פנימית

גורמים המנבאים סיכון מוגבר לתמותה עקב COVID-19 בחולי סרטן (מתוך כנס ה-ESMO)

קורונה

מנתונים שהוצגו במהלך כנס מטעם ה-European Society for Medical Oncology עולה כי מספר משתנים קליניים ודמוגרפיים, גורמים ספציפיים לממאירות ומשתנים הנוגעים לטיפול האונקולוגי, כמו גם מדדים מעבדתיים, נקשרו עם הסיכון לתמותה בחולים עם COVID-19 וממאירות.

במחקר הראשון ביקשו החוקרים לבחון משתנים דמוגרפיים וקלינו-פתולוגיים שנקשרו עם הסיכון לתמותה מכל-סיבה לאחר 30 ימים בחולים עם COVID-19 ומחלה ממארת. הם גם בחנו את הקשר האפשרי בין מדדים מעבדתיים ובין הסיכון לתמותה לאחר 30 ימים.

מדגם המחקר כלל 3,899 חולים עם ממאירות ו-COVID-19 מ-124 מרכזים. מרבית המרכזים היו בארצות הברית, אך חלקם היו בקנדה וספרד.

גורמים ספציפיים לממאירות שנקשרו עם סיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה לאחר 30 ימים כללו אבחנה של ממאירות מתקדמת (יחס סיכויים מתוקן של 2.9), קבלת טיפול אונקולוגי במהלך שלושת החודשים האחרונים (יחס סיכויים מתוקן של 1.2), נוכחות ממאירות המטולוגית מול סולידית (יחס סיכויים מתוקן של 1.7) ואבחנה של מספר ממאירויות (יחס סיכויים מתוקן של 1.5).

גורמים קליניים שנקשרו עם סיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה לאחר 30 ימים כללו גיל מתקדם (יחס סיכויים מתוקן של 1.7 לכל 10 שנים), שלוש מחלות רקע פעילות ומעלה (יחס סיכויים מתוקן של 2.1) ומדד ECOG של 2 ומעלה (יחס סיכויים מתוקן של 4.6).

בחולים מאושפזים, מספר מדדים מעבדתיים נקשרו עם סיכון מוגבר לתמותה לאחר 30 ימים. ספירת נויטרופילים אבסולוטית מעל הנורמה לוותה בסיכון גבוה כפליים (יחס סיכויים מתוקן של 2.0), בעוד שרמה חריגה של D-Dimer, טרופונין ברגישות גבוהה ו-CRP לווה כולם בסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה.

במחקר נפרד נבחנו נתונים אודות 3,654 חולים והחוקרים בחנו את הקורלציה בין מועד הטיפול האונקולוגי וסיבוכים על-רקע COVID-19 ותמותה לאחר 30 ימים.

שיעורי התמותה היו הגבוהים ביותר בקרב חולים אונקולוגיים שטופלו במהלך 1-3 החודשים שקדמו לאבחנת COVID-19, עם שיעורי תמותה מכל-סיבה של 28%. שיעור סיבוכים אחרים (אשפוז, צורך בחמצן, אשפוז ליחידת טיפול נמרץ והנשמה מלאכותית) היו דומים ללא תלות במועד הטיפול.

שיעורי התמותה הלא-המתוקנים לאחר 30 ימים היו הגבוהים ביותר בחולים שקיבלו לאחרונה טיפול כימו-אימונותרפי (30%), לאחריהם היו חולים שקיבלו טיפול כימותרפי (18%), כימו-קרינתי (18%) וטיפול ממוקד (17%).

שיעורי התמותה היו גבוהים במיוחד בקרב חולים שקיבלו טיפול כנגד CD20 (50%) במהלך 1-3 החודשים שקדמו לאבחנת COVID-19.

מתוך כנס ה-ESMO

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    במאמר שפורסם בכתב העת Obesity מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי השמנה אינה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים במצב קריטי עם אבחנה של COVID-19. יתרה מזאת, בחולים עם מדד מסת גוף נמוך מ-25 ק”ג/מ2 תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר בהשוואה לאלו עם מדדי מסת גוף גבוהים יותר. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון […]

  • שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology עולה שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית ממארת. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העומס הפסיכולוגי של מלנומה עורית עשוי להשפיע על מכלול הטיפול בחולים, כולל היענות לטיפול, סיכויי הישנות ותמותה. עם זאת, אין נתונים רבים אודות השכיחות וגורמי הסיכון לחרדה ודיכאון באוכלוסיית […]

  • האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    בחולים עם מלנומה בשלב III לאחר התערבות ניתוחית, טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib הפחית את הסיכון לתמותה בהיקף של 20% לעומת פלסבו, אם כי התועלת ההישרדות הכוללת לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. בחולים עם מוטציית BRAF V600E הטיפול המשולב הפחית את הסיכון […]

  • אורטיקריה מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של מחלה ממארת (British Journal of Dermatology)

    אורטיקריה מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של מחלה ממארת (British Journal of Dermatology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology עולה כי בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, בחולים עם אורטיקריה תועדה עליה של 49% בסיכון להתפתחות מחלה ממארת בשנה הראשונה לאחר האבחנה, עם ירידה בסיכון ל-6% בשנים הבאות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי התבסס על נתונים ממאגרים בדנמרק ובחן את היארעות הסיכון לממאירות בקרב חולים עם אורטיקריה בהשוואה לסיכון לממאירות […]

  • הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    בהשוואה לחולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום בגיל אופייני, באלו עם הופעה מוקדמת של המחלה הממארת לא תועד סיכון מוגבר למחלה מתקדמת ולכן אין צורך בבדיקות קולונוסקופיה תדירות יותר בהשוואה להמלצות בהנחיות הנוכחיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות העלייה בהיארעות הופעה […]

  • הסיכון לתרומבואמבוליזם ורידי משנית לניתוח בריאטרי פוחת עם הזמן (Obesity Surgery)

    הסיכון לתרומבואמבוליזם ורידי משנית לניתוח בריאטרי פוחת עם הזמן (Obesity Surgery)

    במאמר שפורסם בכתב העת Obesity Surgery מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי למרות שניתוח בריאטרי מלווה בסיכון גבוה לתרומבואמבוליזם ורידי בחודש הראשון לאחר-ניתוח, הסיכון פוחת משמעותית עם הזמן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ניתוח בריאטרי מלווה בעליה בסיכון לתרומבואמבוליזם ורידי בטווח הקצר, כולל תסחיף ריאתי ופקקת ורידים עמוקים, אך לא ידוע אם […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה