מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the National Cancer Institute עולה כי התועלת של בדיקות סקר בנשים מבוגרות עם מחלות רקע רבות היא יחסית קטנה.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי התועלת האפשרית של בדיקות ממוגרפיה כבדיקת סקר לסרטן שד בנשים בגילאי 75 שנים ומעלה עדיין אינה ידועה. כעת הם בחנו את ההיארעות המצטברת של סרטן שד לאחר עשר שנים ואת שיעורי התמותה עקב סרטן שד ומסיבות אחרות לפי מדד CCI (Charlson Comorbidity Index) וגיל הנשים במדגם שכלל 222,088 נשים עם לפחות בדיקת ממוגרפיה אחת בטווח הגילאים 66-94 שנים.
במהלך חציון מעקב של 107 חודשים, 7,583 נשים אובחנו עם סרטן שד פולשני ו-1,742 נשים אובחנו עם DCIS; 471 נשים הלכו לעולמן עקב סרטן שד ו-42,229 נשים מתו מסיבות אחרות.
שיעורי ההיארעות המצטברים של סרטן שד פולשני לאחר עשר שנים לא השתנו עם עליה במדד CCI אך ירדו מעט עם הגיל: בגילאי 66-74 שנים תועדו שיעורים של 4.0% בנוכחות מדד CCI אפסי לעומת 3.9% בנוכחות מדד CCI של 2 נקודות ומעלה; בגילאי 75-84 שנים השיעורים המקבילים עמדו על 3.7% ו-3.4% ובגילאי 85-94 שנים השיעורים המקבילים עמדו על 2.7% לעומת 2.1%, בהתאמה.
שיעורי ההיארעות המצטברים של מקרי תמותה מסיבות אחרות עלו עם עליה במדד CCI והגיל: בגילאי 66-74 שנים, בנשים עם מדד CCI אפסי שיעורי התמותה עמדו על 10.4%, בהשוואה לשיעורי תמותה של 43.4% באלו עם מדד CCI של 2 נקודות ומעלה; בגילאי 75-84 שנים עמדו השיעורים המקבילים על 29.8% לעומת 61.7% ובאלו בגילאי 85-94 שנים שיעורים אלו עמדו על 60.3% לעומת 84.8%, בהתאמה.
ההיארעות המצטברת של תמותה עקב סרטן שד לאחר עשר שנים הייתה קטנה ולא השתנתה לפי הגיל.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ההיארעות המצטברת של מקרי תמותה מסיבות שאינן קשורות לסרטן שד היו גבוהים יותר משמעותית, בהשוואה להיארעות סרטן שד ותמותה עקב המחלה הממארת, כתלות במחלות הרקע וגיל הנשים. לפיכך, בנשים מבוגרות עם מחלות רקע רבות תתכן תועלת קטנה יותר מהמשך בדיקות סקר.
J Natl Cancer Inst. 2020;112(6):599-606.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!