גריאטריה

השוואת השפעות הוספת Ezetimibe לטיפול בסטטין בעצימת בינונית לעומת טיפול מונותרפי בסטטין בעצימות גבוהה (J Clin Endocrinol Metab)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הוספת Ezetimibe לטיפול בסטטין בעצימות בינונית בחולים עם סוכרת מסוג 2 הוביל לירידה גדולה יותר ברמות LDL ומניעה טובה יותר של משלב אוטם לבבי, אירוע מוחי ותמותה מכל-סיבה, בהשוואה למתן טיפול מונותרפי בסטטין בעצימות גבוהה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול להפחתת רמות LDL חשוב במניעת מחלות לב וכלי דם בחולים עם סוכרת. עם זאת, אין מחקרים קודמים להשוואת הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים, אירוע מוחי ותמותה עם סטטינים בעצימות נמוכה או בינונית בשילוב עם Ezetimibe וטיפול מונותרפי בסטטין בעצימות גבוהה.

החוקרים השוו את ההשפעה למניעה ראשונית של אוטם לבב, אירוע מוחי ותמותה מכל-סיבה בין משלב טיפול בסטטינים בעצימות נמוכה או בינונית עם Ezetimibe ובין טיפול מונותרפי בסטטין בעצימות גבוהה בחולים עם סוכרת ממאגר Korean National Health Insurance Claims Database.

מדגם המחקר כלל חולים בגילאי 20 שנים ומעלה עם סוכרת מסוג 2 ודיסליפידמיה. הטיפול המשולב בסטטין בעצימות נמוכה או בינונית עם Ezetimibe נבחן אל מול טיפול מונותרפי בסטטין בעצימות גבוהה לאחר ניתוח PSM (או Propensity Score Matching). החוקרים בחנו את שיעורי היארעות תוצא משולב שכלל אוטם לבבי, אירוע מוחי ותמותה מכל-סיבה, כמו גם הערכה של כל אחד מהתוצאים הללו בנפרד.

בקרב מטופלים בסטטין בעצימות בינונית בשילוב עם Ezetimibe, רמות LDL (74 לעומת 80.8 מ”ג/ד”ל, p<0.001) והיארעות התוצאים המשולבים היו נמוכים יותר (יחס סיכון של 0.85, רווח בר-סמך 95% של 0.74-0.98) בהשוואה לטיפול מונותרפי בסטטין בעצימות גבוהה.

מהנתונים עולה כי לא תועדו הבדלים משמעותיים ברמות LDL ובתוצא המשולב בין טיפול בסטטין בעצימות נמוכה עם Ezetimibe ובין טיפול מונותרפי בסטטין בעצימות גבוהה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים עם סוכרת מסוג 2 תחת טיפול בסטטין בעצימות בינונית, הוספת Ezetimibe הובילה לירידה גדולה יותר ברמות LDL ובסיכון לאוטם לבבי, אירוע מוחי, או תמותה מכל-סיבה, בהשוואה להחלפת הטיפול לטובת סטטין בעצימות גבוהה בלבד.

J Clin Endocrinol Metab, Jan 4, 2024

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

  • שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם אבחנה של היפראלדוסטרוניזם ראשוני, כאשר זוהה קשר הדוק בין הפרעת הנשימה בשינה ובין היפרפילטרציה כלייתית. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני ולהעריך את […]

  • גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי שיעורי התמותה משנית לאנדוקרדיטיס זיהומי במבוגרים עם מחלת לב מולדת הם נמוכים, אך טיפול שמרני במקרים אלו מלווה בסיכון הגבוה ביותר לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת לב מולדת זרימת דם טורבולנטית חריגה מלווה בסיכון הגבוה ביותר לאנדוקרדיטיס זיהומי. למרות התקדמות באבחנה וטיפול, […]

  • משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי משלב פעילות גופנית עם טיפול ב-Liraglutide מהווה גישה יעילה להפחתת משקל המשמרת את צפיפות העצם באתרים בעלי חשיבות קלינית. החוקרים מדנמרק השלימו ניתוח משני של תוצאות מחקר אקראי קודם שכלל 195 חולים (גיל ממוצע של 42.82 שנים) עם השמנת-יתר וללא סוכר, אשר קיבלו טיפול להפחתת […]

  • מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מבוגרים שלקחו חלק במחקר SPRINT, קצב פינוי גלומרולארי נמוך ללא אלבומינוריה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך ללא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לסיווג KDIGO (או Kidney Disease: Improving Global Outcomes) של מחלת […]

  • פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית המבוצעת בעיקרה בשעות הערב מלווה ברמות סוכר נמוכות יותר במבוגרים בעלי אורח חיים יושבני עם עודף-משקל או השמנת-יתר, בפרט באלו עם הפרעה במשק הסוכר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obesity. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אימונים גופניים בשעות אחר הצהריים והערב משפרים א משק הסוכר במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, אך […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה