טיפול שיקום וסטיבולרי בחדר מיון מהווה גישה אפשרית להקלה על תסמינים ופעילות וסטיבולרית בחולים שפנו להערכה במרכזים לרפואה דחופה בתלונות על סחרחורות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open.
המחקר הלא-אקראי הנוכחי כלל מבוגרים שפנו לחדר מיון בשיקגו בשל סחרחורות או ורטיגו בין השנים 2021 ו-2023. המשתתפים במחקר חולקו לקבלת טיפול וסטיבולרי בחדר המיון (55 חולים), אשר בוצע ע”י פיזיותרפיסט ובהתאם לאלגוריתם מובנה, או לטיפול סטנדרטי (51 חולים), כפי שנקבע על-ידי הרופא המטפל.
התוצא העיקרי היה שינוי במדד DHI (או Dizziness Handicap Inventory) ותוצאים משניים כללו את השינוי במדד VAAI-9 (או Vestibular Activities Avoidance Inventory), דיווח מטופלים על טיפול תרופתי במהלך 24 השעות האחרונות ומאפייני ביקורים בחדרי מיון לאורך שלושה חודשי מעקב.
מבין 366 חולם שעברו בדיקות סקר, 125 נכללו במחקר ו-105 השלימו את איסוף הנתונים לאורך זמן, עדות לישימות שיקום וסטיבולרי בחדרי מיון.
מבין המשתתפים בזרוע שיקום וסטיבולרי, האבחנות כללו BPPV (37.1%), סחרחורת לא-מסווגת עקב טריגר (22.6%), סחרחורת לא-מסווגת ספונטאנית (22.6%) ותת-תפקוד היקפי חד צדדי (14.5%).
לאחר שלושה חודשים, בקרב משתתפים בזרוע ההתערבות תועדו מדדי DHI (הבדל ממוצע של 1.68- , רווח בר-סמך 95% של 11.30- עד 7.90) ו-VAAI-9 (הבדל ממוצע של 2.27-, רווח בר-סמך 95% של 8.40- עד 3.86) נמוכים יותר, בהשוואה לאלו בזרוע הטיפול הסטנדרטי.
בהשוואה למשתתפים שקיבלו טיפול סטנדרטי, בקרב חולים בזרוע שיקום וסטיבולרי, שיעור המשוחררים הביתה היה גבוה יותר (66% לעומת 75%) ושיעור הבדיקות האבחנתיות היה נמוך יותר (CT מוח: 71% לעומת 56%).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים בתוצאות שיקום וסטיבולרי בחדר המיון לטיפול בחולים הפונים בתלונות על סחרחורות או ורטיגו. הם קוראים להשלים מחקרים גדולים יותר להערכת התועלת של גישת טיפול זו.
JAMA Netw Open, 2025
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!