גריאטריה

ההשפעה של המצב המשפחתי על התוצאות בחולים המאושפזים בשל החמרת אי-ספיקת לב (Clin Cardiol)

במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מישראל, מהן עולה כי למצב המשפחתי אין השפעה משמעותית על תוצאות הטיפול בחולים המאושפזים בשל החמרת אי-ספיקת לב.

ברקע למחקר מסבירים דר’ גיל מרכוס ושותפיו מהמרכז הרפואי שמיר כי ישנן עדויות סותרות אודות הקשר בין המצב המשפחתי ובין התוצאות בחולי אי-ספיקת לב. יתרה מזאת, לא ברור אם ישנם הבדלים בתוצאות לפי טיב המצב המשפחתי של אלו שאינם נשואים (רווקים, גרושים, אלמנים).

המחקר הרטרוספקטיבי כלל 7,457 חולים שאושפזו בשל החמרת אי-ספיקת לב בין 2007 ו-2017. החוקרים השוו את מאפייני הבסיס, מדדים קליניים והתוצאים בין החולים בהתאם למצב המשפחתי שלהם וניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר בין המצב המשפחתי ובין התוצאות בטווח הארוך.

מבין כלל החולים שנכללו במחקר, מעט יותר ממחצית (52%) היו נשואים, כאשר 37% היו אלמנים, 9% גרושים ו-2% לא נישאו מעולם. מטופלים לא-נשואים היו מבוגרים יותר (79.8 שנים לעומת 74.8 שנים, P<0.001), עם שיעור גבוה יותר של נשים (71.4% לעומת 33.2%, p<0.001) ושיעור נמוך יותר של מחלות קרדיווסקולארית נלוות.

בהשוואה לחולים נשואים, שיעורי התמותה מכל-סיבה היו גבוהים יותר בחולים לא-נשואים, הן לאחר 30 ימים (14.7% לעומת 11.1%, p<0.001), הן לאחר שנה אחת והן לאחר חמש שנים (72.9% לעומת 68.4%, p<0.001).

יחס הסיכון הלא-מתוקן לתמותה מכל-סיבה לאחר חמש שנים, בסיווג לפי מין החולה, העיד כי הפרוגנוזה הטובה ביותר תועדה בנשים נשואות, וכי בקרב אלו שלא היו נשואים, התוצאות הטובות ביותר תועדו בגרושים, כאשר התוצאות הגרועות ביותר תועדו באלמנים. לאחר תקנון למשתנים שונים, החוקרים מצאו כי אין קשר בין המצב המשפחתי ובין תוצאות אשפוז עקב החמרת אי-ספיקת לב.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר אינם מעידים כי למצב המשפחתי ישנה השפעה על תוצאות הטיפול בחולים המאושפזים בשל החמרת אי-ספיקת לב והם קוראים להשקיע את המאמצים בגורמי סיכון אחרים, מוכחים יותר.

Clin Cardiol, Sep 2023

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    בנשים עם תחלואה אימהית חמורה סיכון מוגבר לפניה למחלקה לרפואה דחופה או אשפוז על-רקע הפרעת מצב נפשי לאורך עד 13 שנים לאחר הלידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי השוו החוקרים את הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים בשל מצב נפשי בנשים לאחר-לידה  עם וללא תחלואה אימהית חמורה לאורך 13 […]

  • גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי שיעורי התמותה משנית לאנדוקרדיטיס זיהומי במבוגרים עם מחלת לב מולדת הם נמוכים, אך טיפול שמרני במקרים אלו מלווה בסיכון הגבוה ביותר לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת לב מולדת זרימת דם טורבולנטית חריגה מלווה בסיכון הגבוה ביותר לאנדוקרדיטיס זיהומי. למרות התקדמות באבחנה וטיפול, […]

  • האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר אפשרי בין תחושת דחק וחרדה בזמן הריון ובין סיכון מוגבר ללידה בשבוע מוקדם יותר, אך רק בשבועות מוקדמים של ההיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהאטיולוגיה אינה ידועה היטב, לידה מוקדמת מהווה סוגיה רפואית חשובה מאחר והינה […]

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מבוגרים שלקחו חלק במחקר SPRINT, קצב פינוי גלומרולארי נמוך ללא אלבומינוריה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך ללא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לסיווג KDIGO (או Kidney Disease: Improving Global Outcomes) של מחלת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה