מנתונים שפורסמו בכתב העת BMC Pulmonary Medicine עולה כי חלק גדול מהחולים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD) אינם משתמשים נכונה במשאפים שלהם, אך הדרכה קצרה במרפאה עשויה להביא לשיפור משמעותי בטכניקת השימוש בתרופות אלו.
המחקר הפרוספקטיבי כלל 101 חולים עם COPD (גיל ממוצע של 63.7 שנים; 40% גברים) אשר טופלו במשאפי pMDI (Pressurized Metered Dose Inhalers). החוקרים בחנו את טכניקת השימוש במשאפים וסיפקו הדרכה פרטנית על-בסיס הוראות ה-American Thoracic Society. לאחר ההדרכה במרפאה, החוקרים בחנו את טכניקת השימוש במשאפים של כלל החולים.
מבין 101 החולים שנכללו במחקר, החוקרים הצליחו לאסוף נתוני מעקב אודות 62 משתתפים (61%) במחקר.
מעבר לשיפור כולל בשימוש השגוי במשאפים, מספר הטעויות בטכניקת השימוש במשאפים ירד מממוצע של 3.1 טעויות לפני ההכשרה ל-1.7 טעיות לאחר ההכשרה (p<0.001). מספר החולים הנדרש לטיפול למניעת שימוש שגוי אחד במשאפים עמד על 3.3 חולים.
החוקרים השלימו ניתוח סטטיסטי בו ההנחה הייתה כי החולים שאבדו למעקב המשיכו להשתמש באופן שגוי במשאפים במידה והדגימו שימוש שגוי במשאפים בתחילת המחקר ואלו שהדגימו שימוש נכון בהערכה הראשונית המשיכו לעשות כן לאורך המעקב. עם נתונים אלו, שיעור החולים שהשתמשו באופן שגוי במשאפים ירד מ-45.5% ל-26.7% (P<0.001), עם מספר נדרש לטיפול של 5.3 חולים למניעת שימוש שגוי אחד במשאפים.
בנוסף, החוקרים זיהו סיכוי גבוה יותר לשימוש שגוי במשאפים בקרב חולים עם ליקוי קוגניטיבי (42%) ודמנציה (62%), בהשוואה לאלו עם תפקוד קוגניטיבי תקין (36%). בחולים אלו תועד גם סיכון נמוך יותר לשיפור טכניקת השימוש במשאפים לאחר ההדרכה בנושא.
החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה לקבוע אם ניתן להתאים את ההדרכה, בחירת משאפים או התערבויות אחרות, לפי התפקוד הקוגניטיבי של החולים, תוך הבנה השכיחות הגבוהה של הפרעות נוירו-קוגניטיביות בחולים עם מחלת הריאות הכרונית.
BMC Pulmonary Medicine 2021
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!