מתן טיפול תרופתי ב- Cyclophosphamide לנשים עם Systemic Sclerosis (SSc) מלווה בירידה ברזרבה שחלתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי CHEST.
החוקרים ממוסקבה ערכו מחקר שכלל 48 נשים בגילאי 20-40 שנים (גיל ממוצע של 32.9 שנים) עם אבחנה של SSc ו-15 נשים בגיל תואם ללא המחלה הריאומטית, במטרה לקבוע את הקורלציה בין רמות Anti-Mullerian Hormone (או AMH) ובין חומרת המחלה וקבלת משטרי טיפול שונים.
בקבוצת הנשים עם SSc תועדה מחלה עורית דיפוזית ב-41.7%, מחלה מוגבלת ב-41.7% מהנשים וחפיפה של השתיים ב-16.6% מהנשים. משך המחלה הממוצע בכלל מדגם המחקר עמד על 6.3 שנים.
החוקרים מדווחים כי בקבוצת הנשים עם SSc ריכוז AMH הממוצע עמד על 2.8 ננוגרם/מ”ל, זאת בהשוואה לריכוז ממוצע של 3.1 ננוגרם/מ”ל בקבוצת הביקורת.
בהשוואה לביקורות, בקרב אלו עם SSc תועד שיעור גבוה יותר משמעותית של נשים עם ריכוז AMH נמוך מ-1 ננוגרם/מ”ל, המעיד על רזרבה שחלתית ירודה (45.8% לעומת 13%, p<0.05).
בנשים עם SSc דיפוזי תועדו רמות AMH נמוכות יותר משמעותית, בהשוואה לאלו עם מחלה מוגבלת והחוקרים מדווחים על שכיחות גבוהה יותר משמעותית של רזרבה שחלתית ירודה בקבוצה זו (65% לעומת 35%, p=0.05). ריכוז AMH הממוצע גם היה נמוך יותר בקרב אלו עם SSc אקוטי ותת-אקוטי, עם שיעור גבוה יותר של נשים עם SSc סב-אקוטי לעומת כרוני בהן תועדה רזרבה שחלתית ירודה (68% לעומת 24%, p=0.03).
מהנתונים עולה כי ריכוז AMH הממוצע עמד על 1.86 ננוגרם/מ”ל בנשים עם מחלת ריאות אינטרסטיציאלית משנית ל-SSc, בהשוואה ל-2.87 ננוגרם/מ”ל באלו ללא מחלת הריאות, כאשר שיעורי רזרבה שחלתית ירודה היו דומים בשתי הקבוצות (50% לעומת 33%, בהתאמה).
החוקרים זיהו רמות AMH נמוכות משמעותית בקרב נשים עם SSc אשר נטלו טיפול ב- Cyclophosphamide ומדווחים על קורלציה שלילית בין ריכוזי AMH ובין טיפול ב- Cyclophosphamide (r = -0.33), שקיעת דם (r = -0.36), נזק לבבי (r = -0.32), מעורבות מערכת עיכול (r = -0.31) וכיבים באצבעות (r = -0.33).
החוקרים מסכמים וכותבים כי טיפול ב- Cyclophosphamide השפיע לרעה על התפקוד השחלתי של נשים עם SSc, כאשר ממצאי המחקר מרמזים לפגיעה תלוית-מינון ברזרבה השחלתית.
מתוך הכנס השנתי CHEST
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!