מדידת לחץ דם בעמידה עשויה לשפר אבחנת יתר לחץ דם (Sci Rep)

השלמת מדידת לחץ דם בעמידה משפרת זיהוי מטופלים עם אבחנה של יתר לחץ דם, בין אם מבוצעת לבד או בשילוב עם מדידת לחץ דם בישיבה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Scientific Reports.

השלמת מדידת לחץ דם בעמידה משפרת זיהוי מטופלים עם אבחנה של יתר לחץ דם, בין אם מבוצעת לבד או בשילוב עם מדידת לחץ דם בישיבה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Scientific Reports.

מדגם המחקר כלל 125 מבוגרים (גיל ממוצע של 49 שנים, 62% נשים), ללא היסטוריה של מחלות לב וכלי דם וללא היסטוריה של יתר לחץ דם. החוקרים אספו נתונים אודות ניטור לחץ דם אמבולטורי לאורך 24 שעות וכן שלוש מדידות לחץ דם בישיבה ולאחר מכן בעמידה. החוקרים בחנו את הדיוק האבחנתי הכולל של מדידת לחץ דם בישיבה ובעמידה באמצעות חישוב השטח מתחת לעקומת ה-ROC.

הגדרת יתר לחץ דם התבססה על קריטריוני ה-ACC/AHA משנת 2017 וה-European Society of Hypertension משנת 2023 על-בסיס ניטור אמבולטורי של לחץ הדם.

הרגישות והסגוליות של מדידת לחץ דם בעמידה נקבעה על-פי ערכי סף לפי מדד Youden Index, כאשר הרגישות והסגוליות של לחץ הדם נקבעה על-פי סף 130/80 מ”מ כספית ו-140/90 מ”מ כספית.

השטח מתחת לעקומת ה-ROC למדידת ללחץ דם סיסטולי בעמידה (היה גדול יותר משמעותית בהשוואה למדידת לחץ דם בישיבה (0.81 לעומת 0.70, בהתאמה) לאבחון יתר לחץ דם כאשר הוגדר כממוצע לחץ דם סיסטולי לאורך 24 שעות של 125 מ”מ כספית ומעלה  וגדול יותר משמעותית עם הערכת לחץ דם דיאסטולי בישיבה לעומת עמידה כאשר האבחנה נקבעה לפי ממוצע לחץ דם דיאסטולי לאורך 24 שעות של 75 מ”מ כספית ומעלה.

השטח מתחת לעקומת ה-ROC עם הוספת מדידת לחץ דם בעמידה למדידה בישיבה שיפר את הדיוק לזיהוי יתר לחץ דם לעומת מדידת לחץ דם סיסטולי בישיבה בלבד כאשר הגדרת יתר לחץ דם התבססה על ממוצע של 125/75 מ”מ כספית ומעלה בניטור לאורך 24 שעות או ממוצע לחץ דם בשעות היום של 130/80 מ”מ כספית ומעלה, או כאשר ההגדרה התבססה על ערך ממוצע של 130/80 מ”מ כספית ומעלה בניטור לאורך 24 שעות או 135/85 מ”מ כספית ומעלה בשעות היום.

הרגישות של מדידת לחץ דם סיסטולי בעמידה עמדה על 71%, בהשוואה לרגישות של 43% למדידת לחץ דם סיסטולי בישיבה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על דיוק אבחנתי גבוה של מדידת לחץ דם בעמידה ומדגישים את יתרונות מדידת לחץ דם בעמידה במרפאה לזיהוי יתר לחץ דם במבוגרים.

Sci Rep, Sep 20, 2023

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • רמות HDL גבוהות מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Sci Rep)

    רמות HDL גבוהות מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Sci Rep)

    רמות נמוכות מאוד או גבוהות מאוד של HDL (או High-Density Lipoprotein) מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בנשים עם סוכרת מסוג 2, אם כי לא תועד קשר דומה בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. החוקרים כותבים כי מחקרים קודמים הצביעו על קשר הדוק בין רמות HDL נמוכות ובין הסיכון למחלת כליות משנית […]

  • יחס אלבומין:קריאטינין בשתן מנבא את הסיכון להיפרקלמיה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Kidney Med)

    יחס אלבומין:קריאטינין בשתן מנבא את הסיכון להיפרקלמיה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Kidney Med)

    בחולים עם יחס אלבומין:קריאטינין בשתן של 3,500 מ”ג/גרם ומעלה תועדו שיעורים גבוהים יותר של היפרקלמיה, עם שכיחות גבוהה של ההפרעה האלקטרוליטרית גם בחולים שקיבלו טיפול באנטגוניסטים לקולטן למינרלוקורטיקואידים, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Kidney Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן הערכות שונות מאוד של שיעורי היארעות היפרקלמיה בחולים עם מחלת כליות […]

  • מה בין צריכת סיבים תזונתיים ובין הסיכון להיפרקלמיה בחולים תחת המודיאליזה? (J Ren Nutr)

    מה בין צריכת סיבים תזונתיים ובין הסיכון להיפרקלמיה בחולים תחת המודיאליזה? (J Ren Nutr)

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Renal Nutrition עולה קשר אפשרי בין צריכת סיבים תזונתיים ובין הסיכון להיפרקלמיה בחולים תחת טיפול המודיאליזה, כאשר צריכה יומית של מעל 15.33 גרם לוותה בירידה אפשרית בסיכון להפרעה האלקטרוליטרית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרקלמיה הינה בעיה נפוצה בחולים תחת טיפולי המודיאליזה. בעשורים האחרונים, צריכה מופרזת של מזונות עתירי […]

  • האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    הוספת מגנזיום סולפט לטיפול ב-Diclofenac מובילה להקלה גדולה יותר בכאב לעומת מתן Diclofenac לבדו בחולים בחדרי מיון עם כאב חד משנית לאבני כליה, אם כי התועלת של הוספת מגנזיום סולפט לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of Emergency Medicine. המחקר הפרוספקטיבי, כפל-סמיות, באקראי, נערך בין נובמבר 2022 ועד אוגוסט […]

  • עליה בלחץ הדם לאורך זמן מלווה בסיכון מוגבר לשינויים בכלי הדם של הרשתית (Acta Ophthalmologica)

    עליה בלחץ הדם לאורך זמן מלווה בסיכון מוגבר לשינויים בכלי הדם של הרשתית (Acta Ophthalmologica)

    עליה בלחץ דם ולחץ תוך-עיני לאורך זמן מלווה בכלי דם קטנים, מפותלים וצרים יותר ברשתית, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Acta Ophthalmologica. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 2,089 משתתפים ממדגם מטופלים מדנמרק (גיל ממוצע של 61 שנים; 63% נשים) שעברו שתי בדיקות עיניים עוקבות עם מעקב של לפחות שלוש שנים. […]

  • היעילות והבטיחות של התערבות בגישה רדיאלית לטיפול במחלת כלי דם היקפית (Am J Cardiol)

    היעילות והבטיחות של התערבות בגישה רדיאלית לטיפול במחלת כלי דם היקפית (Am J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Cardiology עולה כי התערבות דרך העורק הרדיאלי לטיפול במחלת כלי דם היקפית מהווה גישה בטוחה ויעילה כנגד מגוון סוגי מחלה וסקולארית. ברקע למחקר החוקרים מסבירים כי גישה דרך העורק הרדיאלי משמשת יותר ויותר לפרוצדורות כליליות לאור שיעורים נמוכים יותר של סיבוכים באתר הדיקור ושיפור שביעות הרצון של […]

  • חולים עם מחלת כליות בשלב סופני בסיכון מוגבר להיפוגליקמיה (J Ren Nutr)

    חולים עם מחלת כליות בשלב סופני בסיכון מוגבר להיפוגליקמיה (J Ren Nutr)

    בחולים עם מחלת כליות בשלב סופני ייתכן סיכון מוגבר להיפוגליקמיה, עם שיעור גבוה במיוחד בצעירים, שחורים ונשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Renal Nutrition. במשך שנים רבות, הסברה הייתה כי לכליה השפעה מינימאלית בלבד על משק הסוכר בדם. מחקרים מאוחר יותר הראו כי הכליה יכולה לתרום לעליה בריכוזי סוכר בדם […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה