גריאטריה

שיעור גבוה של ממאירויות נוספות בחולים עם אבחנה של Merkel Cell Carcinoma (מתוך JAMA Dermatol)

בחולים עם ממאירות עורית מסוג MCC (או Merkel Cell Carcinoma) סיכון גבוה יותר להתפתחות ממאירויות סולידיות והמטולוגיות נוספות בשלב מאוחר יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הסיכון להתפתחות גידולים ממאירים נוספים לאחר אבחנה של MCC עורי אינו ידוע היטב. מטרתם כעת הייתה לבחון את הנושא במסגרת מחקר עוקבה שכלל נתונים מ-17 מרשמים של תכנית SEER (או Surveillance, Epidemiology and End Results) בין תחילת שנת 2000 ועד סוף שנת 2019.

מדגם המחקר כלל 6,146 חולים עם אבחנה של ממאירות עורית ראשונה מסוג MCC, מהם 3,713 גברים (60.4%), בגיל חציוני של 76 שנים.

התוצא העיקרי היה הסיכון היחסי והאבסולוטי להתפתחות ממאירויות ראשוניות נוספות לאחר אבחנה של MCC ראשוני, תוך חישוב יחס SIR (או Standardized Incidence Ratio, יחס בין מקרים בפועל ובין מקרים צפויים של ממאירויות) וסיכון עודף (הבדל בין מקרים בפועל ובין מקרים צפויים של ממאירויות בחלוקה לפי שנת-אדם בסיכון).

החוקרים מדווחים כי 725 חולים (11.8%) אובחנו לאחר אבחנת MCC עם ממאירויות ראשוניות נוספות, עם SIR של 1.28 (רווח בר-סמך 95% של 1.19-1.38) וסיכון עודף של 57.25 מקרים ל-10,000 שנות-אדם.

באשר לסיכון לגידולים סולידיים לאחר אבחנה של MCC, החוקרים זיהו סיכון מוגבר למלנומה עורית (SIR = 2.36, רווח בר-סמך 95% של 1.85-2.97; סיכון עודף של 15.27 מקרים ל-10,000 שנות-אדם) וממאירות פפילארית של בלוטת התריס (SIR = 5.26, רווח בר-סמך 95% של 3.25-8.04; סיכון עודף של 6.15 מקרים ל-10,000 שנות-אדם).

באשר לממאירויות המטולוגיות לאחר MCC, החוקרים זיהו סיכון מוגבר ללימפומה שאינה הודג’קין (SIR = 2.62, רווח בר-סמך 95% של 2.04-3.32; סיכון עודף של 15.48 מקרים ל-10,000 שנות-אדם).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על סיכון מוגבר להתפתחות גידולים סולידיים והמטולוגיים לאחר אבחנה קודמת של MCC. הסיכון המוגבר עשוי לנבוע ממעקב מוגבר, גורמים הקשורים בטיפול, או אתיולוגיות משותפות בין MCC ובין גידולים ממאירים אחרים.

JAMA Dermatol, Sep 13, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה