שמוצע – שכאן אין דיוק כלל זוהי טעות שיטתית שמוכנסת לשיטה היינו הטיית מדידה קלאסית.
3- הסתמכות יתר על חקירות פרטניות (אמצעי זה מופעל בעיקרו גם כעת) – וזאת כשכבר נמצאים בשלב הזינוק המעריכי של ההתפרצות – אין בחקירות פרטניות אלו בן אם ידניות או ?דיגיטליות? תועלת רבה בשלב זה – אלא – שהתועלת הרבה יותר תהיה בצעדי מנע וסגר אזוריים מהירים לאוכלוסיות רחבות בהתאם לזיהוי מוקדי תחלואה והתבססות על דאטה מתמשך ארצי מדגמי ומייצג של מערכת ניטור קורונה בקהילה שלא הוקמה במלואה עד כה. כל זאת, במקום הסתמכות על גילוי מקרים מוטה בעיקרו של החוזרים מחוץ לארץ כפי שהיה עד כה, שזהו גילוי שאינו מייצג כלל את התחלואה כעת בארץ, וכך גם לגבי מגבלת ההסתמכות הבלעדית על גילוי החולים הקשים שמייצגים קצה קרחון בלבד של היקף ופיזור התחלואה האמיתי כידוע.
אנו עומדים לרשותך ולרשות הועדה לדיון זה ואחרים ונשמח להציג בדיון (בזום).
בהערכה רבה,
פרופ’ חגי לוין
יו”ר איגוד רופאי בריאות הציבור
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!