מחלות זיהומיות

האם טיפול במעכבי TNF מעלה סיכון לזיהומים או ממאירויות במטופלים עם פסוריאזיס? (מתוך J Am Acad Dermatol)

מאת ד”ר אולה קראסיק

ממחקר חדש אשר פורסם בגיליון יוני של כתב העת Journal of American Academy of Dermatology עולה כי שימוש קצר-טווח בתרופות מקבוצת מעכבי TNF במטופלים עם פסוריאזיס קשור בעליה קלה בסיכון כולל לזיהומים, אך לא נמצאה עליה בסיכון לזיהומים חמורים או לממאירויות.

במחקר מטא-אנליזה זה בדקו החוקרים את הסיכון לזיהום ולממאירות במטופלים עם פסוריאזיס (psoriasis ) המטופלים על ידי תרופות מקבוצת מעכבי TNF . במחקר זה כללו החוקרים מחקרים אקראיים, מבוקרים על ידי פלצבו בהם השתתפו מטופלים עם plaque psoriasis וכן עם psoriatic arthritis . התרופות במחקרים אלה כללו Etanercept (אנברל), Infliximab(רמיקד), Adalimumab (יומירה), Golimumab , ו-Certolizumab . סך של 20 מחקרים עם 6810 מטופלים נכנסו לניתוח הנתונים.

החוקרים מצאו כי יחס הסיכויים לזיהומים במהלך מעקב ממוצע של כ-18 שבועות היה 1.18 (CI 95% 1.05-1.33) ואילו יחס הסיכויים לזיהומים חמורים היה 0.70 (CI 95% 0.40-1.21). לאחר תקנון לשנות מטופל, יחס ההארעות (incidence rate ratio ) לזיהום היה 1.01 (CI 95% 0.92-1.11). יחס הסיכויים לממאירות נמצא 1.48 (CI 95% 0.71-3.09) או 1.26 (CI 95% 0.39-4.15) כאשר ממאירות של העור שאינה מלנומה הוצאה מהחישוב.

החוקרים מציינים כי משך מעקב קצר יחסית וכן ההארעות הנדירה של זיהומים חמורים ושל ממאירויות הינם מגבלות של מחקר זה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי יתכן וקיימת עליה קלה בסיכון הכולל לזיהום עם שימוש קצר-טווח בתרופות מקבוצת מעכבי TNF במטופלים עם פסוריאזיס. לא נמצאה עדות לסיכון מוגבר לזיהום חמור או לממאירות במהלך שימוש קצר-טווח במעכבי TNF בקרב אוכלוסיית מטופלים זו.

J Am Acad Dermatol. 2011;64:1035-1050

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה