תועלת הישרדותית לטיפול במעכבי CDK4/6 בנשים עם סרטן שד (מתוך הכנס השנתי מטעם ESMO)

מנתוני מחקר MONARCH-2 ו-MONALEESA-3 עולה שיפור בהישרדות הכללית עם טיפול במעכבי CDK4/6 (Cyclin-Dependent Kinase), Abemaciclib ו-Ribociclib (קיסקלי). הנתונים החדשים תומכים בתוספת תרופות אלו לטיפול אנדוקריני בטיפול בנשים עם סרטן שד מתקדם עם עדות לקולטנים להורמונים, ללא HER2 (Human Epidermal Receptor).

מתוצאות מחקר MONARCH-2 עלה כי לאחר חציון מעקב של כארבע שנים (47.7 חודשים), נשים עם סרטן שד מתקדם חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2 שרדו לאורך תקופה ארוכה יותר משמעותית עם משלב Abemaciclib ו-Fulvestrant. חציון ההישרדות הכוללת עמד על 46.7 חודשים עם הטיפול המשולב, לעומת 37.3 חודשים עם Fluvestrant בלבד (יחס סיכון של 0.757, p=0.0137). ההבדל בהישרדות הכוללת היה מובהק סטטיסטית ובעל משמעות קלינית.

המסר העיקרי העולה מהמחקר וממחקרים דומים אחרים, הוא כי מעכבי CDK4/6 מובילים להארכה משמעותית בהפוגה של חלק מהנשים ומובילים לשיפור משמעותי בהישרדות הכוללת. לאור זאת, סביר מאוד לשקול טיפולים אלו כאפשרויות טיפול סטנדרטי בנשים עם סרטן שד גרורתי.

תועלת דומה של טיפול משולב הודגמה עם Ribociclib ו- Fulvestrantבמחקר MONALEESA-3. לאחר חציון מעקב של 39.4 חודשים, חציון ההישרדות הכוללת טרם נקבע עם הטיפול המשולב ועמד על 40 חודשים בנשים שטופלו ב- Fulvestrantבלבד (יחס סיכון של 0.724, p=0.00455).

החוקרים טוענים כי מדובר בממצאים משמעותיים, העשויים לשנות את המלצות הטיפול בנשים אלו, כאשר כעת נראה כי בנשים עם סרטן שד מתקדם ישנה תועלת הישרדותית לטיפול ב-Ribociclib מלכתחילה עם הופעת הישנות, גם אם הן לא קיבלו כל טיפול אנדוקריני קודם בעת ההתייצגות עם מחלה גרורתית.

שני המחקרים כללו אוכלוסיית נשים שונה, במחקר MONARCH-2 נכללו נשים לפני-מנופאוזה, סביב מנופאוזה ולאחר-מנופאוזה, בעוד שבמחקר MONALEESA-3 נכללו רק נשים לאחר-מנופאוזה. עם זאת, במחקר נפרד (MONALEESA-7) דווח על תוצאות חיוביות מבחינת ההישרדות הכללית בנשים לפני-מנופאוזה עם סרטן שד מתקדם חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, אשר טופלו במשלב Ribociclib עם Fulvestrant.

משני מחקרי MONALEESA עולה תועלת עקבית ומשמעותית לשילובים שונים של טיפול אנדוקריני, ללא תלות בשלב המנופאוזה.

מתוך הכנס השנתי מטעם ESMO

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • בדיקת PSMA PET-CT עדיפה על MRI להערכת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

    בדיקת PSMA PET-CT עדיפה על MRI להערכת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

    בדיקת PSMA-1007 PET/CT (או Fluorine-18 Prostate-Specific Membrane Antigen) טובה יותר מבדיקת MRI להערכת שלב המחלה בחולים המופנים לניתוח בשל סרטן ערמונית בדרגה סיכון בינונית או גבוהה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בדיקת PSMA PET-CT מבוססת על אפיניות גבוהה של PSMA, עם רזולוציה גבוהה יותר וזמן […]

  • החשיבות הפרוגנוסטית של כאבי עצמות בגברים עם סרטן ערמונית גרורתי (JAMA Netw Open)

    החשיבות הפרוגנוסטית של כאבי עצמות בגברים עם סרטן ערמונית גרורתי (JAMA Netw Open)

    בגברים עם סרטן ערמונית גרורתי ורגיש להורמונים עם כאב גרמי בעת האבחנה תועדו שיעורי הישרדות נמוכים יותר משמעותית, בהשוואה לאלו ללא כאבי עצמות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סרטן ערמונית לעיתים קרובות שולח גרורות לעצמות, עם התפתחות כאב וירידה באיכות החיים של החולים. בעוד שהקשר […]

  • בדיקות סקר ממוקדות לסרטן לבלב עשויות לשפר את שיעורי ההישרדות באוכלוסייה זו (JAMA Oncol)

    בדיקות סקר ממוקדות לסרטן לבלב עשויות לשפר את שיעורי ההישרדות באוכלוסייה זו (JAMA Oncol)

    מעקב אחר מטופלים בסיכון גבוה עשוי לסייע בזיהוי אדנוקרצינומה של צינוריות הלבלב בשלב מוקדם יותר, כאשר הגידול קטן יותר וקל יותר לטיפול עם סיכויי הישרדות גבוהים יותר באוכלוסייה זו, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אדנוקרצינומה של הלבלב מלווה בשיעורי הישרדות נמוכים לאחר חמש שנים ולעיתים קרובות […]

  • האם להכחדה של הליקובקטר פילורי השפעה על הסיכון לסרטן הוושט? (Gastroenterology)

    האם להכחדה של הליקובקטר פילורי השפעה על הסיכון לסרטן הוושט? (Gastroenterology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הכחדת הליקובקטר פילורי אינה מלווה בעליה בשיעורי היארעות ממאירות של הוושט. החוקרים אספו נתונים אודות כלל החולים שעברו טיפול להכחדת הליקובקטר פילורי בפינלנד, דנמרק, איסלנד, נורבגיה ושבדיה בין השנים 1995 עד 2019. המאגר כלל 661,987 משתתפים עם למעלה מחמש מיליון-שנות לאחר […]

  • השוואת Sacituzumab Govitecan לעומת Docetaxel בטיפול ב-NSCLC מתקדם או גרורתי (J Clin Oncol)

    השוואת Sacituzumab Govitecan לעומת Docetaxel בטיפול ב-NSCLC מתקדם או גרורתי (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי טיפול ב- Sacituzumab Govitecan עשוי לשפר את ההישרדות הכוללת לעומת Docetaxel בחולים עם סרטן ריאות גרורתי מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) עם התקדמות לאחר טיפול קודם. מחקר EVOKE-01 הינו מחקר בשלב III, בתווית-פתוחה, להערכת Sacituzumab Govitecan לעומת טיפול ב-Docetaxel בחולים עם NSCLC […]

  • יעילות ובטיחות משלב Olanzapine עם נוגדי-בחילה למניעת בחילות והקאות משנית ל-Carboplatin (מתוך J Clin Oncol)

    יעילות ובטיחות משלב Olanzapine עם נוגדי-בחילה למניעת בחילות והקאות משנית ל-Carboplatin (מתוך J Clin Oncol)

    הוספת Olanzapine לטיפול משולש בנוגדי-בחילה לא הפחיתה משמעותית את שיעורי הקאות משנית לטיפול ב-Carboplatin, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology. באשר למניעת תחושת בחילה, הוספת Olanzapine הובילה להטבה גדולה יותר בתופעות הלוואי משנית למשטר טיפול כימותרפי המבוסס על Carboplatin. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הבטיחות והיעילות של טיפול נוגד-הקאה […]

  • מגמות הישרדות חולים עם NSCLC גרורתי לפני ואחרי אישור שימוש בטיפול אימונותרפי (Cancer)

    מגמות הישרדות חולים עם NSCLC גרורתי לפני ואחרי אישור שימוש בטיפול אימונותרפי (Cancer)

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Cancer עולה כי בעקבות אישור טיפול אימונותרפי בארצות הברית חל שיפור בשיעורי הישרדות חולים עם אבחנה של סרטן ריאות גרורתי מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer). בשנת 2015, מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Nivolumab כתכשיר אימונותרפי ראשון לטיפול בחולים עם סרטן ריאות מתקדם מסוג NSCLC. […]

  • בדיקת FDG-PET/CT מצמצמת היקף ניתוחים מיותרים בחולים עם ממאירות ראש וצוואר (Radiotherapy and Oncology)

    בדיקת FDG-PET/CT מצמצמת היקף ניתוחים מיותרים בחולים עם ממאירות ראש וצוואר (Radiotherapy and Oncology)

    בחולים עם קרצינומה של תאי קשקש של הראש והצוואר, השלמת בדיקת FDG-PET/CT להערכת התגובה לטיפול כימו-קרינתי מעלה משמעותית את הדיוק בזיהוי חולים בהם תתכן תועלת לניתוח הצלה לדיסקציה צווארית, עם הפחתת מספר החולים המופנים לניתוח מיותר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Radiotherapy and Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בדיקת FDG-PET/CT משמשת יותר […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה