גריאטריה

היעילות והבטיחות של Fosphenytoin להקלה על כאב משנית להרפס זוסטר (J Dermatol)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול תוך-ורידי ב- Fosphenytoin מהווה גישה יעילה ומבטיחה להקלה על כאב משנית לזיהום חד בהרפס זוסטר.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כאב משנית לזיהום חד בהרפס זוסטר מתפתח במרבית החולים עם המחלה הזיהומית. משככי כאבים שאינם אופיואידים משמים לרוב להקלה על כאב במקרים אלו, אך לעיתים קרובות תכשירים אלו אינם יעילים.

במסגרת המחקר בחנו החוקרים את היעילות של טיפול תוך-ורידי ב- Fosphenytoin, פרו-תרופה של Phenytoin, בחולים עם כאב משנית להרפס זוסטר חד, במטרה לקבוע את היעילות והבטיחות של התרופה.

המחקר בשלב II היה מחקר כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, אקראי, שכלל מטופלים מ-13 מרכזים רפואיים ביפן ונועד לבחון טיפול תוך-ורידי ב- Fosphenytoin בחולים מאושפזים עם כאב משנית לזיהום חד בהרפס זוסטר, בהם משככי כאבים לא-אופיואידים לא הובילו להקלה מספקת בכאב.

החולים חולקו באקראי ביחס 1:1:1 לקבלת מנה תוך-ורידית יחידה של Fosphenytoin במינון 18 מ”ג/ק”ג (מינון גבוה), מנה תוך-ורידית יחידה של Fosphenytoin במינון 12 מ”ג/ק”ג (מינון נמוך), או פלסבו. התוצא העיקרי היה השינוי הממוצע בכל שעה במדד NRS (או Numerical Rating Scale) מתחילת המחקר עד לאחר 120 דקות ממתן הטיפול.

מדגם המחקר כלל 17 חולים שחולקו באקראי לטיפול ב- Fosphenytoin במינון נמוך (6 חולים; גיל חציוני של 62.5 שנים), Fosphenytoin במינון גבוה (5 חולים; גיל חציוני של 69.0 שנים), או פלסבו (5 חולים; גיל חציוני של 52.0 שנים). חולה אחד הוצא מהמחקר .

החוקרים מדווחים כי המחקר הופסק לאור השפעות מגפת הקורונה. מהנתונים עולה כי מדד עקומת מדד NRS הייתה נמוכה יותר משמעותית בקבוצת הטיפול ב- Fosphenytoin במינון גבוה ובמינון נמוך, בהשוואה לקבוצת הפלסבו (p<0.001 ו-p=0.016, בהתאמה).

התגובה לטיפול תוך-ורידי ב- Fosphenytoin (ירידה של 2 נקודות ומעלה במדד NRS מתחילת המחקר ועד לאחר 120 דקות ממתן הטיפול) תוארה עם ריכוז פניטואין כולל של 10-15 מק”ג/מ”ל.

אירועים חריגים על-רקע הטיפול לא העלו חשש בנוגע לבטיחות הטיפול והטיפול התוך-ורידי ב- Fosphenytoin נסבל היטב.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים ביעילות ובטיחות Fosphenytoin תוך-ורידי להקלה על כאב משנית לזיהום חד בהרפס זוסטר.

J Dermatol, Dec 27, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • האם בחולי פסוריאזיס סיכון מוגבר למחלת ריאות חסימתית כרונית? (Resp Med)

    האם בחולי פסוריאזיס סיכון מוגבר למחלת ריאות חסימתית כרונית? (Resp Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Respiratory Medicine עולה כי אבחנה של פסוריאזיס אינה מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD). ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הבנת הקשר בין פסוריאזיס ובין מחלת ריאות חסימתית כרונית עשויה לסייע בטיפול טוב יותר בחולים. מטרתם במחקר הנוכחי הייתה לקבוע את שיעורי […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה