מחלות זיהומיות

טיפול בלייזר CO2 משפר מראה צלקות היפר טרופיות לאחר כוויות (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Society for Dermatologic Surgery)

ממחקר חדש שפורסם בכנס השנתי מטעם ה-American Society for Dermatologic Surgery עולה כי טיפול בלייזר מסוג CO2 (Fractional CO2 Laser) מביא להקטנת עובי צלקות וקמטים באזור צלקות היפרטרופיות לאחר-כוויות, והינו טיפול בטוח לשימוש במטופלים בעלי עור כהה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צלקות היפרטרופיות על-רקע כוויות הינן נושא בעל חשיבות קלינית וחברתית בהודו וברחבי העולם. הם ביקשו להעריך את פרופיל הבטיחות של טיפול בלייזר CO2 (UltraPulse) במטופלים בעלי עור כהה.

החוקרים הופתעו מטיב הטיפול במטופלים בעלי עור כהה, כאשר השיפור בצלקות על-רקע כוויות מבחינת העובי והמרקם היה מדהים. הם מודים כי היו מעט ספקנים באשר לשימוש בלייזר CO2 בבעלי עור כהה, אך הופתעו מהבטיחות של הטיפול. הם מציינים כי תועדה תגובה דלקתית קלה.

מדגם המחקר כלל 24 משתתפים עם צלקות לאחר כוויות, במשך כשש שנים, בממוצע. כל המשתתפים טופלו באמצעות לייזר CO2. פרוטוקול הטיפול כלל שלושה טיפולים במרווחים של 2-3 חודשים, בהתאם לעובי הצלקת. 30 דקות לפני הטיפול ניתן טיפול מקומי ב-Tetracaine 7% וב-Lignocaine 7%. הטיפול לאחר הניתוח כלל טיפול אנטיביוטי מקומי, White Petroleum ושטיפות תדירות עם חומצה אצטית מהולה.

החוקרים בחנו את הצלקות חודש, חודשיים ושלושה חודשים לאחר הטיפול והמטופלים דירגו את רמת הכאב במהלך הפרוצדורה.

מהתוצאות עולה כי שלושה חודשים לאחר השלמת שלושת מחזורי הטיפול בלייזר CO2, עובי הצלקת היה קטן ויתר (הבדל ממוצע של 3.47 נקודות לפי סולם VAS). כמו כן, חל שיפור במראה קמטים והתאמת הצבע לעור הסמוך. המטופלים דירגו את רמת הכאב בעת הפעולה כ-1.12 עם הרדמה מקומית.

היפרפיגמנטציה זמנית הופיעה למשך 4-12 שבועות.

החוקרים מודים כי נותרו מספר שאלות ללא-מענה: כמה מחזורי טיפול נדרשים? כיצד ניתן להימנע או למזער את התגובה הדלקתית שהופיעה בחלק מהמטופלים? כיצד ניתן לשלב את הטיפול עם אפשרויות טיפול אחרות דוגמת Triamcinolone מקומי. בכוונתם לערוך מחקרים נוספים להשוואת פרוטוקולים שונים לטיפול באוכלוסיה זו.

המסר העיקרי של המחקר לרופא המטפל הינו כי לייזר CO2 הינו טיפול יעיל מאוד בהפחתת עובי ושיפור המרקם של צלקות לאחר-כוויות, והינו טיפול בטוח מאוד בבעלי עור כהה, בניגוד לסברה הרווחת.

מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Society for Dermatologic Surgery

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפסקת עישון מפחיתה את הסיכון להידראדניטיס סופורטיבה (JAMA Dermatol)

    הפסקת עישון מפחיתה את הסיכון להידראדניטיס סופורטיבה (JAMA Dermatol)

    הפסקת עישון מפחיתה משמעותית את הסיכון להתפתחות הידראדניטיס סופורטיבה, כאשר הירידה בסיכון בולטת במיוחד 3-4 שנים לאחר הפסקת עישון, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מקוריאה שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. החוקרים השלימו מחקר עוקבה מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתונים ממאגר Korean National Health Insurance Service Database. מדגם המחקר כלל 6,230,189 משתתפים מדרום קוריאה שעברו שתי בדיקות […]

  • ניהול סב-ניתוחי של טיפול נוגד קרישה  (JAMA)

    ניהול סב-ניתוחי של טיפול נוגד קרישה  (JAMA)

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 3: בקרב מטופלים הנוטלים נוגדי קרישה, הסיכונים הטרומבוטיים מחד גיסא, והדימומיים מאידך גיסא, מתחרים זה בזה ומובילים לתהליך קבלת החלטות מורכב סביב תקופת הניתוח. נביא כאן את ההנחיות של המכללה האמריקנית לרופאי חזה לייעול הניהול הסב-ניתוחי (Perioperative) של טיפול נוגד קרישה. לפי הנחיות אלו, התקופה הסב-ניתוחית מתחילה שבוע לפני ההתערבות, ומסתיימת כ-4 שבועות לאחר מכן.

  • ביקור אצל רופא משפחה זמן קצר לאחר ניתוח עקב מחלה ממארת עשוי להפחית שיעורי תמותה (JAMA Surgery)

    ביקור אצל רופא משפחה זמן קצר לאחר ניתוח עקב מחלה ממארת עשוי להפחית שיעורי תמותה (JAMA Surgery)

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery עולה כי ביקור אצל הרופא המטפל בתוך 90 ימים מניתוח עקב מחלה ממארת מלווה בשיעורי תמותה נמוכים יותר בקשישים, כאשר בקרב אלו שביקור אצל הרופא המטפל תועדו שיעורי תמותה של 0.3% לעומת שיעורי תמותה של 3.3% בקרב אלו שלא פנו לרופא המשפחה. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 2,566 חולים בגילאי […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות לאורך זמן של Tildrakizumab לטיפול בפסוריאזיס  (J Drug Dermatol)

    עדויות חדשות תומכות ביעילות לאורך זמן של Tildrakizumab לטיפול בפסוריאזיס  (J Drug Dermatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Drugs in Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר עולם-אמיתי חדש התומכות בבטיחות ויעילות ארוכת-טווח של Tildrakizumab (אילומיה) לטיפול בחולים עם אבחנה של פסוריאזיס רובדי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי פסוריאזיס רובדי, הסוג הנפוץ ביותר של פסוריאזיס, הינה מחלת עור דלקתית כרונית הדורשת טיפול לאורך כל החיים. במקרים של מחלה […]

  • הוספת Nemolizumab לטיפול מקומי בקורטיקוסטרואידים משפר פרוריגו נודולריס (Br J Dermatol)

    הוספת Nemolizumab לטיפול מקומי בקורטיקוסטרואידים משפר פרוריגו נודולריס (Br J Dermatol)

    הוספת Nemolizumab במינונים של 30 מ”ג ו-60 מ”ג לטיפול מקומי בקורטיקוסטרואידים הוביל לתוצאות חיוביות במתבגרים עם פרוריגו נודולריס (Prurigo Nodularis), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כיום יש אפשרויות טיפול מוגבלות לפרוריגו נודולריס, כאשר לחלק גדול מהם יעילות לא-מספקת. Nemolizumab הינו נוגדן חד-שבטי ניסיוני הנקשר […]

  • הקלה מהירה בגרד מנבאת תגובה לטיפול בדופיקסנט בחולים עם Bullous Pemphigoid (מתוך Dermatology)

    הקלה מהירה בגרד מנבאת תגובה לטיפול בדופיקסנט בחולים עם Bullous Pemphigoid (מתוך Dermatology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Dermatology עולה קורלציה חיובית בין הקלה מהירה בתלונות על גרד עורי בעקבות התחלת טיפול ב-Dupilumab (דופיקסנט) ובין התגובה לטיפול התרופתי בחולים עם אבחנה של Bullous Pemphigoid. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Bullous Pemphigoid הינה מחלה שלפוחתית אוטואימונית הנפוצה ביותר הפוגעת לרוב בקשישים. מרבית אפשרויות הטיפול הסיסטמי כוללות תרופות לדיכוי חיסוני […]

  • תוצאות מבטיחות ל-Izokibep לטיפול בהידראדניטיס סופורטיבה (מתוך הודעת Affibody)

    תוצאות מבטיחות ל-Izokibep לטיפול בהידראדניטיס סופורטיבה (מתוך הודעת Affibody)

    מתוצאות ראשוניות של מחקר בשלב 3, כפי שהוצגו בהודעה לעיתונות מטעם חברות Affibody, עולה כי טיפול ב- Izokibep לווה בשיפור מובהק סטטיסטית ב-Hidradenitis Suppurativa, כאשר שליש מהחולים הדגימו תגובה משמעותית לאחר שלושה חודשי טיפול ונתונים מוקדמים לאחר 16 שבועות טיפול תמכו בהמשך שיפור תסמיני בחולים אלו. המחקר הרב-מרכזי, אקראי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, כלל 258 חולים שקיבלו […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Nemolizumab לטיפול באטופיק דרמטיטיס (The Lancet)

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Nemolizumab לטיפול באטופיק דרמטיטיס (The Lancet)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Nemolizumab , אנטגוניסט לקולטן ל-IL-31, הינו טיפול נסבל היטב אשר הביא לשיפור בתהליכי דלקת וגרד בחולים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה בינונית-עד-חמורה. החוקרים השלימו שני מחקרים אקראיים, מבוקרי-פלסבו, כפלי-סמיות, לאורך 48 שבועות, מחקר ARCADIA 1  (941 חולים, 47% נשים) ומחקר ARCADIA 2 […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה