ע”פ ידיעה שפורסמה ב-“הארץ” , קופות החולים לא מנצלות את מלוא התקציב השנתי שהן מקבלות לשם מתן התרופות הנמצאות בסל הבריאות ,וכך חוסכות מיליוני שקלים שהיה ניתן לקנות בהם תרופות או להכניס תרופות חדשות לסל הבריאות . הידיעה מבוססת על מאמר שפורסם בירחון לעניני רוקחות ועוסק ב”השתתפות עצמית בגין רכישת התרופות בישראל”. לפי המאמר,אין שיוויון בגביית ההשתתפות העצמית מצד קופות החולים.
השנה לא יורחב סל הבריאות בגלל חוסר תקציב , ולא יתווספו תרופות נוספות שינתנו בסבסוד. כיום , גובה ההשתתפות משתנה בין הקופות. ע”פ כותבת המאמר , טל מורגנשטיין , ישנם כמה בעיות בשיטת הגבייה כפי שהיא מופעלת היום ,ואחת מהן היא חוסר השיוויוניות- מאחר שכל קופה מנהיגה שיטה שונה של השתתפות עצמית , יכול חולה לשלם מחיר שונה עבור אותה תרופה.
בנוסף , החולה משתתף במחיר התרופה המוצהר, אך למעשה הקופות משלמות מחיר נמוך מהמחיר המוצהר עבור אותה תרופה ,במיוחד הקופות הגדולות שרוכשות כמויות גדולות של תרופות. המחיר ממנו נגזרת ההשתתפות העצמית גבוה בהרבה מן המחיר שבו נקנות התרופות בפועל על ידי הקופות. כך גם קורה שהקופות מקבלות ממשרד הבריאות תשלום המתאים למחיר התרופות המוצהר שבפועל הן משלמות מחיר נמוך בהרבה.למרות שהדבר ידוע למשרד הבריאות ,הוא איננו עושה דבר, מה גם שהקופות טוענות שאינן יכולות לגלות את מחיר התרופה הנמוך מטעמי “סודיות מסחרית”. כך חוסכות הקופות מיליונים שהועברו לטובת הרחבת הסל אך אינם מנוצלים לכך. בכירים במשרד מודים , כי לו משרד הבריאות היה מקבל מקופות החולים את מחירי רכש התרופות האמיתיים שלהן , ניתן היה להשתמש בכסף שהיה נחסך לשם הרחבת והכנסת תרופות נוספות לסל הבריאות.
לכתבה המלאה באתר “ואללה!בריאות”
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!