האם יש הבדלים בסיבוכים בעקבות טיפול תוך-ורידי ב-Tenecteplase לעומת Alteplase בחולים עם אירוע מוחי איסכמי חד? (Stroke)

במאמר שפורסם בכתב העת Stroke מדווחים חוקרים על תוצאות סקירה שיטתית חדשה, מהן עולה כי הסיכון לסיבוכים דומה פחות או יותר בעקבות טיפול תוך-ורידי ב-Tenecteplase או Alteplase כנגד אירוע מוחי איסכמי חד.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סקירות שיטתיות קודמות השוו את היעילות של טיפול תוך-ורידי ב- Tenecteplase () ו-Alteplase בחולים עם אירוע מוחי איסכמי חד, כאשר הסיבוכים של הטיפולים הוגדרו כתוצאים משניים. במחקר הנוכחי הם ביקשו לקבוע אם הסיכון לסיבוכי הטיפול שונה בין חולים שטופלו באחד התכשירים.

החוקרים השלימו סקירה שיטתית שכללה מחקרים התערבותיים ומחקרים תצפיתיים רטרוספקטיביים ופרוספקטיביים שכלו מבוגרים שקיבלו טיפול תוך-ורידי ב- Tenecteplaseבשל אירוע מוחי איסכמי חד. הם ערכו חיפוש במאגריMEDLINE, Embase, Cochrane Library, Web of Science, אשר פורסמו עד 3 ביוני 2022.

התוצא העיקרי היה דימום תוך-גולגולתי תסמיני, כאשר תוצאים משניים כללו כל דימום תוך-גולגולתי, אנגיואדמה, דימום ממערכת העיכול, דימום חוץ-גולגולתי אחר ותמותה.

הסקירה כללה 26 מחקרים עם 7,913 משתתפים, מהם 16 מחקרים שכללו השוואה מול Alteplase ו-10 מחקרים לא-השוואתיים. הסיכון היחסי לדימום תוך-גולגולתי תסמיני בחולים שטופלו ב- Tenecteplase לעומת Alteplase ב-16 המחקרים ההשוואתיים עמד על 0.89 (רווח בר-סמך 95% של 0.65-1.23).

בקרב חולים שטופלו במינון נמוך (פחות מ-0.2 מ”ג/ק”ג), בינוני (0.2-0.39 מ”ג/ק”ג) וגבוה (0.4 מ”ג/ק”ג ומעלה) של Tenecteplase, הסיכון היחסי לדימום תוך-גולגולתי עמד על 0.78 (רווח בר-סמך 95% של 0.22-2.82), 0.77 (רווח בר-סמך 95% של 0.53-1.14) ו-2.31 (רווח בר-סמך 95% של 0.69-7.75), בהתאמה.

הסיכון לדימום תוך-גולגולתי תסמיני בקרב מטופלים ב- Tenecteplase עמד על 0.99% (רווח בר-סמך 95% של 0-3.49%), 1.69% (רווח בר-סמך 95% של 1.14-2.32%) ו-4.19% (רווח בר-סמך 95% של 1.92-7.11%) בקבוצות הטיפול במינון נמוך, בינוני וגבוה, בהתאמה.

הסיכון לדימום תוך-גולגולתי כלשהו, תמותה ותוצאים אחרים שנבחנו במחקר היו דומים עם שני התכשירים.

החוקרים מסכמים וכתבים כי במינונים נמוכים או בינוניים, הסיכון לסיבוכים די דומה עם Tenecteplase או Alteplase לטיפול באירוע מוחי איסכמי חד.

Stroke, March 23, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן מלווים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (Am J Ophthalmol)

    ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן מלווים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (Am J Ophthalmol)

    במדגם גדול של חולים עם תסמונת מרפאן (Marfan Syndrome), נוכחות ביטויים עיניים של המחלה מלווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן ובין הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים. החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי […]

  • חרדה מלווה בסיכון גבוה פי שלוש לדמנציה (J Am Geriatrics Soc)

    חרדה מלווה בסיכון גבוה פי שלוש לדמנציה (J Am Geriatrics Soc)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הן חרדה כרונית והן הופעה חדשה של חרדה מלוות בסיכון מוגבר פי שלוש להופעת דמנציה בגיל מבוגר יותר. מדגם המחקר כלל 2,132 משתתפים בגילאי 55-85 שנים (גיל ממוצע של 76 שנים, 53% נשים) שגויסו ממחקר Hunter […]

  • צריכת בשר אדום מעובד מלווה בעליה בסיכון לדמנציה (מתוך כנס ה-AAIC)

    צריכת בשר אדום מעובד מלווה בעליה בסיכון לדמנציה (מתוך כנס ה-AAIC)

    בקרב מבוגרים הצורכים כשתי מנות שבועיות של בשר אדום מעובד תועדה עליה של 14% בסיכון לאבחנה של דמנציה, כמו גם הזדקנות קוגניטיבית מואצת, בהשוואה לאלו שצרכו פחות משלוש מנות בשר אדום מעובד בחודש, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ה-Alzheimer’s Association International Conference. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן עדויות סותרות באשר לקשר בין […]

  • אסתמה מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (J Allergy Clin Immunol)

    אסתמה מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (J Allergy Clin Immunol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology עולה כי אסתמה מלווה בסיכון מוגבר להיארעות מחלת אלצהיימר. חוקרים מטאיוואן מצאו כי בחולי אסתמה שיעורים גבוהים יותר של מחלת אלצהיימר ולכן החוקרים מוויסקונסין ביקשו כעת לבחון אם מגמה דומה קיימת בארצות הברית. המחקר כלל מדגם אקראי של 20% מהמטופלים במאגר Medicare בין השנים […]

  • היעילות והבטיחות של Atogepant למניעת מיגרנה (J Headache Pain)

    היעילות והבטיחות של Atogepant למניעת מיגרנה (J Headache Pain)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Headache and Pain מדווחים חוקרים מסין על תוצאות מטה-אנליזה חדשה, מהן עולה כי Atogepant (קיוליפטה) מהווה טיפול יעיל ונסבל היטב למניעת מיגרנה, כולל מיגרנה אפיזודית וכרונית. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון באופן שיטתי את היעילות והבטיחות של Atogepant, אנטגוניסט של CGRP, למניעת מיגרנה על-בסיס תוצאות מחקרים אקראיים ומבוקרים. החוקרים […]

  • תסמינים פסיכולוגיים לאחר זעזוע מוח עלולים לפגוע בהתאוששות של ספורטאים בבתי ספר תיכון (J Neurosurg)

    תסמינים פסיכולוגיים לאחר זעזוע מוח עלולים לפגוע בהתאוששות של ספורטאים בבתי ספר תיכון (J Neurosurg)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Neurosurgery עולה שכיחות גבוהה של תסמינים פסיכולוגיים לאחר זעזוע מוח עקב חבלת ספורט בספורטאים בבתי ספר תיכון ואלו עלולים להאט את ההתאוששות של הצעירים לאחר החבלה. החוקרים בחנו באופן רטרוספקטיבי את הנתונים אודות 431 ספורטאים בבתי ספר תיכון (גילאי 14-18 שנים) שחוו זעזוע מוח על-רקע פעילות ספורט בתקופה […]

  • היעילות והבטיחות של התערבות בגישה רדיאלית לטיפול במחלת כלי דם היקפית (Am J Cardiol)

    היעילות והבטיחות של התערבות בגישה רדיאלית לטיפול במחלת כלי דם היקפית (Am J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Cardiology עולה כי התערבות דרך העורק הרדיאלי לטיפול במחלת כלי דם היקפית מהווה גישה בטוחה ויעילה כנגד מגוון סוגי מחלה וסקולארית. ברקע למחקר החוקרים מסבירים כי גישה דרך העורק הרדיאלי משמשת יותר ויותר לפרוצדורות כליליות לאור שיעורים נמוכים יותר של סיבוכים באתר הדיקור ושיפור שביעות הרצון של […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת של אג'ובי להקלה על צעירים עם מיגרנה אפיזודית (מתוך הודעת חברת טבע)

    עדויות חדשות תומכות בתועלת של אג'ובי להקלה על צעירים עם מיגרנה אפיזודית (מתוך הודעת חברת טבע)

    מתוצאות מחקר חדש בשלב 3 עולה כי לאג’ובי (Fremanzeumab) יעילות משמעותית בטיפול בילדים ומתבגרים עם מיגרנה אפיזודית, כך על-פי הודעה לעיתונות מטעם חברת טבע המייצרת את התרופה. מחקר SPACE הינו מחקר רב-מרכזי, אקראי, כפל-סמיות, להערכת יעילות אג’ובי, אשר כלל 235 משתתפים בגילאי 6-17 שנים. המחקר ענה על תוצא הסיום העיקרי והדגים יעילות עדיפה של אג’ובי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה