ביטוח רפואי

סימני שחיקה בקרב רופאים מופיעים מוקדם ונפוצים יותר בהתמחויות מסוימות (JAMA)

קרוב למחצית מהמתמחים דיווחו על סימני שחיקה במהלך השנה השנייה להתמחותם, כאשר אחד מכל שבעה דיווח כי התחרט על בחירת הקריירה ברפואה, כך עולה מנתונים פרוספקטיביים שפורסמו בכתב העת JAMA. עם זאת, לא כל ההתמחויות מושפעות באופן זהה משחיקה או חרטה.

מטרת המחקר הייתה לבחון גורמים הקשורים עם תסמיני שחיקה וחרטה אודות בחירת הקריירה במהלך ההתמחות. החוקרים השלימו מחקר עוקבה פרוספקטיבי, שכלל 4,732 רופאים מתמחים בארצות הברית. סטודנטים לרפואה בשנה הראשונה נכללו בין אוקטובר 2010 ועד ינואר 2011 והשלימו את השאלון בתחילת הדרך. המשתתפים הוזמנו להשיב לשני שאלונים; אחד במהלך השנה הרביעית ללימודי רפואה (ינואר-מרץ 2014) והשני במהלך השנה השנייה להתמחות (אביב 2016).

התוצא העיקרי היה שיעורי הימצאות תסמיני שחיקה בשנה השנייה להתמחות, כפי שנקבע לפי מדד Maslach Burnout Inventory וכן מרכיב נוסף שבחן חרטה בנוגע לבחירת הקריירה.

מבין 4,696 רופאים מתמחים, 3,588 (76%) השיבו על השאלון בשנה השנייה להתמחות (גיל חציוני של 29 שנים). תסמיני שחיקה דווחו ע”י 1,615 מבין 3,574 רופאים מתמחים (45%) וחרטה באשר לקריירה שבחרו תועדה ב-502 מבין 3,571 מתמחים (14%).

מניתוח רב-משתני עלה כי הכשרה באורולוגיה, נוירולוגיה, רפואה דחופה וכירורגיה כללית לוו בסיכון יחסי גבוה יותר לתסמיני שחיקה (יחסי סיכון בטווח 1.24-1.48), בהשוואה להכשרה ברפואה פנימית. מאפיינים שנקשרו עם סיכון מוגבר לדיווח על תסמיני שחיקה כללו מין נקבה (סיכון יחסי של 1.17) ודרגת חרדה גבוהה יותר במהלך הלימודים בבית ספר לרפואה (סיכון יחסי של 1.08 לכל עליה של נקודה אחת). דרגת אמפתיה גבוהה יותר במהלך לימודי רפואה לוותה בסיכון מופחת לתסמיני שחיקה במהלך ההתמחות (סיכון יחסי של 0.99 לכל עליה של נקודה אחת).

דיווח על תסמיני שחיקה (סיכון יחסי של 3.20) והתמחות קלינית (טווח יחסי סיכון של 1.66-2.60) נקשרו בקשר מובהק עם חרטה באשר לקריירה שנבחרה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בקרב רופאים מתמחים בארצות הברית, תסמיני שחיקה וחרטה באשר לבחירת הקריירה הם נפוצים, אך עם הבדלים משמעותיים בין ההתמחויות השונות. הם קוראים להשלים מחקרים נוספים בכדי להבין טוב יותר את ההבדלים הללו.

JAMA. Published online September 18, 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מתן Buprenorphine בזריקה בטוח לשימוש בחולים בגמילה בשל הפרעת שימוש באופיואידים (JAMA Network)

    מתן Buprenorphine בזריקה בטוח לשימוש בחולים בגמילה בשל הפרעת שימוש באופיואידים (JAMA Network)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network עולה כי מתן Buprenorphine בזריקה מהווה גישה בטוחה לטיפול בחולים עם הפרעה קלה משנית לשימוש באופיואידים ותסמינים מינימאליים עד קלים של גמילה מאופיואידים (Opioid Use Disorder). המחקר נערך בארבע מחלקות לרפואה דחופה לטיפול במבוגרים עם הפרעת שימוש באופיואידים בדרגה בינונית-עד-חמורה ומדדי COWS (או Clinical Opiate Withdrawal Scale) של […]

  • ירידה בסיכון להתפתחות Long COVID מתחילת המגפה (N Engl J Med)

    ירידה בסיכון להתפתחות Long COVID מתחילת המגפה (N Engl J Med)

    הסיכוי להתפתחות Long COVID פחת משמעותית מתחילת המגפה, ממצאים המספקים זיק של תקווה וסימן להתקדמות במאבק כנגד הנגיף, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. החוקרים כותבים כי הירידה הנ”ל נובעת מהפצת החיסונים ושינויים בנגיף עצמו. במקרים של Long COVID החולים סובלים מתסמינים לאורך חודשים או שנים לאחר הזיהום […]

  • עדויות חדשות מצביעות על קשר חלש בין מזון אולטרה-מעובד ובין סוכרת מסוג 2 (מתוך כנס NUTRITION)

    עדויות חדשות מצביעות על קשר חלש בין מזון אולטרה-מעובד ובין סוכרת מסוג 2 (מתוך כנס NUTRITION)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס NUTRITION עולה כי צריכה רבה יותר של מזון אולטרה-מעובד לא לוותה בעליה משמעותית בסיכון לסוכרת מסוג 2 במבוגרים בגיל העמידה. החוקרים ביקשו להבין טוב יותר כיצד מזון אולטרה-מעובד, מרכיב מרכזי בדפוסי התזונה בארצות הברית התורם ליותר מ-60% מהצריכה הקלורית, עשוי להשפיע על הסיכון לסוכרת. הם מסבירים כי מחקר קודם הראה […]

  • אחת מכל עשר נשים שחלו בקורונה בהריון צפויות לפתח Long COVID (מתוך Obstetrics & Gynecology)

    אחת מכל עשר נשים שחלו בקורונה בהריון צפויות לפתח Long COVID (מתוך Obstetrics & Gynecology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology עולה כי 10% מהנשים שנדבקו בנגיף הקורונה בזמן הריון יפתחו Long COVID. החוקרים מאוניברסיטת יוטה בחנו את הרשומות הרפואיות של למעלה מ-1,500 נשים שחלו בקורונה בזמן הריון וניטרו את התסמינים עליהם דיווחו לאחר לפחות שישה חודשים מהזיהום. מדובר במחקר הראשון להערכת הסיכון להתפתחות Long COVID בנשים הרות. […]

  • ההשפעה של איכות האוויר על הסיכון לאשפוזים חוזרים של חולי אי-ספיקת לב עם אוטם לבבי חד (Int J Cardiol)

    ההשפעה של איכות האוויר על הסיכון לאשפוזים חוזרים של חולי אי-ספיקת לב עם אוטם לבבי חד (Int J Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין חשיפה משמעותית יותר לדו-תחמוצת החנקן וחומר חלקיקי קטן מ-10 מיקרומטר ובין סיכון מוגבר לאשפוז חוזר בשל אי-ספיקת לב בחולים עם אוטם לבבי עם עליות מקטע ST. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת לב וכלי דם הינה הגורם […]

  • מה בין טיפול בחסמי אלפא ובין הסיכון לדמנציה עם גופיפי לואי בגברים? (Neurology)

    מה בין טיפול בחסמי אלפא ובין הסיכון לדמנציה עם גופיפי לואי בגברים? (Neurology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין טיפול באנטגוניסטים לקולטן α-1 – Doxazosin, Terazosin או Alfuzosin – ובין סיכון מופחת לדמנציה עם גופיפי לואי בגברים, בהשוואה לטיפולים תרופתיים אחרים. השערת המחקר הייתה כי עליה בזמינות אנרגיה במוח עשויה להאט או למנוע תהליכים נוירו-דגנרטיביים, ייתכן הודות להפחתת הצטברות […]

  • דיאטה עתירת-סיבים משחררת הורמון מדכא תאבון (Science Translational Medicine)

    דיאטה עתירת-סיבים משחררת הורמון מדכא תאבון (Science Translational Medicine)

    דיאטה עתירת סיבים משפיעה על המטבוליזם של המעי הדק ומעודדת שחרור הורמון מעי מדכא-תאבון, PYY (או Peptide Tyrosine Tyrosine), יותר מדיאטה דלת-סיבים, זאת ללא תלות בהרכב המזון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Science Translational Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעה של דיאטה דלת סיבים ועתירת סיבים על שחרור הורמוני מערכת עיכול, כולל PYY ו-GLP-1. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה