מחלת מעי דלקתית מלווה בסיכון מוגבר לאירועים מוחיים (Neurology)

שבץ

בחולים עם מחלת מעי דלקתית סיכון מוגבר לאירוע מוחי, בפרט אירוע מוחי איסכמי, לאורך לפחות 25 שנים לאחר האבחנה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת מעי דלקתית כוללת מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית ומחלת מעי דלקתית שאינה מסווגת. במחקר העוקבה הנוכחי התבססו החוקרים על נתונים אודות 85,006 חולים עם מחלת מעי דלקתית מוכחת בביופסיה בין השנים 1969 ו-2019, קבוצת ביקורת תואמת מהאוכלוסייה הכללית ואחאים ללא מחלת מעי דלקתית.

התוצא העיקרי של המחקר היה היארעות כלל אירועים מוחיים; תוצאים משניים כללו אירוע מוחי איסכמי והמורגי (כולל דימום תוך-גולגולתי ודימום תת-עכבישי).

לאורך חציון מעקב של כ-12 שנים תועדו 3,720 אירועים מוחיים בחולים עם מחלת מעי דלקתית (יחס היארעות של 32.6 ל-10,000 שנות-אדם), בהשוואה ל-15,599 אירועים מוחים בביקורות (יחס היארעות של 27.7).

לאחר תקנון רב-משתני, בחולים עם מחלת מעי דלקתית תועד סיכון מוגבר לאירוע מוחי מכל-סוג (יחס סיכון מתוקן של 1.13, רווח בר-סמך 95% של 1.08-1.17) ואירוע מוחי איסכמי (יחס סיכון מתוקן של 1.14, רווח בר-סמך 95% של 1.09-1.18), אך לא זוהה סיכון מוגבר לאירוע מוחי המורגי (יחס סיכון מתוקן של 1.06, רווח בר-סמך 95% של 0.97-1.15).

יחס הסיכון המתוקן לאירוע מוחי מכל-סוג נור מוגבר גם 25 שנים לאחר האבחנה, עם עליה המקבילה לאירוע מוחי נוסף לכל 93 חולים עם מחלת מעי דלקתית עד נקודה זו.

בחולים עם תתי-סוגים שונים של מחלת מעי דלקתית גם תועד סיכון מוגבר משמעותית לאירוע מוחי מכל סוג.

החוקרים מדווחים כי גם בניתוח הנתונים שכלל השוואה לאחאים ללא מחלת מעי דלקתית הודגם סיכון מוגבר משמעותית לאירוע מוחי בכלל ולאירוע מוחי איסכמי בקרב חולים עם מחלת מעי דלקתית, אם כי לא תועד סיכון מוגבר לאירוע מוחי המורגי.

מניתוח לפי תתי-קבוצות עלה כי יחס הסיכון המתוקן לאירוע מוחי מכל סוג היה גבוה יותר בנשים לעומת גברים (יחס סיכון מתוקן של 1.20 לעומת 1.06, בהתאמה), באלו עם הופעת מחלת מעי דלקתית בגיל צעיר יותר ובאלו שאובחנו בין 2010 ועד 2019.

ממצאי המחקר מעידים כי אירוע מוחי איסכמי הינו אחד התוצאים הקרדיווסקולאריים החשובים ביותר בחולים עם מחלת מעי דלקתית והחוקרים קוראים להשלים בדיקות סקר ולאזן גורמי סיכון לאירועים מוחיים בחולים אלו.

Neurology, June 14, 2023

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • השוואת יעילות ובטיחות Ustekinumab ומעכבי TNF בקשישים עם מחלת קרוהן (Inflamm Bowel Dis)

    השוואת יעילות ובטיחות Ustekinumab ומעכבי TNF בקשישים עם מחלת קרוהן (Inflamm Bowel Dis)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases עולה דמיון ביעילות ובטיחות Ustekinumab (סטלרה) ומעכבי TNF בטיפול בקשישים עם מחלת קרוהן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפולים ביולוגיים מלווים בסיכון מוגבר לזיהומים בקשישים עם מחלת מעי דלקתית. עם זאת, אין נתונים רבים אודות הבטיחות והיעילות של Ustekinumab לעומת מעכבי TNF בקשישים עם מחלת קרוהן. מטרת […]

