ידוע שלילדים אשר נולדו לאימהות הסובלות מדיכאון קיים סיכון גבוה יותר לחלות במחלה זו . יחד עם זאת, מעט ידוע על עוצמת סיכון זו ועל היבטים קליניים נוספים.

ממחקר חדש, שבוצע על-ידי חוקרות אמריקניות: Constance Hammen מ- University of California, Los Angeles  ו-Patricia Brennan מ-  Emory University, Atlanta, Georgia,  עולה, כי בהחלט קיים קשר בין דיכאון של אמהות וילדיהן, והסיכון הוא כפול, אך רק בילדים מאמהות הסובלות מדיכאון למשך זמן ממושך.

במהלך המחקר (גדול-מימדים במיוחד ה’ ע’), החוקרות השווו שכיחות מיקרים של דיכאון מאובחן בילדים מאמהות הסובלות מדיכאון וכאלו שלא סובלות מדיכאון. כ-20% ילדים מאמהות שסבלו מדיכאון סבלו גם הם מסימני דיכאון. בנוסף, ילדים אלו היו בעלי סיכון גבוה יותר להפרעות נפשיות נוספות, כגון פחדים וחרדה.

תוצאות המחקר העידו על כך כי חומרת דיכאון אמהי מהווה גורם מנבא מובהק יותר מאשר משך ההפרעה, גם לאחר התאמה סטטיסטית לגורמים מבלבלים (confounding factors) כגון מצב כלכלי וחברתי, מין הילד וכו’.

כמו כן הן מצאו כי תקופה של דיכאון מג’ורי, עד חודשיים, מעלה סיכון לדיכאון אצל הילד ממש כמו תקופה של כשנה עם דיכאון קל.

במאמרן, אשר התפרסם בגיליון האחרון של Archives of General Psychiatry מציינות החוקרות , “שכעת אפשר להרגיע נשים אשר סובלות מתקופה קצרה יחסית של דיכאון קל”, כאשר, לדעתן, “אין חשיבות בתיזמון תקופה דיכאוניות ואין הבדל משמעותי בין הקבוצות “.

הערת עורך חשיבות מחקר זה קודם כל בהבהרות ובמתן משמעות מדעית ל”תחושות” קליניות וניסיון פרקטי של אנשי מיקצוע פסיכיאטרים, רופאי-ילדים ורופאי-משפחה. זיהוי קבוצות פגיעות יותר מבחינה נפשית ומתן קרקע מדעית הם שלבים ראשונים בתחילת תהליך האיבחון מוקדם. טיפול ומניעת הדיכאון בצורה יעילה ומכוונת  באופן דיפרנציאטלי לקבוצות אוכלוסיה שונות, תענה לצרכם הספציפי, תקטין הוצאות מיותרות ותעלה מודעות הציבורים המעורבים בתהליך.

מאמר מקור:

Constance Hammen, PhD; Patricia A. Brennan, PhD

Severity, Chronicity, and Timing of Maternal Depression and Risk for Adolescent Offspring Diagnoses in a Community Sample

Arch Gen Psychiatry 2003; 60: 253258

כמו כן, ברצוני למשוך את תשומת לבכם לביבליוגרפיה נוספת למעונינים לדעת יותר על נושא הסקירה:

1. Beardslee WR, Versage EM, Gladstone TR. Children of affectively ill parents: a review of the past 10 years. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1998;37:1134-1141.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=retrieve&db=pubmed&list_uids=9808924&dopt=Abstract

2. Downey G, Coyne JC. Children of depressed parents: an integrative review. Psychol Bull. 1990;108:50-76.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=retrieve&db=pubmed&list_uids=2200073&dopt=Abstract

3. Gelfand DM, Teti DM. The effects of maternal depression on children. Clin Psychol Rev. 1990;10:329-353.   

4. Hammen C. Depression runs in families: the social context of risk and resilience in children of depressed mothers. New York, NY: Springer-Verlag; 1991.

5. Weissman M, Fendrich M, Warner V, Wickramaratne P. Incidence of psychiatric disorder in offspring at high and low risk for depression. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1992;31:640-648.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=retrieve&db=pubmed&list_uids=1644726&dopt=Abstract

6. Beardslee W, Keller M, Lavori P, Staley J, Sacks N. The impact of parental affective disorder on depression in offspring: a longitudinal follow-up in a nonreferred sample. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1993;32:723-730.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=retrieve&db=pubmed&list_uids=8340291&dopt=Abstract

7. Hammen CL, Burge D, Burney E, Adrian C. Longitudinal study of diagnoses in children of women with unipolar and bipolar affective disorder. Arch Gen Psychiatry. 1990;47:1112-1117.

http://archpsyc.ama-assn.org/cgi/content/abstract/47/12/1112?ijkey=YhEmfjkAtiwLc

8. Weissman MM, Warner V, Wickramaratne P, Moreau D, Olfson M. Offspring of depressed parents: 10 years later. Arch Gen Psychiatry. 1997;54:932-940.

http://archpsyc.ama-assn.org/cgi/content/abstract/54/10/932?ijkey=A9XwFprUJkj4E

9. NICHD Early Child Care Research Network. Chronicity of maternal depressive symptoms, maternal sensitivity, and child functioning at 36 months. Dev Psychol. 1999;35:1297-1310.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=retrieve&db=pubmed&list_uids=10493655&dopt=Abstract

10. Goodman S, Gotlib I. Risk for psychopathology in the children of depressed mothers: a developmental model for understanding mechanisms of transmission. Psychol Rev. 1999;106:458-490.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=retrieve&db=pubmed&list_uids=10467895&dopt=Abstract

11. Hammen C. Children of affectively ill parents. In: Steinhausen H-C, Verhulst F, eds. Risks and Outcomes in Developmental Psychopathology. Oxford, England: Oxford University Press; 1999:38-53.

12. Campbell SB, Cohn JF, Meyers TA. Depression in first-time mothers: mother-infant interaction and depression chronicity. Dev Psychol. 1995;31:349-357.

13. Frankel KA, Harmon RJ. Depressed mothers: they don’t always look as bad as they feel. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1996;35:289-298. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=retrieve&db=pubmed&list_uids=8714316&dopt=Abstract

14. Warner V, Mufson L, Weissman MM. Offspring at high and low risk for depression and anxiety: mechanisms of psychiatric disorder. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1995;34:786-797. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=retrieve&db=pubmed&list_uids=7608053&dopt=Abstract

15. Keller MB, Beardslee WR, Dorer DJ, Lavori PW, Samuelson H, Klerman GR. Impact of severity and chronicity of parental affective illness on adaptive functioning and psychopathology in children. Arch Gen Psychiatry. 1986;43:930-937.

http://archpsyc.ama-assn.org/cgi/content/abstract/43/10/930?ijkey=FgWp.vCanzR8w

16. Hammen C, Adrian C, Gordon D, Burge D, Jaenicke C, Hiroto D. Children of depressed mothers: maternal strain and symptom predictors of dysfunction. J Abnorm Psychol. 1987;96:190-198.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=retrieve&db=pubmed&list_uids=3680756&dopt=Abstract

17. Brennan P, Hammen C, Andersen M, Bor W, Najman J, Williams G. Chronicity, severity, and timing of maternal depressive symptoms: relationships with child outcomes at age five. Dev Psychol. 2000;36:759-766.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=retrieve&db=pubmed&list_uids=11081699&dopt=Abstract

18. Teti DM, Gelfand DM, Messinger DS, Isabella R. Maternal depression and the quality of early attachment: an examination of infants, preschoolers, and their mothers. Dev Psychol. 1995;31:364-376.

19. Ghodsian M, Zajicek E, Wolkind S. A longitudinal study of maternal depression and child behavior problems. J Child Psychol Psychiatry. 1984;25:91-109.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=retrieve&db=pubmed&list_uids=6693528&dopt=Abstract

20. Alpern L, Lyons-Ruth K. Preschool children at social risk: chronicity and timing of maternal depressive symptoms and child behavior problems at school and at home. Dev Psychopathol. 1993;5:371-387.

21. Keeping JD, Najman JM, Morrison J, Western JS, Andersen MJ, Williams GM. A prospective longitudinal study of social, psychological, and obstetrical factors in pregnancy: response rates and demographic characteristics of the 8,556 respondents. Br J Obstet Gynaecol. 1989;96:289-297.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=retrieve&db=pubmed&list_uids=2713287&dopt=Abstract

22. Orvaschel H, Puig-Antich J, Chambers W, Tabrizi M, Johnson R. Retrospective assessment of prepubertal major depression with the Kiddie-SADS-e. J Am Acad Child Psychiatry. 1982;21:392-397.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=retrieve&db=pubmed&list_uids=7119313&dopt=Abstract

23. Kendler KS, Neale MC, Kessler RC, Heath AC, Eaves LJ. The lifetime history of major depression in women: reliability of diagnosis and heritability. Arch Gen Psychiatry. 1993;50:863-870.

http://archpsyc.ama-assn.org/cgi/content/abstract/50/11/863?ijkey=r8Y3DM/Qyys.s

24. Brennan P, Hammen C, Katz A, LeBrocque R. Maternal depression, paternal psychopathology, and adolescent diagnostic outcomes. J Consult Clin Psychol. 2002;70:1075-1085.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=retrieve&db=pubmed&list_uids=12362958&dopt=Abstract