טיפול פומי ב- Azithromycin עדיף על טיפול מקומי ב-Tetracycline במחקר להערכת טיפול אנטיביוטי לאחר ניתוח עקב טריכיאזיס, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Archives of Ophthalmology.
שיעורי ההישנות של טריכיאזיס עמדו על 10% לאחר מנה בודדת של Azithromycin פומי, בהשוואה ל-13% לאחר טיפול מקומי ב-Tetracycline, עם עדות להשפעה מגנה עד שלוש שנים לאחר הניתוח, אך ללא הבדל מובהק סטטיסטית בין שתי הקבוצות (יחס סיכון של 0.80) לאחר שלוש שנות מעקב.
במטרה להעריך את ההשפעה של שני הטיפולים האנטיביוטיים, החוקרים ערכו את המחקר שכלל 1452 משתתפים במחקר STAR (Surgery for Trichiasis, Antibiotics to Prevent Recurrence). כל המשתתפים עברו ניתוח עקב התסמונת וחולקו באקראי לטיפול במנה בודדת של Azithromycin במינון 1 גרם או שתי מנות של Tetracycline מקומי, פעמיים ביום, למשך שישה שבועות.
החוקרים דיווחו בעבר כי טיפול פומי ב- Azithromycin הפחית את הסיכון להישנות בשיעור של 33%, בהשוואה לטיפול מקומי ב-Tetracycline לאחר שנה אחת.
במחקר הנוכחי, החוקרים ביקשו לבחון אם העדיפות לטיפול ב-Azithromycin נותרה לאחר שלוש שנים. מבין המשתתפים שגויסו למחקר , 484 חולקו לטיפול ב-Tetracycline ו-968 לטיפול ב- Azithromycin (בתחילה, קבוצת המטופלים ב- Azithromycin חולקה לשתי תתי-קבוצות, באחת, בני המשפחה של החולים קיבלו טפול ב- Azithromycin, אך לאחר שנה אחת, לא נמצא הבדל בין תתי הקבוצות ולכן החוקרים שילבו את הממצאים).
החוקרים נתנו טיפול אנטיביוטי לחולים ללא טריכאזיס שנה אחת לאחר הניתוח. שליש מהחולים שטופלו במקור ב- Azithromycin קיבלו קורס טיפול מקומי ב-Tetracycline, ו-17% מאלו שקיבלו בתחילה טיפול מקומי ב-Tetracycline קיבלו טיפול פומי ב- Azithromycin, עובדה המטשטשת מעט את התוצאות לאחר שלוש שנים.
בהשוואה לטיפול ב-Tetracycline, בקבוצת החולים שטופלו בתחילה ב- Azithromycin שיעורי הישנות טריכיאזיס שלוש שנים לאחר הניתוח היו נמוכים ב-22%, אך ההבדל לא היה מובהק סטטיסטית (p=0.11).
שיעורי הישנות טריכיאזיס נותרו נמוכים למשך עד שלוש שנים לאחר הניתוח. ההשפעה המגנה של מנה בודדת של Azithromycin הייתה פחותה לאחר שנה אחת, עם עדות להשפעה מגנה מסוימת עד שלוש שנים לאחר ניתוח טריכאזיס.
מניתוח רב משתנים עם תקנון לגורמים שונים עולה כי Azithromycin סיפק הגנה מפני הישנות טריכיאזיס, בהשוואה לטיפול מקומי ב-Tetracycline, אך ההבדל לא היה מובהק סטטיסטית (יחס סיכון של 0.78).
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!