במאמר שפורסם בכתב העת BMJ Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מתן תוספי אסטרוגן לנשים לאחר-מנופאוזה מלווה בסיכון מופחת לתמותה עקב COVID-19.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון אם שינויים ברמות אסטרוגן בנשים לאחר-מנופאוזה מפחיתה את הסיכון לתמותה לאחר COVID-19. המחקר הארצי בשבדיה התבסס על מאגרי נתונים ארציים (Swedish Public Health Agency, Statistics Swedish ו-National Board of Health and Welfare.
מדגם המחקר כלל נשים לאחר-מנופאוזה בגילאי 50 עד 80 שנים עם הוכחה של זיהום בנגיף קורונה. התערבויות תרופתיות לשינוי רמות אסטרוגן בדם סווגו לאחת משלוש קטגוריות: (1) נשים עם אבחנה קודמת של סרטן שד שקיבלו טיפול אנדוקריני (הפחתת רמות אסטרוגן סיסטמי); (2) נשים תחת טיפול הורמונאלי חליפי (העלאת רמות אסטרוגן סיסטמי); (3) קבוצת ביקורת ללא טיפול המשפיע על רמות אסטרוגן.
התוצא העיקרי של המחקר היה שיעורי התמותה לאחר COVID-19.
החוקרים אספו נתונים אודות 49,853 נשים עם אבחנה של COVID-19 בין 4 בפברואר ועד 14 בספטמבר בשנת 2020, מהן 16,693 היו בגילאי 50-80 שנים. המחקר כלל 14,685 נשים, מהן 11,923 ביקורות (81%), 227 תחת טיפול אנדוקריני לאחר סרטן שד (2%) ו-2,535 נשים תחת טיפול הורמונאלי חליפי (17%).
מניתוח הנתונים עולה כי יחסי הסיכויים הלא-מתוקנים לתמותה לאחר COVID-19 עמדו על 2.35 (רווח בר-סמך 95% של 1.51-3.65) בנשים תחת טיפול אנדוקריני לאחר סרטן שד ועל 0.45 (רווח בר-סמך 95% של 0.34-0.6) בנשים תחת טיפול הורמונאלי חליפי. יחס הסיכויים המתוקן נותר מובהק סטטיסטית רק בקרב נשים שקיבלו טיפול הורמונאלי חליפי, כאשר תועדה ירידה של 53% בסיכון לתמותה לאחר COVID-19 באוכלוסייה זו (יחס סיכויים של 0.47, רווח בר-סמך 95% של 0.34-0.63).
הסיכון האבסולוטי לתמותה עמד על 4.6% בקבוצת הביקורת, לעומת 10.1% באלו עם רמות אסטרוגן ירודות ו-2.1% באלו עם רמות אסטרוגן מוגברות.
החוקרים מדווחים כי תועד קשר מובהק סטטיסטית בין הסיכון לתמותה עקב COVID-19 ובין הגיל (יחס סיכויים של 1.15, רווח בר-סמך 95% של 1.14-1.17); הכנסה שנתית (בקרב הנשים העניות ביותר תועד יחס סיכויים של 2.79, רווח בר-סמך 95% של 1.96-3.97), רמת השכלה (השכלה יסודית לוותה ביחס סיכויים של 1.4, רווח בר-סמך 95% של 1.07-1.81) ותחלואה נלווית לפי מדד Weighted Charlson Comorbidity Index (יחס סיכויים של 1.13, רווח בר-סמך 95% של 1.1-1.16).
החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר תומכים בהשפעה מגנה אפשרית של תוספי אסטרוגן מפני תמותה עקב COVID-19 בנשים לאחר-מנופאוזה. עם זאת, לאור מגבלות המחקר, כולל האופי הרטרוספקטיבי, דרושים מחקרים התערבותיים נוספים בנושא.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!