נשים עם סרטן שד תחת טיפול אנדוקריני למניעת הישנות המחלה מדווחות על תופעות לוואי ארוכות טווח בהיבט של התפקוד המיני, כאשר ממחקר חדש שהוצג במהלך כנס ה-Supportive Care in Oncology Symposium עולה כי הפרעה בתפקוד המיני מופיעה כמעט בכלל הנשים הללו.
מדגם המחקר כלל 446 נשים אשר טופלו בתכנית Female Sexual Medicine & Women’s Health Program בבית החולים MSKCC (Memorial Sloan Kettering Cancer Center). מבין אלו, 77% היו לאחר-מנופאוזה; 7% היו תחת טיפול פעיל לדיכוי שחלתי; 16% היו סביב או לפני מנופאוזה עם סרטן שד.
הנשים קיבלו מספר משטרי טיפולים שונים: נשים לאחר מנופאוזה היו תחת מעכבי ארומטז בלבד (30%); תחת טמוקסיפן ולאחר מכן מעכבי ארומטז (22%); תחת טמוקסיפן בלבד (16%), או ללא טיפול (16%); נשים לפני/סביב מנופאוזה היו תחת טיפול בטמוקסיפן בלבד (9%) או לא קיבלו כל טיפול (5%).
החוקרים מדווחים כי כמעט כל הנשים לאחר-מנופאוזה (99%) שלקחו חלק במחקר הציגו ציונים נמוכים במדדי FSFI (Female Sexual Function Index), עדות לדרגה גבוהה של הפרעה בתפקוד מיני, כולל יובש באזור הלדן והעריה וכאב בעת מגע מיני.
נשים לאחר-מנופאוזה תחת טמוקסיפן בלבד נטו להיות פחות פעילות מינית, בהשוואה ליתר הקבוצות. עוד תועד מרווח זמן קצר יותר מהשלמת הטיפול בקבוצת הנשים שקיבלו טיפול אנדוקריני ובנשים לפני/סביב מנופאוזה, בהשוואה לנשים לאחר-מנופאוזה.
בממוצע, נשים לאחר-מנופאוזה היו מבוגרות ב-13.25 שנים יותר מהנשים שקיבלו טיפול לדיכוי שחלתי או טמוקסיפן ומרווח הזמן הממוצע מהאבחנה הראשונית עמד על 6.25 שנים בנשים לאחר-מנופאוזה, בהשוואה ל-4 שנים בקבוצת הנשים תחת טיפול לדיכוי שחלתי ו-2.5 שנים בנשים סביב/לפני מנופאוזה.
מהערכת התוצאות ברמת הנרתיק עלה כי רקמות הנרתיק היו דקות עם טיפול אנדוקריני בכל קבוצות הגיל (63%) וכי טיפול אנדוקריני ארוך-טווח עלול לתרום להיצרות בחלק מהנשים. באשר לתוצאות ברמת העריה, אטרופיה הייתה נפוצה בנשים לאחר-מנופאוזה ואלו עם דיכוי שחלתי (50%), בהשוואה לנשים לפני/סביב מנופאוזה (18%). גירוי של העריה ללא אטרופיה היה נפוץ יותר בנשים לפני/סביב מנופאוזה תחת טמוקסיפן (44%), בהשוואה לאלו בקבוצת גיל זו שלא נטלו טיפול אנדוקריני (19%).
כאשר החוקרים שאלו את הנשים אודות החשש או הדאגות שלהם בנוגע לתפקוד המיני ובריאות הלדן והעריה, מרביתן הביאו דרגת חשש גבוהה. החשש הבולט ביותר תועד בקרב נשים לפני/סביב מנופאוזה, בין אם נטלו טמוקסיפן ובין אם לאו.
מתוך כנס ה-SCOS
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!