שינויים בצפיפות המינראלים של העצם בעקבות החלפת Denosumab ב-Alendronate (מתוך J Clin Endocrinol Metab)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מתן Alendronate (פוסאלאן) עשוי לשמור באופן יעיל על השיפור בצפיפות המינראלים של העצם שהושג בעקבות שנה אחת של טיפול ב-Denosumab (פרוליה).

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מחקרים רבים אודות תוצאות החלפת טיפול מ-Denosumab לביספוספנטים וכעת הם ביקשו לבחון את מאפייני החולים והשינויים בצפיפות העצם לאחר החלפת טיפול ב-Denosumab ל-Alendronate.

מחקר DAPS (Denosumab Adherence Preference Satisfaction) היה מחקר אקראי, בתווית-פתוחה, בשלב 2, אשר כלל 25 אתרי מחקר בארצות הברית וקנדה. המחקר כלל נשים לאחר-מנופאוזה, אשר לא קיבלו טיפול קודם לאוסטיאופורוזיס, עם עדות למדדי T-Score בטווח 2.0- עד 4.0-.

החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק להערכת נשים שחולקו לטיפול בזריקה תת-עורית של פרוליה במינון 60 מ”ג כל שישה חודשים למשך שנה ולאחר מכן המשיכו בטיפול פומי ב-Alendronate במינון 70 מ”ג בשבוע בשנה השניה. התוצא העיקרי היה השינוי בצפיפות המינראלים של העצם, כאשר סף של 3% שימש להגדרת אובדן, שימור או שיפור צפיפות עצם בשנה השניה תחת טיפול ב-Alendronate.

מבין 126 נשים שחולקו באקראי ל-Denosumab, ב-115 נשים (91%) הוחלף הטיפול ל-Alendronate בשנה השניה. מהנתונים עולה כי צפיפות העצם עלתה ב-3-6% עם Denosumab בשנה הראשונה וב-0-1% עם Alendronate בשנה השניה.

לאחר החלפת טיפול ל-Alendronate, במרבית הנשים צפיפות העצם נשמרה או השתפרה, כאשר ב-15.9% מהנשים תועדה ירידה בצפיפות העצם בעמוד שדרה מותני, ב-7.6% נרשמה ירידה משמעותית בכלל ירך וב-21.7% תועדה ירידה משמעותית בצפיפות העצם בצוואר ירך.

בחלק קטן מהמשתתפות תועדה ירידה בערכי צפיפות עצם אל מתחת לערכי הבסיס שטרם התחלת הטיפול וירידה זו הייתה נפוצה יותר באלו בהן נרשמה ירידה בצפיפות העצם בשנה השניה. בנשים בהן תועדה ירידה בצפיפות העצם עם Alendronate בשנה השניה אחוז השינוי בצפיפות העצם עם Denosumab בשנה הראשונה היה גדול יותר. השינוי בצפיפות העצם בשנה השניה היה דומה ללא תלות במאפייני הבסיס או בהיענות לטיפול פומי ב-Alendronate.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי במרבית הנשים לאחר-מנופאוזה, Alendronate עשוי לשמש כאפשרות טובה לשימור השיפור בצפיפות העצם שהושגה לאחר שנה אחת של טיפול ב-Denosumab.

J Clin Endocrinol Metab. 2020;105

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התועלת של ניתוח להפחתת משקל בחולים עם אי-ספיקת לב והשמנה (Am J Cardiol)

    התועלת של ניתוח להפחתת משקל בחולים עם אי-ספיקת לב והשמנה (Am J Cardiol)

    בחולים עם אי-ספיקת לב והשמנת-יתר, ניתוח להפחתת משקל הוביל לשיפור בתוצאות הקליניות, כולל הפחתת מדד מסת הגוף וריכוז המוגלובין מסוכרר, לצד הפחתת הצורך בטיפול במשתנים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Cardiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השמנת-יתר בחולים עם אי-ספיקת לב מלווה בנטל תסמינים גדול יותר ואי-סבילות למאמצים. מחקרים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי העניק מעמד מסלול מואץ לבחינת Cyclobenzaprine לטיפול בפיברומיאלגיה (מתוך הודעת חברת Tonix Pharmaceuticals)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי העניק מעמד מסלול מואץ לבחינת Cyclobenzaprine לטיפול בפיברומיאלגיה (מתוך הודעת חברת Tonix Pharmaceuticals)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על הכנסת Cyclobenzaprine לבחינה במסלול מואץ של הטיפול בחולים עם פיברומיאלגיה, כך על-פי הודעה לעיתונות של יצרנית התרופה. ההחלטה הנוכחית של הסוכנות בנוגע לטבלייה התת-לשונית מבוססת על תוצאות מחקר RESILIENT בשלב 3, מהן עלה כי התרופה הפומית הפחיתה משמעותית את הכאב היומי לעומת פלסבו בחולים עם […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Deuruxolitinib לטיפול באלופציה אראטה במבוגרים (מתוך הודעת Sun Pharma)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Deuruxolitinib לטיפול באלופציה אראטה במבוגרים (מתוך הודעת Sun Pharma)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Deuruxolitinib במינון 8 מ”ג לטיפול באלופציה אראטה חמורה  במבוגרים, כך על-פי הודעת חברת התרופות Sun Pharma. ברקע למחקר מסבירים המומחים כי מבין כ-700,000 חולים בארצות הברית המאובחנים עם אלופציה אראטה, כ-300,000 סובלים ממחלה בדרגה חמורה. עד לאחרונה, אפשרויות הטיפול בחולים אלו היו מוגבלות מאוד. בחודש […]

  • מתן וויטמין B1 עשוי לסייע בהפחתת הסיכון לעצירות במבוגרים (BMC Gastroenterol)

    מתן וויטמין B1 עשוי לסייע בהפחתת הסיכון לעצירות במבוגרים (BMC Gastroenterol)

    הגדלת צריכה תזונתית של וויטמין B1 מלווה בשכיחות נמוכה יותר של עצירות, בפרט בקרב גברים ובמטופלים ללא יתר לחץ דם או סוכרת, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Gastroenterology. החוקרים השלימו מחקר חתך שהתבסס על נתוני סקר NHANES (או National Health and Nutrition Examination Survey) בין 2005-2010 שכלל 10,371 מבוגרים בגילאי 20 שנים […]

  • תוספי שמן דגים מפחיתים את הסיכון לסיבוכי סוכרת (J Clin Endocrinol Metab)

    תוספי שמן דגים מפחיתים את הסיכון לסיבוכי סוכרת (J Clin Endocrinol Metab)

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה כי תוספי שמן דגים ורמות גבוהות של חומצות שומן אומגה שלוש רב-בלתי-רוויות, בפרט DHA (או Docosahexaenoic Acid), מלווים בסיכון נמוך יותר לסיבוכים וסקולאריים בחולים עם סוכרת מסוג 2. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לשמן דגים השפעה חיובית על בריאות כלי הדם באוכלוסייה הכללית, אך […]

  • ההשפעה של מיקרוביום המעי על הסיכון לסוכרת (Nature Medicine)

    ההשפעה של מיקרוביום המעי על הסיכון לסוכרת (Nature Medicine)

    במאמר שפורסם בכתב העת Nature Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין הרכב המיקרוביום במעי ובין הסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2, רמז לחשיבות של הרכב החיידקים במערכת העיכול בפתוגנזה של סוכרת. החוקרים השלימו מטה-אנליזה שכלל 8,117 מטה-גנומים מ-10 מדגמים ברחבי ארצות הברית, אירופה, ישראל וסין. מדגם המחקר (גיל ממוצע של 57.9 […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה