כירורגיה של היד

ניטור רציף מרחוק משפר את חייהם של מטופלים שמתמודדים עם סרטן/פורסם ב- BMJ

מאת ד”ר יוליה וקסמן

ניטור מרחוק של 24 שעות בעזרת מערכת הקרויה ASyMS נמצא יעיל בשיפור תסמיניהם ואיכות חייהם של חולי סרטן שמקבלים טיפול כימותרפי.

המערכת קרויה Advanced Symptom Management System (ASyMS) ונותנת מענה למטפלים עם סוגי סרטן שונים שמקבלים טיפולים לסרטן ממספר מרכזים באירופה (אוסטריה, יוון, נורבגיה, אירלנד ואנגליה). המחקר מתרכז בעיקר במטופלים שמטרת הטיפול בהם היא ריפוי.

הניטור מאפשר טיפול בתסמינים בצורה בטוחה ובזמן אמת, ומאוד רלוונטי בימי מגפת הקורונה.

עד כה המערכת שימשה רק במסגרת מחקרים קליניים. מדובר במחקר שכלל 829 מטופלים עם סוגי סרטן שונים, כולל סרטן שד לא גרורתי, סרטן המעי הגס, הודג’קינס ונון-הודג’קינס לימפומה. כל המטופלים קיבלו טיפול כימותרפי קו ראשון. המטופלים עברו רנדומיזציה לשימוש במערכת ASyMS  ב- 415 מטופלים אל מול טיפול סטנדרטי ב- 414 מטופלים.

מטרת המחקר הראשונית הייתה עומס התסמינים על פי ה- Memorial Symptom Assessment Scale. מטרות המחקר המשניות היו health related QOL (על פי Functional Assessment of Cancer Therapy-General, Supportive Care Needs SurveyShort Form, State-Trait Anxiety InventoryRevised , Communication and Attitudinal Self-Efficacy scale for cancer וגם Work Limitations Questionnaire.

חולים בזרוע ההתערבות מלאו שאלון בצורה יומיומית במערכת ה- ASyMS שיצר התראה אצל המטפלים במצבים שבהם היה צורך בהתערבות. בנוסף החולים תודרכו לגבי טיפול עצמי בתסמיניהם.

בקרב המטופלים שהשתמשו במערכת, עומס התסמינים נותר ברמה שהיה לפני הטיפולים לאורך כל ששת מחזורי הטיפול. בקבוצת הבקרה הייתה עליה בעומס התסמינים מהמחזור הראשון ובהמשך עומס התסמינים ירד. במטופלים שהשתמשו במערכת התסמינים הפיסיים והרגשיים היו פחותים, כולל רמת החרדה מכל תסמין. בנוסף, במטופלים שהשתמשו במערכת ציוני איכות החיים היו גבוהים יותר בכל מחזורי הטיפול.

השיפור בתסמינים היה שונה במדינות שונות והשיפור הרב ביותר נצפה במטופלים עם סרטן שד ולימפומות באוסטרליה, אירלנד ואנגליה. הסיבה לכך אינה ברורה.

תופעות הלוואי היו דומות בשתי הקבוצות, אך קצב הנויטרופניה היה גבוה יותר בחולים שהשתמשו במערכת ה- ASyMS (125 מטופלים המהווים 64%) מול קבוצת הבקרה (71 מטופלים המהווים 36%). בכל זרוע היו שלושה מקרי מוות. מספר האשפוזים המתוכננים היה דומה בשתי הזרועות (34 מול 38) וכך גם מספר האשפוזים הלא מתוכננים (120 מול 109).

הכתבה פורסמה ב- MEDSCAPE

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שילוב Sorafenib עם TACE משפר הישרדות חולים עם הישנות סרטן כבד (JAMA Oncol)

    שילוב Sorafenib עם TACE משפר הישרדות חולים עם הישנות סרטן כבד (JAMA Oncol)

    בהשוואה ל-TACE (או Transarterial Chemoembolization) בלבד, שילוב Sorafenib עם TACE עשוי להביא לשיפור ההישרדות הכוללת והישרדות ללא התקדמות מחלה בחולים עם הישנות סרטן כבד בשלב בינוני עם חדירה מיקרווסקולארית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם הישנות סרטן כבד בשלב בינוני הפרוגנוזה אינה טובה, כאשר TACE […]

  • טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי טיפול בתכשירים ממשפחת GLP-1RA בחולים עם סוכרת מסוג 2 עשוי להפחית את הסיכון להתפתחות מחלות ממאירות שנקשרו עם השמנה, בהשוואה לטיפול באינסולין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 הם תכשירים המשמשים לטיפול בהשמנה וסוכרת, כאשר המשפחה כוללת את התכשירים Wegovy, Ozempic, Zepbound […]

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology עולה שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית ממארת. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העומס הפסיכולוגי של מלנומה עורית עשוי להשפיע על מכלול הטיפול בחולים, כולל היענות לטיפול, סיכויי הישנות ותמותה. עם זאת, אין נתונים רבים אודות השכיחות וגורמי הסיכון לחרדה ודיכאון באוכלוסיית […]

  • האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    בחולים עם מלנומה בשלב III לאחר התערבות ניתוחית, טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib הפחית את הסיכון לתמותה בהיקף של 20% לעומת פלסבו, אם כי התועלת ההישרדות הכוללת לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. בחולים עם מוטציית BRAF V600E הטיפול המשולב הפחית את הסיכון […]

  • אורטיקריה מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של מחלה ממארת (British Journal of Dermatology)

    אורטיקריה מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של מחלה ממארת (British Journal of Dermatology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology עולה כי בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, בחולים עם אורטיקריה תועדה עליה של 49% בסיכון להתפתחות מחלה ממארת בשנה הראשונה לאחר האבחנה, עם ירידה בסיכון ל-6% בשנים הבאות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי התבסס על נתונים ממאגרים בדנמרק ובחן את היארעות הסיכון לממאירות בקרב חולים עם אורטיקריה בהשוואה לסיכון לממאירות […]

  • הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    בהשוואה לחולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום בגיל אופייני, באלו עם הופעה מוקדמת של המחלה הממארת לא תועד סיכון מוגבר למחלה מתקדמת ולכן אין צורך בבדיקות קולונוסקופיה תדירות יותר בהשוואה להמלצות בהנחיות הנוכחיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות העלייה בהיארעות הופעה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה