במחקר המוצג עתה ב-Annals of Internal Medicine מוצגת ירידה משמעותית ומובהקת באישפוזים חוזרים ותמותה של חולים לאחר שיחרורם על רקע קרדיולוגי, אשר קיבלו טיפול תרופתי הולם.
המחקר שנערך ב-10 בתי החולים הגדולים ביוטה, ארה”ב, כלל קרוב ל-60,000 מטופלים. הנתונים נאספו בשתי תקופות: בשנים 1996-1998 טרם שאומץ ה-DMP (שהוא discharge medication programme ) שכלל מתן הנחיות להמשך טיפול תרופתי בחולים ששוחררו, לרבות: אספירין, סטטינים, חוסמי ביטא, חוסמי ACE ווארפרין.
המימצאים העיקריים כללו:
- שיעור השימוש בתרופות לאחר אימוץ תכנית ה-DMP עלה ב-90% ומעלה.
- במהלך שנה לאחר השיחרור נמצא שבעוד שלפני אימוץ ה-DMP שיעור האישפוזים והתמותה היה של 210 ו-96 ל-1000 שנות מטופל, הרי שלאחר אימוץ ההנחיות ירדו הנתונים ל191 ו-70 בהתאמה.
- גם הסיכון לטווח קצר של 30 יום לאחר השיחרור ירד בעקבות יישום ה-DMP ועמד על 0.81 ו-0.92 לתמותה ואישפוז חוזר, בהתאמה.
- הסיכון היחסי לטווח של שנה ירד לאחר יישום ה-DMP ל-0.79 לגבי תמותה, ולגבי אישפוזים חוזרים נותר יציב ברמה דומה לזו של לאחר חודש: 0.94 .
Ann Intern Med 2004; 141: 446-453
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!