בקרב מטופלים עם מחלת לב כלילית ידועה, רמות גבוהות יותר של ויטמין D בדם נקשרו בקשר לא-ליניארי עם סיכון מופחת להישנות אירועים קרדיווסקולאריים, עם סף ריכוז ויטמין D סביב 50 ננומול/ליטר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין עדויות רבות אודות הקשר בין ויטמין D ובין הסיכון להישנות אירועים קרדיווסקולאריים בחולים עם מחלת לב כלילית. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין ריכוז ויטמין D בדם ובין פולימורפיזם של קולטן לוויטמין D ובין הסיכון להישנות אירועים קרדיווסקולאריים בחולים עם מחלת לב כלילית ידועה.
מדגם המחקר כלל 22,571 משתתפים עם מחלת לב כלילית ממאגר UK Biobank. הישנות אירועים קרדיווסקולאריים, כולל אוטם לבבי, אי-ספיקת לב, אירוע מוחי ותמותה קרדיווסקולארית, זוהו על-פי הרשומות הרפואיות הממוחשבות.
חציון ריכוז ויטמין D עמד על 44.8 ננומול/ליטר וב-58.6% מהמשתתפים ריכוזי ויטמין D היו נמוכים מ-50 ננומול/ליטר. לאורך חציון מעקב של 11.2 שנים תועדו 3,998 אירועים קרדיווסקולאריים חוזרים.
מניתוח רב-משתני עלה כי קיים קשר לא-ליניארי הפוך בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון להישנות אירועים קרדיווסקולאריים (p<0.01) והירידה בסיכון התייצבה בהדרגה סביב ריכוז ויטמין D של 50 ננומול/ליטר.
בהשוואה למשתתפים עם ריכוז ויטמין D נמוך מ-25 ננומול/ליטר, יחסי הסיכון באלו עם ריכוז ויטמין D של 50-74.9 ננומול/ליטר עמדו על 0.64 (רווח בר-סמך 95% של 0.58-0.71) להישנות אירועים קרדיווסקולאריים, 0.78 (רווח בר-סמך 95% של 0.65-0.94) לאוטם לבבי, 0.66 (רווח בר-סמך 95% של 0.57-0.76) לאי-ספיקת לב ו-0.66 (רווח בר-סמך 95% של 0.52-0.84) לאירוע מוחי.
עוד עולה מהמחקר כי הקשרים הללו לא הושפעו מווריאנטים גנטיים של קולטן לוויטמין D.
ממצאי המחקר מדגישים את החשיבות של שמירה על רמות ויטמין D תקינות למניעת הישנות אירועים קרדיווסקולאריים בחולים עם מחלת לב כלילית.
J Clin Endocrinol Metab, June 6, 2023
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!