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    שלום לכולם וברוכים הבאים לעוד פרק של “טיפ מחדר הרופא”, הפעם נעסוק באחת מהמחלות החשובות והקשות לאבחון – סרטן המעי. פרופסור איתמר רז יחלוק איתנו מידע חדש ומרתק מתוך מאמר שהתפרסם ב-JAMA OPEN ממאי האחרון. נלמד על השיטות המתקדמות לאבחון מוקדם והדרכים לשיפור הסיכויים לטיפול מוצלח. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • צריכת בשר אדום מעובד מלווה בעליה בסיכון לדמנציה (מתוך כנס ה-AAIC)

    צריכת בשר אדום מעובד מלווה בעליה בסיכון לדמנציה (מתוך כנס ה-AAIC)

    בקרב מבוגרים הצורכים כשתי מנות שבועיות של בשר אדום מעובד תועדה עליה של 14% בסיכון לאבחנה של דמנציה, כמו גם הזדקנות קוגניטיבית מואצת, בהשוואה לאלו שצרכו פחות משלוש מנות בשר אדום מעובד בחודש, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ה-Alzheimer’s Association International Conference. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן עדויות סותרות באשר לקשר בין […]

  • אסתמה מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (J Allergy Clin Immunol)

    אסתמה מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (J Allergy Clin Immunol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology עולה כי אסתמה מלווה בסיכון מוגבר להיארעות מחלת אלצהיימר. חוקרים מטאיוואן מצאו כי בחולי אסתמה שיעורים גבוהים יותר של מחלת אלצהיימר ולכן החוקרים מוויסקונסין ביקשו כעת לבחון אם מגמה דומה קיימת בארצות הברית. המחקר כלל מדגם אקראי של 20% מהמטופלים במאגר Medicare בין השנים […]

  • היעילות והבטיחות של Atogepant למניעת מיגרנה (J Headache Pain)

    היעילות והבטיחות של Atogepant למניעת מיגרנה (J Headache Pain)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Headache and Pain מדווחים חוקרים מסין על תוצאות מטה-אנליזה חדשה, מהן עולה כי Atogepant (קיוליפטה) מהווה טיפול יעיל ונסבל היטב למניעת מיגרנה, כולל מיגרנה אפיזודית וכרונית. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון באופן שיטתי את היעילות והבטיחות של Atogepant, אנטגוניסט של CGRP, למניעת מיגרנה על-בסיס תוצאות מחקרים אקראיים ומבוקרים. החוקרים […]

  • תסמינים פסיכולוגיים לאחר זעזוע מוח עלולים לפגוע בהתאוששות של ספורטאים בבתי ספר תיכון (J Neurosurg)

    תסמינים פסיכולוגיים לאחר זעזוע מוח עלולים לפגוע בהתאוששות של ספורטאים בבתי ספר תיכון (J Neurosurg)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Neurosurgery עולה שכיחות גבוהה של תסמינים פסיכולוגיים לאחר זעזוע מוח עקב חבלת ספורט בספורטאים בבתי ספר תיכון ואלו עלולים להאט את ההתאוששות של הצעירים לאחר החבלה. החוקרים בחנו באופן רטרוספקטיבי את הנתונים אודות 431 ספורטאים בבתי ספר תיכון (גילאי 14-18 שנים) שחוו זעזוע מוח על-רקע פעילות ספורט בתקופה […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת של אג'ובי להקלה על צעירים עם מיגרנה אפיזודית (מתוך הודעת חברת טבע)

    עדויות חדשות תומכות בתועלת של אג'ובי להקלה על צעירים עם מיגרנה אפיזודית (מתוך הודעת חברת טבע)

    מתוצאות מחקר חדש בשלב 3 עולה כי לאג’ובי (Fremanzeumab) יעילות משמעותית בטיפול בילדים ומתבגרים עם מיגרנה אפיזודית, כך על-פי הודעה לעיתונות מטעם חברת טבע המייצרת את התרופה. מחקר SPACE הינו מחקר רב-מרכזי, אקראי, כפל-סמיות, להערכת יעילות אג’ובי, אשר כלל 235 משתתפים בגילאי 6-17 שנים. המחקר ענה על תוצא הסיום העיקרי והדגים יעילות עדיפה של אג’ובי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה