e-med-isral-ribbon

כירורגיה של היד

הערכת מאזן עלות-תועלת של הטיפול במבוגרים עם רמות LDL גבוהות (J Am Coll Cardiol)

הטיפול ברמות LDL (Low-Density Lipoprotein) גבוהות במבוגרים מתחת לגיל 40 שנים משתלם מאוד בגברים ובעל מאזן עלות-תועלת בינוני בנשים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רמות LDL מוגברות במבוגרים צעירים בגילאי 18-39 שנים מלוות בסיכון מוגבר למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בשלב מאוחר יותר. מרבית המבוגרים הצעירים עם רמות LDL מוגברות אינם מקבלים טיפול להפחתת רמות LDL.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את שיעורי ההימצאות של רמות LDL מוגברות במבוגרים צעירים ללא מחלה קרדיווסקולארית טרשתית ואת מאזן עלות-תועלת של גישות להפחתת רמות LDL מוגברות במבוגרים צעירים, בהשוואה לטיפול סטנדרטי.

שיעורי הימצאות רמות LDL מוגברות נבחנו בסקר NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey). מודל CVD Policy Model שימש להערכת QALY (Quality-Adjusted Life Years), הוצאות טיפול רפואי ו-ICER (Incremental Cost-Effectiveness Ratio) לגישות להפחתת רמות שומנים בדם.

טיפול סטנדרטי כלל מתן סטטין למבוגרים בגילאי 40 שנים ומעלה על-בסיס רמות LDL, סיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית, או סוכרת במבוגר צעיר עם LDL של 190 מ”ג/ד”ל ומעלה.

החוקרים מדווחים כי ב-27% מהמבוגרים הצעירים ללא מחלה קרדיווסקולארית טרשתית תועדו רמות LDL של 130 מ”ג/ד”ל ומעלה, כאשר ב-9% תועדו רמות של 160 מ”ג/ד”ל ומעלה. המודל ניבא כי טיפול בסטטין או התערבות לשינוי אורחות חיים במבוגר צעיר יביאו למניעה של אירועים קרדיווסקולאריים טרשתיים במהלך החיים ולעליה ב-QALY, בהשוואה לטיפול סטנדרטי.

מניתוח הנתונים עלה יחס ICER של 31,000 דולרים לכל QALY עם סטטינים בגבר צעיר עם רמות LDL של 130 מ”ג/ד”ל ומעלה ויחס של 106,000 דולרים לכל QALY באישה צעירה עם ריכוז LDL של 130 מ”ג/ד”ל ומעלה. התערבות לשינוי אינטנסיבי של אורחות החיים הייתה גישה משתלמת יותר ופחות יעילה, בהשוואה לטיפול בסטטינים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי טיפול במבוגרים עם רמות LDL של 130 מ”ג/ד”ל ומעלה הינה גישה משתלמת מאוד מבחינת מאז עלות-תועלת בגברים צעירים ומשתלמת במידה בינונית בנשים צעירות.

J Am Coll Cardiol. Published online November 8, 2021

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי משך שינה ארוך יותר והתחלת שינה בשעה מוקדמת יותר מלווים במדדי לחץ דם נמוכים יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כיום אין בהמלצות התייחסות ליעד דפוסי שינה אופטימאליים כטיפול ביתר לחץ דם. כעת הם בחנו את הקשר בין משך ומועד שינה […]

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

  • שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם אבחנה של היפראלדוסטרוניזם ראשוני, כאשר זוהה קשר הדוק בין הפרעת הנשימה בשינה ובין היפרפילטרציה כלייתית. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני ולהעריך את […]

  • גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי שיעורי התמותה משנית לאנדוקרדיטיס זיהומי במבוגרים עם מחלת לב מולדת הם נמוכים, אך טיפול שמרני במקרים אלו מלווה בסיכון הגבוה ביותר לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת לב מולדת זרימת דם טורבולנטית חריגה מלווה בסיכון הגבוה ביותר לאנדוקרדיטיס זיהומי. למרות התקדמות באבחנה וטיפול, […]

  • משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי משלב פעילות גופנית עם טיפול ב-Liraglutide מהווה גישה יעילה להפחתת משקל המשמרת את צפיפות העצם באתרים בעלי חשיבות קלינית. החוקרים מדנמרק השלימו ניתוח משני של תוצאות מחקר אקראי קודם שכלל 195 חולים (גיל ממוצע של 42.82 שנים) עם השמנת-יתר וללא סוכר, אשר קיבלו טיפול להפחתת […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה