e-med-isral-ribbon

גריאטריה

ההשפעה של מעכבי SGLT-2 על הסיכון לנזק כלייתי חד משנית לחשיפה לחומר ניגוד בחולי סוכרת עם אוטם לבבי חד (Diabetes Res Clin Pract)

במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Research & Clinical Practice מדווחים חוקרים מאיטליה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואוטם לבבי חד, טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי SGLT-2 מלווה בסיכון מופחת לנזק כלייתי חד משנית לחומר ניגוד, בפרט בחולים ללא היסטוריה של מחלת כליות כרונית.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין טיפול כרוני בתרופות ממשפחת מעכבי SGLT-2 ובין התפתחות נזק כלייתי חד על-רקע חומר ניגוד בחולים עם סוכרת ואוטם לבבי חד שהופנו להתערבות כלילית מילעורית.

המחקר הרב-מרכזי כלל חולים עם סוכרת מסוג 2 ואוטם לבבי חד, שעברו התערבות כלילית מילעורית בין 2018 עד 2021. אוכלוסיית המחקר סווגה לפי היסטוריה של מחלת כליות כרונית וטיפול תרופתי כנגד סוכרת בתחילת הדרך (מטופלים בתרופות ממשפחת מעכבי SGLT-2 אל מול אלו שלא קיבלו טיפול בתרופות אלו).

מדגם המחקר כלל 646 חולים (גיל חציוני של 70 שנים), מהם 111 מטופלים במעכבי SGLT-2 (28 חולים עם מחלת כליות כרונית) ו-535 חולים שלא קיבלו טיפול בתרופות ממשפחה זו (221 חולים עם מחלת כליות כרונית).

בקרב מטופלים בתרופות ממשפחת מעכבי SGLT-2 תועדו ערכי קריאטינין נמוכים יותר משמעותית 72 שעות לאחר הצנתור הכלילי, הן באלו עם היסטוריה של מחלת כליות כרונית והן באלו ללא מחלת כליות כרונית בעברם.

מהנתונים עולה כי תועדו בסך הכול 76 מקרים (11.8%) של נזק כלייתי חד משנית לחשיפה לחומר ניגוד, כאשר שיעור המקרים היה נמוך יותר משמעותית בקרב מטופלים במעכבי SGLT-2, בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול בתרופות אלו (5.4% לעומת 13.1%, בהתאמה, p=0.022). ממצאים אלו אושרו גם בחולים ללא היסטוריה של מחלת כליות כרונית (p=0.040).

בקרב חולים עם מחלת כליות כרונית, טיפול במעכבי SGLT-2 שמר על ערכי קריאטינין נמוכים יותר משמעותית בעת השחרור מבית החולים.

השימוש בתרופות ממשפחת מעכבי SGLT-2 זוהה כמנבא בלתי-תלוי של שיעור מופחת של אירועי נזק כלייתי חד משנית לחשיפה לחומר ניגוד (יחס סיכויים של 0.356, p=0.038).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי בחולי סוכרת עם אוטם לבבי חד, בפרט באלו ללא מחלת כליות כרונית, טיפול במעכבי SGLT-2 עשוי להפחית את הסיכון לנזק כלייתי חד משנית לחשיפה לחומר ניגוד.

Diabetes Res Clin Pract. 2023 Jun 3

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • פעילות מחלה נמוכה לאורך זמן בחולי לופוס מלווה בסיכון מופחת לפגיעה באיברי מטרה והתלקחויות (The Lancet Rheumatology)

    פעילות מחלה נמוכה לאורך זמן בחולי לופוס מלווה בסיכון מופחת לפגיעה באיברי מטרה והתלקחויות (The Lancet Rheumatology)

    פעילות מחלה נמוכה לאורך זמן בחולי לופוס ( Lupus Low Disease Activity State, או LLDAS) או הפוגה ממושכת לאורך שלושה חודשים מלווה בסיכון מופחת משמעותית לפגיעה באיברי מטרה והתלקחויות בחולי לופוס, כאשר פעילות מחלה נמוכה לאורך פרק זמן ארוך יותר מלווה בירידה גדולה עוד יותר בסיכון לסיבוכים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת […]

  • מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי משך שינה ארוך יותר והתחלת שינה בשעה מוקדמת יותר מלווים במדדי לחץ דם נמוכים יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כיום אין בהמלצות התייחסות ליעד דפוסי שינה אופטימאליים כטיפול ביתר לחץ דם. כעת הם בחנו את הקשר בין משך ומועד שינה […]

  • שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם אבחנה של היפראלדוסטרוניזם ראשוני, כאשר זוהה קשר הדוק בין הפרעת הנשימה בשינה ובין היפרפילטרציה כלייתית. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני ולהעריך את […]

  • מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מבוגרים שלקחו חלק במחקר SPRINT, קצב פינוי גלומרולארי נמוך ללא אלבומינוריה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך ללא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לסיווג KDIGO (או Kidney Disease: Improving Global Outcomes) של מחלת […]

  • מה בין צריכת אלכוהול יומית ובין יתר לחץ דם? (Hypertension)

    מה בין צריכת אלכוהול יומית ובין יתר לחץ דם? (Hypertension)

    צריכת אלכוהול בהיקף של מעל 12 גרם ביום מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות יתר לחץ דם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Hypertension. הממצאים מצביעים על קשר ליניארי בין היקף צריכת אלכוהול ובין הסיכון לית לחץ דם, כאשר חוזק הקשר היה שונה בין גברים ונשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת אלכוהול נקשרה עם […]

  • בדיקות סקר לסרטן ריאות עשויות להביא לשיפור שיעורי אבחנה מוקדמת והישרדות החולים (Cancer)

    בדיקות סקר לסרטן ריאות עשויות להביא לשיפור שיעורי אבחנה מוקדמת והישרדות החולים (Cancer)

    בדיקות סקר לסרטן ריאות מלוות באבחנת הממאירות בשלבים מוקדמים יותר עם שיעורי הישרדות טובים יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Cancer. החוקרים מסבירים כי מחקרים אקראיים הדגימו תועלת הישרדותית עם בדיקות סקר על-בסיס בדיקת CT במינון נמוך לזיהוי סרטן ריאות, אך היתרונות הקליניים אינם ברורים והיקף בדיקות סקר לסרטן ריאות נותר נמוך. […]

  • האם בינה מלאכותית יכולה לצמצם טעויות בפענוח בדיקות הדמיה? (Radiology)

    האם בינה מלאכותית יכולה לצמצם טעויות בפענוח בדיקות הדמיה? (Radiology)

    פענוח בדיקות הדמיה הינה משימה מאתגרת הדורשת זמן רב של רופאים ולמרות זאת מלווה בשכיחות לא מבוטלת של טעויות בפענוח בדיקות ההדמיה. מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Radiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מערכת בינה מלאכותית של ChatGPT-4 עשויה לסייע לרדיולוגים בבחינה חוזרת וזיהוי טעויות בדו”חות הרדיולוגיים ע”י זיהוי הטעויות הנפוצות […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה