מחלות זיהומיות

טיפול בגמילה בעישון ב- Varenicline (צ’מפיקס) חוסך בעלויות בטווח הארוך בהשוואה לטיפולי גמילה אחרים (Clin Ther )

מאת בעז גנזבורג, עורך מדור מינהל רפואי

ממחקר כלכלי-רפואי חדש המתפרסם החודש ב-Clin Ther עולה כי טיפול בגמילה מעישון באמצעות Varenicline (צ’מפיקס) , בהשוואה לאמצעים פופולארים אחרים (bupropion (זיבן)   ו-NRT (תחליפי ניקוטין) ), גם מוסיף לתוחלת החיים (לאור יעילות יתר בגמילה) וגם משיג חיסכון בסך העלויות הישירות הקשורות לטיפול בתחלואה הקשורה לעישון.

המחברים מסבירים ברקע שצ’מפיקס היא תרופה שתוכננה להקל על הסימפטומים של גמילה מעישון, לרבות תשוקה לסיגריות , וחסימה של האפקט הממכר של שימוש מתמשך בניקוטין. עד כה, מסבירים החוקרים, לא הוערכה ונחקרה היעילות הכלכלית-רפואית שלו.

מטרת החוקרים הייתה איפוא להשוות את העלות האפקטיבית של צ’מפיקס לזו של זיבן, NRT והפסקת עישון ללא טיפול תרופתי. המחקר נעשה במסגרת תנאי מערכת הבריאות היוונית, מנקודת הראות של הגורם המבטח/מטפל. (כלומר התחשבות בעלויות הרפואיות הישירות בלבד).

החוקרים בנו מודל מרקוב לצורך הערכת העלויות והנזקים במונחי תמותה ואיכות חיים של התחלואות הקשורות והנגרמות ע”י עישון של קבוצת מעשנים המנסה לבצע נסיון להפסקת עישון במס’ גישות. שיעורי הצלחת הגמילה בשיטות השונות התבססו על המידע הידוע ממחקרים קליניים רנדומליים שזכו לפירסום בספרות הרפואית. המודל הורץ לתקופת תוחלת חיים.

נמצא שצ’מפיקס היה קשור למניעה של 14.1 ,  14.2 ו-35.1 מקרי תחלואה (4 מחלות מרכזיות הקשורות לעישון שנלקחו בחשבון במודל) לכל 1000 מעשנים בתחילת המחקר בהשוואה לזיבן, NRT או גמילה ללא טיפול תרופתי, בהתאמה.  

מס’ מקרי תמותה הצפויים להמנע באמצעות טיפול בצ’מפיקס הוערכו ב-3.24 , 3.26 ו-7.5 לכל 1000 מעשנים בהשוואה לחלופות, בהתאמה. 

הטיפול בצ’מפיקס נמצא בהתאם לכך כמעלה את תוחלת שנות החיים מתואמות איכות החיים (QALYs) ב- 33.78, ו-33.91 ו-83.97 לכל 1000 מעשנים, בהתאמה בהשוואה לזיבן, NRT וניסיון לגמילה ללא טיפול תרופתי.  

הטיפול בצ’מפיקס נמצא כחוסך בעלויות הישירות בטווח הארוך, בהשוואה לחלופות בשל החיסכון בעלויות הטיפול בתחלואה הקשורה לעישון.

תוספת העלות של הטיפול בגמילה מעישון בלבד הייתה גבוהה יותר בצ’מפיקס לכל מעשן שנגמל: 2659 יורו בהשוואה לזיבן, ו-1015 יורו בהשוואה ל-NRT . אולם, כאמור, כאשר נלקחו בחשבון ההוצאות הישירות , הטיפול הכולל  בצ’מפיקס היה זול יותר מאשר החלופות. 

החוקרים מסכמים כי הנתונים מהמחקר הנוכחי מצביעים על כך שהטיפול בצ’מפיקס, בהשוואה לטיפולי גמילה פופולאריים אחרים,  וגמילה ללא טיפול תרופתי, משיג הפחתה נטו בסך העלויות  שמערכת הבריאות תאלץ להשקיע בטיפול באותה קבוצת מעשנים המנסה להיגמל לאורך זמן, לרבות העלויות הקשורות למחלות הנגרמות מעישון.  

Clin Ther. 2012 Jul 19

הערת המערכת: ראוי לציין שגם ועדת סל הבריאות בישראל הכירה בשנים האחרונות ביעילות הכלכלית/רפואית של התרופות לגמילה מעישון וכללו אותן במסגרת סל הבריאות. להתוויות המאושרות לסל הבריאות של צ’מפיקס – הקליקו כאן

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפסקת עישון מפחיתה את הסיכון להידראדניטיס סופורטיבה (JAMA Dermatol)

    הפסקת עישון מפחיתה את הסיכון להידראדניטיס סופורטיבה (JAMA Dermatol)

    הפסקת עישון מפחיתה משמעותית את הסיכון להתפתחות הידראדניטיס סופורטיבה, כאשר הירידה בסיכון בולטת במיוחד 3-4 שנים לאחר הפסקת עישון, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מקוריאה שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. החוקרים השלימו מחקר עוקבה מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתונים ממאגר Korean National Health Insurance Service Database. מדגם המחקר כלל 6,230,189 משתתפים מדרום קוריאה שעברו שתי בדיקות […]

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: שימוש בסיגריות אלקטרוניות במתבגרים ומבוגרים

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: שימוש בסיגריות אלקטרוניות במתבגרים ומבוגרים

    שלום וברוכים הבאים לעוד פרק של “שבירת מיתוסים”. האם סיגריות אלקטרוניות יכולות להוות תחליף בטוח יותר למעשנים, או שמא הן מהוות סכנה חדשה, במיוחד כשמדובר במתבגרים?  נבחן את היתרונות והחסרונות של השימוש בסיגריות אלקטרוניות, נעסוק בהשפעות הבריאותיות, ונשאל האם באמת מדובר בפתרון יעיל לגמילה מעישון, או בסיכון נוסף לחברה.  פרופסור רז מתייחס לשלל ההיבטים בנושא […]

  • צריכת אלכוהול קבועה לאחר גיל 60 מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מוקדמת (JAMA Netw Open)

    צריכת אלכוהול קבועה לאחר גיל 60 מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מוקדמת (JAMA Netw Open)

    במבוגרים מעל גיל 60 שנים הנוהגים לשתות אלכוהול על-בסיס קבוע ייתכן סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת, בעיקר בעקבות מחלות ממאירות או מחלות לב וכלי דם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לאחרונה מומחים חשפו פגמים בביצוע מחקרים קודמים שהובילו לטענה הרווחת לפיה צריכת אלכוהול מתונה של […]

  • שימוש בטבק בזמן טיפול כנגד שחפת מעלה את הסיכון להישנות ותמותה (Chest)

    שימוש בטבק בזמן טיפול כנגד שחפת מעלה את הסיכון להישנות ותמותה (Chest)

    בחולים עם שחפת שהמשיכו להשתמש בטבק בזמן הטיפול כנגד הזיהום החיידקי תועד סיכון מוגבר להישנות מחלה ותמותה במהלך הטיפול, כך עולה מתוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שפורסמו בכתב העת Chest. החוקרים ערכו חיפוש במאגרי נתונים וזיהו 28 מחקרים אפידמיולוגיים של חולים עם שחפת שנכללו במטה-אנליזה שמטרתה לבחון את ההשפעה של שימוש בטבק על הישנות שחפת ותמותה […]

  • האם טיפול ב-Semaglutide עשוי לסייע בהפסקת עישון? (Ann Intern Med)

    האם טיפול ב-Semaglutide עשוי לסייע בהפסקת עישון? (Ann Intern Med)

    בקרב חולים עם סוכרת מסוג 2 שטופלו ב- Semaglutideתועדו סיכויים נמוכים יותר לקבלת טיפול רפואי בשל תלות בטבק, בהשוואה לתרופות אחרות המשמשות לאיזון רמות הסוכר בדם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Annals of Internal Medicine.  ממצאי המחקר מציעים כי טיפול ב- Semaglutide עשוי לסייע במאמצים להפסקת עישון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

  • סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית (PEDIATRICS)

    סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית (PEDIATRICS)

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 2: מוצרי סיגריות אלקטרוניות ואידוי הוצגו בפעם הראשונה בארצות הברית סביב שנת 2007, וצברו פופולריות במהירות. ב-2018, פורסמה אזהרה רשמית בארצות הברית אודות השימוש בסיגריות אלקטרוניות באוכלוסייה הפדיאטרית, וצוין כי סיגריות אלקטרוניות הפכו למוצר הטבק הנפוץ ביותר בשימוש בקרב צעירים בארצות הברית. במגזין זה אנחנו משתפים סיכום של סקירה שפורסמה ב-Pediatrics, שסקרה את האבולוציה של סיגריות אלקטרוניות ואידוי באוכלוסייה הפדיאטרית.

  • ההשפעה של עישון על הישנות פרפור פרוזדורים לאחר בידוד ורידי הריאה (Int J Cardiol)

    ההשפעה של עישון על הישנות פרפור פרוזדורים לאחר בידוד ורידי הריאה (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי עישון סיגריות מלווה בסיכון מוגבר להישנות פרפור פרוזדורים לאחר בירור ורידי הריאה, עם עדות לסיכון מוגבר לפרפור פרוזדורים התקפי וקבוע. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים מאסיה הצביעו על תוצאות סותרות בכל הנוגע להשפעה הקלינית של עישון על הישנות פרפור פרוזדורים לאחר […]

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • תוצאות מבטיחות למשלב Naltrexone עם Bupropion לטיפול בהפרעת שימוש במתאפטמינים (Addiction)

    תוצאות מבטיחות למשלב Naltrexone עם Bupropion לטיפול בהפרעת שימוש במתאפטמינים (Addiction)

    מתן זריקה בשחרור ממושך של Naltrexone בשילוב עם טיפול פומי ב-Bupropion בשחרור ממושך (משלב NTX + BUPN) הדגים תוצאות מבטיחות בטיפול במקרים של הפרעת שימוש במתאפטמינים בדרגה בינונית או חמורה עם ירידה משמעותית בשימוש בתכשירים אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Addiction. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השימוש במתאפטמינים עלה ברחבי העולם, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה