טיפול בקשישים עם תפקוד משומר של החדר השמאלי לאחר אוטם בשריר הלב (MI) עם מעכב לאנזים המרה לאנגיוטנסין (ACE) מראה פחות רה-מודלינג של החדר השמאלי, ללא שיפור בתוצאות הקליניות.

ידוע שתרופות מונעות רה-מודלינג של החדר השמאלי במטופלים עם תפקוד לקוי של החדר, אך מחקרים קודמים מצאו השפעה מועטה במטופלים עם תפקוד נורמאלי של החדר השמאלי. עם זאת, ראוי לציין, הנבדקים במחקרים אלו היו צעירים באופן יחסי.

במחקר הנוכחי, כפי שיתואר לעיל, ניסו חוקרים איטלקים לקבוע אם מעכבי ACE יכולים לספק תועלת רבה יותר עבור מטופלים המבוגרים מ- 65 שנים עם תפקוד נורמאלי של החדר השמאלי.

במחקר השתתפו 1252 מטופלים עם פרקציית הוצאה של החדר השמאלי של 40% או יותר.

הטיפול כלל 8 מ”ג ליום של perindopril erbumine או פלצבו למשך שנה.

35% מהמטופלים בקבוצת הניסוי (לעומת 57% בקבוצת הפלצבו) הגיעו לנקודת הסיום הראשונית המשולבת מוות, אשפוז כתוצאה מכשל לבבי או רה-מודלינג של החדר השמאלי.

הממצאים הוכיחו שההורדה האבסלוטית של הסיכונים היתה משמעותית.

לדיווח במדסקייפ

Arch Intern Med 2006;166:659-666