עפ”י תוצאות מחקר חדש מתן מוקדם של reteplase ו- abciximab אינו מקטין את גודל האוטם בהשוואה למתן של abciximab (reopro) לבד, בחולים הסובלים מאוטם חריף של שריר הלב (AMI) לפני התערבות מלעורית של העורקים הקורונרים (PCI).
במחקר השתתפו 253 חולים עם אבחנה של AMI עם הרמה של מקטע ST, 125 מהם קיבלו במהלך 12 השעות מהופעת הסימפטומים שילוב של reteplase בחצי מינון (שני בולוסים של 5 יח’ בהפרש של 30 דקות) ו- abciximab במינון סטנדרטי (בולוס של 0.25 mg/kg ובהמשך 0.125 µg/kg לדקה בעירוי) ו-128 החולים הנותרים קיבלו abciximab במינון הסטנדרטי.
הגודל הממוצע של האוטם בחדר השמאלי, כפי שנמדד באמצעות SPECT, היה 13.0% בקבוצת ה- reteplase-abciximab לעומת 11.5% בקבוצת ה- abciximab (ההבדל אינו מובהק סטטיסטית).
במעקב שנמשך 6 חודשים 8 חולים מקבוצת ה- reteplase-abciximab (6.4%) ו-6 מקבוצת ה- abciximab (4.7%) סבלו מ-MI חוזר, מאורע מוחי או נפטרו (גם כאן ההבדל לא מובהק).
בנוסף, דיווחו החוקרים שלא נצפה הבדל משמעותי בין שתי הקבוצות במספר ארועי הדימום הרציניים.
JAMA. 2004; 291:947-954
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!