במחקר חדש שבוצע בישראל נמצא שמתן פומי של ויטמין K נphytonadione הוא בטוח ויעיל כמו מתן IV של הויטמין בחולים הסובלים מאנטיקואגולציה מסיבית.

דר’ אהרון לובצקי מאוניברסיטת ת”א מציין שלמתן IV של ויטמין K עלולות להיות תופעות לוואי כמו טרומבוזיס או אנפילקסיס.

במחקר נלקחו חולים שסבלו מאנטיקואגולציה חמורה אך ללא דימום מסיבי ונתנו להם את הטיפול הבא- חולים שה-INR שלהם היה בין 6-10 (47 ארועים ב-44 חולים) קיבלו 0.5 מ”ג phytonadione IV או 2.5 מ”ג PO. חולים שה-INR שלהם היה גבוה מ-10 (19 ארועים ב-17 חולים) קיבלו 1 מ”ג  phytonadione IV או 5 מ”ג PO.

בקרב בחולים שה-INR שלהם היה בין 6-10 התגובה לטיפול IV היתה מהירה יותר מאשר לטיפול PO ויותר חולים הגיעו ל-INR תקין תוך 6 ו-12 שעות מתחילת הטיפול.

לאחר 24 שעות ה-INR הממוצע היה זהה בשתי הקבוצות.

תיקון יתר של ה-INR היה שכיח יותר בקבוצה שטופלה IV (שבעה מתוך 24 לעומת 2 מ-23).

בקבוצת החולים שה-INR שלהם היה מעל 10 התוצאות עבור שתי דרכי המתן היו דומות.

החוקרים סכמו שכאשר החזרת ה-INR לרמה התקינה אינה דחופה להמשך הטיפול מתן פומי של phytonadione הוא הטיפול המועדף. “מכיוון שהתגובה לטיפול PO צפויה ניתן יהיה להמנע מאשפוז מיותר ולטפל בחולים בביתם” הם הוסיפו.

Arch Intern Med. 2003;163:2469-2473

לידיעה במדסקייפ