פנימית

הערכת הפרופיל הגנטי ומחלת לב כלילית להערכת התועלת הקלינית של טיפול בסטטינים (The Lancet)

רוקחת

מדד סיכון גנטי מסייע בזיהוי נבדקים בסיכון מוגבר להיארעות והישנות מחלת לב כלילית, כאשר באלו עם הפרופיל הגנטי בסיכון הגבוה ביותר תוארה התועלת הקלינית הגדולה ביותר לטיפול בסטטינים, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת The Lancet.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שינויים גנטיים נקשרו עם הסיכון למחלת לב כלילית. במחקר הנוכחי הם בחנו אם שילוב שינויים אלו עשוי לסייע בהערכת הסיכון להתפתחות והישנות אירועים כליליים ולזהות את הנבדקים בהם צפויה תועלת רבה יותר לטיפול בסטטינים.

מדובר במחקר עוקבה מבוסס-קהילה (Malmo Diet and Cancer Study) וארבעה מחקרים להערכת הטיפול במסגרת מניעה ראשונית (JUPITER ו-ASCOT) ומניעה שניונית (CARE ו-PROVE IT-TIMI22) עם טיפול בסטטינים, עם סך כולל של כ-48,000 משתתפים ו-3,477 אירועים. החוקרים בחנו את הקשר בין מדד הסיכון הגנטי על-בסיס 27 שינויים גנטיים עם היארעות והישנות אירועים כליליים, תוך תקנון לגורמי הסיכון הקליניים המסורתיים. לאחר מכן הם בחנו את הירידה היחסית והאבסולוטית בסיכון לאירועים כליליים עם טיפול בסטטינים, תוך סיווג לפי הסיכון הגנטי. הנתונים מהמחקרים השונים שולבו למטה-אנליזה.

כאשר המשתתפים סווגו לחמישונים לפי קטגוריות הסיכון הגנטי, החוקרים זיהו ירידה משמעותית בסיכון להופעת או הישנות אירועים כליליים. בהשוואה לקטגורית הסיכון הגנטי הנמוך, יחס הסיכון לאירועים כליליים באלו בקטגורית הסיכון הבינוני עמד על 1.34 ובאלו בקטגורית הסיכון הגבוה יחס הסיכון עמד על 1.72. במונחים של תועלת לטיפול בסטטינים בארבעת המחקרים האקראיים, החוקרים זיהו ירידה גדולה יותר בסיכון היחסי לאורך קטגורית הסיכון הנמוך (13%), הבינוני (29%) והגבוה (48%). בדומה, זוהתה ירידה אבסולוטית גדולה יותר באלו בקטגוריות סיכון גבוה יותר, עם ירידה של פי שלוש במספר החולים הנדרש לטיפול למניעת אירוע כלילי אחד במחקרי מניעה ראשונית. באופן ספציפי, במחקרי מניעה ראשונית, מספר החולים הנדרש לטיפול למניעת מקרה אחד במהלך עשר שנים עמד על 66 בחולים בסיכון גנטי נמוך, 42 באלו בסיכון גנטי בינוני ו-25 באלו בסיכון גנטי גבוה במחקר JUPITER ועל 57, 47 ו-20, בהתאמה, במחקר ASCOT.

The Lancet

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מעכבים משמעותית את התרוקנות הקיבה? (Am J Gastroenterol)

    האם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מעכבים משמעותית את התרוקנות הקיבה? (Am J Gastroenterol)

    בקרב חולים שטופלו באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 תועד עיכוב מתון בלבד בהתרוקנות קיבה של מזון מוצק ולא תועד כל עיכוב משמעותי בהתרוקנות נוזלים, בהשוואה לאלו שקיבלו פלסבו, עדות לכך שייתכן ואין צורך בהפסקת הטיפול בתרופות אלו לפני התערבות ניתוחית, כך כותבים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אגוניסטים […]

  • טיפול ב-Tirzepatide טוב יותר מ-Semaglutide להפחתת משקל (JAMA Internal Medicine)

    טיפול ב-Tirzepatide טוב יותר מ-Semaglutide להפחתת משקל (JAMA Internal Medicine)

    במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר שטופלו ב- Tirzepatide תועד סיכוי גדול יותר משמעותית להשגת ירידה של לפחות 5%, 10% ו-15% ממשקל הגוף, בהשוואה לאלו שטופלו ב-Semaglutide, ללא תלות בנוכחות או העדר סוכרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine. מחקר העוקבה כלל מבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר שהחלו טיפול ב-Semaglutide (אוזמפיק) […]

  • האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ADA (או American Diabetes Association) עולה כי בדיקה גנטית לזיהוי נטייה להפרעה בשובע לאחר ארוחה (Abnormal Postprandial Satiety) עשויה לסייע בחיזוי טיב התגובה לטיפול ב-Semaglutide, אם כי לא הודגם קשר דומה עם הטיפול בתכשיר אחר מאותה משפחה. הבדיקה הינה חלק מהפורטפוליו של MyPhenome Obesity Phenotyping Portfolio של חברת […]

  • מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי משך שינה ארוך יותר והתחלת שינה בשעה מוקדמת יותר מלווים במדדי לחץ דם נמוכים יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כיום אין בהמלצות התייחסות ליעד דפוסי שינה אופטימאליים כטיפול ביתר לחץ דם. כעת הם בחנו את הקשר בין משך ומועד שינה […]

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

  • שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם אבחנה של היפראלדוסטרוניזם ראשוני, כאשר זוהה קשר הדוק בין הפרעת הנשימה בשינה ובין היפרפילטרציה כלייתית. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני ולהעריך את […]

  • גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי שיעורי התמותה משנית לאנדוקרדיטיס זיהומי במבוגרים עם מחלת לב מולדת הם נמוכים, אך טיפול שמרני במקרים אלו מלווה בסיכון הגבוה ביותר לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת לב מולדת זרימת דם טורבולנטית חריגה מלווה בסיכון הגבוה ביותר לאנדוקרדיטיס זיהומי. למרות התקדמות באבחנה וטיפול, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה