כירורגיה של היד

ההשפעה של תהליכי דלקת על תוצאות תפקוד קוגניטיבי לפני טיפול בנזעי חשמל (J Clin Psychiatry)

תהליכים דלקתיים מלווים בתפקוד קוגניטיבי נמוך יותר במבוגרים עם דיכאון לפני טיפול בנזעי חשמל, עם הידרדרות נוספת בתפקוד הקוגניטיבי במהלך הטיפול ולאחריו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Psychiatry.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול בנזעי חשמל מהווה אפשרות טיפול יעילה מאוד לדיכאון, בעיקר בקשישים. תופעות הלוואי הקוגניטיביות הן זמניות; עם זאת, המנגנון הפתופיזיולוגי בבסיס תופעות הלוואי עדיין אינו ברור והם ביקשו לבחון אם תהליכים דלקתיים מעורבים.

בין השנים 2011 ו-2013, החוקרים בחנו באופן פרוספקטיבי את התפקוד הקוגניטיבי ב-97 חולים עם דיכאון חד-קוטבי חמור בגילאי 55 שנים ומעלה, על-סמך מבחן MMSE (Mini-Mental State Examination) שבוע לפני, כל שבוע במהלך הטיפול ושבוע לאחר טיפול בנזעי חשמל. עוד הושלמה הערכת דיכאון וכן סמני דלקת, כולל CRP, IL-6, IL-10 ו-TNF-α.

החוקרים לא כללו במחקר חולים עם אבחנה קודמת של מחלה נוירולוגית מג’ורית וחולים ללא נתונים זמינים אודות רמות CRP או ציטוקינים.

לפני טיפול בנזעי חשמל, במהלך הטיפול ולאחריו, זוהה קשר בין רמות גבוהות יותר של TNF-α ובין תפקוד קוגניטיבי נמוך יותר. רמות IL-6 ו-TNF-α גבוהות יותר לוו בתפקוד קוגניטיבי נמוך יותר מתחילת המחקר עד להערכה במהלך טיפול בנזעי חשמל.

לאחר 4 שבועות טיפול בנזעי חשמל, מדדי MMSE ירדו בחולים עם רמות TNF-α נמוכות; לאחר שבעה שבועות, מדדי MMSE היו נמוכים יותר בחולים עם רמות IL-10 ו-TNF-α גבוהות יותר.

לאחר טיפול בנזעי חשמל, מדד MMSE הממוצע עלה מל-26.2 מ-24.1 בתחילת המחקר. ערכי CRP  ו-IL-6 התחלתיים גבוהים יותר נקשרו בקשר מובהק סטטיסטית עם מדדי MMSE נמוכים יותר לאחר הטיפול.

החוקרים כותבים כי חלק מסמני הדלקת, אך לא כולם, לוו בתפקוד קוגניטיבי נמוך יותר. הם הופתעו כי זוהה קשר עוד לפני תחילת טיפול בנזעי חשמל, רמז לכך שתהליכי דלקת עשויים להיות מעורבים בפגיעה בתפקוד הקוגניטיבי בחולי דיכאון בכלל.

יש להשלים מחקרים נוספים להערכת הקשר בין דיכאון, דלקת ותפקוד קוגניטיבי ואודות היעילות של טיפול נוגד-דלקת במהלך טיפול בנזעי חשמל.

J Clin Psychiatry 2021

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    בנשים עם תחלואה אימהית חמורה סיכון מוגבר לפניה למחלקה לרפואה דחופה או אשפוז על-רקע הפרעת מצב נפשי לאורך עד 13 שנים לאחר הלידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי השוו החוקרים את הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים בשל מצב נפשי בנשים לאחר-לידה  עם וללא תחלואה אימהית חמורה לאורך 13 […]

  • האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר אפשרי בין תחושת דחק וחרדה בזמן הריון ובין סיכון מוגבר ללידה בשבוע מוקדם יותר, אך רק בשבועות מוקדמים של ההיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהאטיולוגיה אינה ידועה היטב, לידה מוקדמת מהווה סוגיה רפואית חשובה מאחר והינה […]

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    בחולים עם אבחנה של חרדה סיכון גבוה כפליים להתפתחות מחלת פרקינסון, בהשוואה לאלו ללא הפרעת חרדה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of General Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חרדה הינה מאפיין ידוע של השלבים המוקדמים של מחלת פרקינסון, אך אין מידע אודות הסיכון העתידי למחלת פרקינסון באלו עם הופעה חדשה […]

  • שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology עולה שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית ממארת. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העומס הפסיכולוגי של מלנומה עורית עשוי להשפיע על מכלול הטיפול בחולים, כולל היענות לטיפול, סיכויי הישנות ותמותה. עם זאת, אין נתונים רבים אודות השכיחות וגורמי הסיכון לחרדה ודיכאון באוכלוסיית […]

  • תוצאות מבטיחות למשלב Naltrexone עם Bupropion לטיפול בהפרעת שימוש במתאפטמינים (Addiction)

    תוצאות מבטיחות למשלב Naltrexone עם Bupropion לטיפול בהפרעת שימוש במתאפטמינים (Addiction)

    מתן זריקה בשחרור ממושך של Naltrexone בשילוב עם טיפול פומי ב-Bupropion בשחרור ממושך (משלב NTX + BUPN) הדגים תוצאות מבטיחות בטיפול במקרים של הפרעת שימוש במתאפטמינים בדרגה בינונית או חמורה עם ירידה משמעותית בשימוש בתכשירים אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Addiction. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השימוש במתאפטמינים עלה ברחבי העולם, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה