ע”פ ניתוח כלכלי רפואי המוצג במהדורה האחרונה של Circulation , שמוש בקיצוב דו לשכתי משיג שיפור בתוחלת חיים מתואמת איכות חיים במחיר הנחשב לסביר ובעל יחס עלות/תועלת מקובל.

החוקרים מסבירים כי למרות שישנן עדויות שקיצוב דו לשכתי, בהשוואה לחד לשכתי, מפחית תופעות לואי, ומשפר כתוצאה מכך את איכות חיי המטופלים הסובלים מסינדרום סינוס לא תקין, אין זה ברור עד כמה יתרונות אלה מצדיקים את תוספת העלות הנדרשת לקיצוב דו לשכתי.

החוקרים עשו שימוב בנתונים של 2010 מטופלים לאורך 4 שנים, שטופלו במסגרת מחקר אקראי לצורך חישוב תוספת העלות הנדרשת להשגת תוספת של שנת חיים אחת באיכות חיים מלאה (QUALY ) למטופלים בקיצוב דו לשכתי בהשוואה לקיצוב חד לשכתי.

החוקרים השתמשו במודל מתימטי – סטטיסטי מסוג מרקוב תוך שימוש בנתוני המחקר לצורך קביעת ההסתברויות לאירועים השונים בתקופות של 5 שנים.  בכדי לאושש את המימצאים בחנו החוקרים 1000 הרצות מודל וניתוחי רגישות למשתנים רבים.

במהלך 4 שנות המחקר, קיצוב דו לשכתי העלה את תוחלת החיים מתואמת איכות (QUALY ) ב-0.13 יח’ QUALY . תוספת העלות שנדרשה לצורך השגת שנה אחת באיכות חיים מלאה הייתה 53,000 $.

במהלך תקופת חיים מלאה, המודל המתימטי מעריך שהשיפור בתוחלת החיים מתואמת איכות יגיע ל-0.14 שנים, ויחס תוספת העלות להשגת שנת חיים נוספת אחת באיכות חיים מלאה תגיע ל-6,800 $. (שזהו יחס הנחשב ליעיל מבחינה כלכלית/רפואית).

בניתוחי הרגישות שבוצעו, ב-92% מהסימולציות שנבדקו יחס העלות/תועלת (תוספת עלות להשגת QUALY אחד) היה נמוך מ-50,000 $ (כאשר מקובל להניח שיחס נמוך מזה יוגדר כבעל יעילות כלכלית/רפואית סבירה). 

המחברים מסיקים איפוא שבמטופלים עם סינדרום סינוס הזקוקים לקיצוב, קיצוב דו לשכתי , בהשוואה לקיצוב חד לשכתי, משיג שיפור בתוחלת החיים מתואמת איכות בתוספת עלות סבירה ומקובלת.

Circulation 2005;111 165-172