גריאטריה

מדד סיכון פוליגני אינו משפר יכולת חיזוי סרטן ערמונית אגרסיבי (JAMA Intern Med)

מדד סיכון פוליגני להערכת סרטן ערמונית לא שיפר את יכולת חיזוי הסיכון למחלה אגרסיבית בהשוואה למדד סיכון קליני וככל הנראה אינו שימושי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כיום, כלי הסקירה הזמינים לסרטן ערמונית מובילים לכך שהחולים מופנים לביופסיות המעידות כי אין ממאירות או ישנה עדות לממאירות שאינה משמעותית קלינית. עם זאת, קיים עניין באפשרות מדד סיכון פוליגני, כאשר פולימורפיזם גנטי עשוי לסייע בשיפור חיזוי הסיכון לסרטן ערמונית.

למרות שמדדי סיכון פוליגניים נקשרו עם הימצאות והיארעות מחלות, מחקרים קודמים הראו כי אלו אינם משפרים את יכולת חיזוי הסיכון לממאירות ערמונית אגרסיבית, העלולה להיות פטאלית. לאור זאת, החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי להשוואת היכולת הדיסקרמינטיבית של מדד סיכון פוליגני לסרטן ערמונית – PRS269 – עם מחשבון PBCG (או Prostate Biopsy Collaborative Group), כלי קליני להערכת הסיכוי למצוא ממאירות בביופסיה ראשונה של הערמונית.

החוקרים התבססו על מאגר DNA Biobank של אוניברסיטת ונדרבילט וזיהוי 655 גברים בגילאי 40-80 שנים ללא אבחנה של סרטן ערמונית, אשר עברו ביופסיה של הערמונית.

מהנתונים עולה כי בהשוואה למדדי סיכון קליניים מקובלים כיום, מדד הסיכון הפוליגני לא שיפר את יכולת חיזוי הסיכון לסרטן ערמונית אגרסיבי.

סרטן ערמונית זוהה בביופסיה ב-52% מהגברים, 27% מהם עם ממאירות בדרגה גבוהה – דרגה 2 ומעלה. מדד PRS269 נקשר עם עדות לממאירות כלשהי בביופסיה עם עליה ביחס סיכויים מתוקן לכל סטיית תקן של 2.0 (רווח בר-סמך 95% של 1.6-2.4).

החוקרים מציינים כי כאשר הוסיפו את מדד הסיכון הפוליגני למחשבון PBCG, הם מצאו כי PRS269 שיפר את יכולת הדיסקרימינציה לכל ממאירות, אך לא לזיהוי ממאירויות ערמונית בדרגה 2 ומעלה.

ממצאי המחקר מעידים כי למרות שמדד הסיכון הפוליגני משפר את יכולת זיהוי ממאירויות ערמונית מכל-סוג, לא תועד שיפור משמעותי ביכולת זיהוי ממאירויות ערמונית אגרסיביות, מעבר לזה המושג עם מדדי הסיכון הקליניים הזמינים כיום.

JAMA Intern Med, March 2023

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שילוב Sorafenib עם TACE משפר הישרדות חולים עם הישנות סרטן כבד (JAMA Oncol)

    שילוב Sorafenib עם TACE משפר הישרדות חולים עם הישנות סרטן כבד (JAMA Oncol)

    בהשוואה ל-TACE (או Transarterial Chemoembolization) בלבד, שילוב Sorafenib עם TACE עשוי להביא לשיפור ההישרדות הכוללת והישרדות ללא התקדמות מחלה בחולים עם הישנות סרטן כבד בשלב בינוני עם חדירה מיקרווסקולארית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם הישנות סרטן כבד בשלב בינוני הפרוגנוזה אינה טובה, כאשר TACE […]

  • טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי טיפול בתכשירים ממשפחת GLP-1RA בחולים עם סוכרת מסוג 2 עשוי להפחית את הסיכון להתפתחות מחלות ממאירות שנקשרו עם השמנה, בהשוואה לטיפול באינסולין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 הם תכשירים המשמשים לטיפול בהשמנה וסוכרת, כאשר המשפחה כוללת את התכשירים Wegovy, Ozempic, Zepbound […]

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology עולה שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית ממארת. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העומס הפסיכולוגי של מלנומה עורית עשוי להשפיע על מכלול הטיפול בחולים, כולל היענות לטיפול, סיכויי הישנות ותמותה. עם זאת, אין נתונים רבים אודות השכיחות וגורמי הסיכון לחרדה ודיכאון באוכלוסיית […]

  • האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    בחולים עם מלנומה בשלב III לאחר התערבות ניתוחית, טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib הפחית את הסיכון לתמותה בהיקף של 20% לעומת פלסבו, אם כי התועלת ההישרדות הכוללת לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. בחולים עם מוטציית BRAF V600E הטיפול המשולב הפחית את הסיכון […]

  • אורטיקריה מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של מחלה ממארת (British Journal of Dermatology)

    אורטיקריה מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של מחלה ממארת (British Journal of Dermatology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology עולה כי בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, בחולים עם אורטיקריה תועדה עליה של 49% בסיכון להתפתחות מחלה ממארת בשנה הראשונה לאחר האבחנה, עם ירידה בסיכון ל-6% בשנים הבאות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי התבסס על נתונים ממאגרים בדנמרק ובחן את היארעות הסיכון לממאירות בקרב חולים עם אורטיקריה בהשוואה לסיכון לממאירות […]

  • הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    בהשוואה לחולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום בגיל אופייני, באלו עם הופעה מוקדמת של המחלה הממארת לא תועד סיכון מוגבר למחלה מתקדמת ולכן אין צורך בבדיקות קולונוסקופיה תדירות יותר בהשוואה להמלצות בהנחיות הנוכחיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות העלייה בהיארעות הופעה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה