מחקר חדש שפורסם בוועידה הבינלאומית של איגוד האלצהיימר הראה כי NfL וחלבון חומצי גליאלי פיברילרי (GFAP) עשויים להיות ביומרקרים לזיהוי סיבוכים נוירולוגיים לאחר קורונה. גם לאחר החלמה מזיהום חריף ב-COVID-19, חלק מהמטופלים חווים תסמינים ממושכים או אפילו ארוכי טווח שעלולים לנוע בין קלים לחמורים. חלק מהתסמינים הללו הם נוירולוגיים: כאבי ראש, ערפל מוחי, פגיעה קוגניטיבית, אובדן טעם או ריח, ואפילו שבץ מוחי. קיימים אפילו רמזים לכך שזיהום ב-COVID-19 עלול להוביל לניוון עצבי עתידי. בעיות אלה הניעו מאמצים לזהות סמנים ביולוגיים שיכולים לעזור לעקוב ולנטר סיבוכים נוירולוגיים של COVID-19.
החוקרים בדקו סמנים מבוססי פלזמה מכיוון שהם יכולים לשקף פתולוגיה בסיסית במערכת העצבים המרכזית. הם התמקדו ב-NfL, המשקף נזק אקסונלי, וב-GFAP, שהוא סמן להפעלת אסטרוציטים. החוקרים ניתחו נתונים מ-209 חולים עם COVID-19 שאושפזו ביחידה לטיפול נמרץ בבית החולים, 64% היו גברים, והגיל החציוני היה 61 שנים. 60% עברו הנשמה פולשנית, ו-17% מתו. בסך הכל ל-53% היו רמות NfL מחוץ לטווח הנורמלי, ול-42% היו רמות GFAP מחוץ לטווח הנורמלי. בנוסף, ל-31% מהמטופלים היו גם רמות GFAP וגם רמות NfL מחוץ לטווח הנורמלי. מבין כל החולים, 12% סבלול מאיסכמיה, 4% שטפי דם, 2% מפרכוסים ו-10% מדגנרציה. בתחילת המחקר, NfL חזה סיבוך נוירולוגי עם אזור מתחת לעקומה (AUC) של 0.702. ל-GFAP היה AUC של 0.722. יחד, היה להם AUC של 0.743. לאחר שבוע, ל-NfL היה AUC של 0.802, ל-GFAP 0.733, ולשילובם AUC של 0.812.
החוקרים מצאו סיכונים מוגברים לסיבוכים נוירולוגיים ל-NfL (OR, 2.9) ל-GFAP (OR, 1.6) ולשילובם ( OR2.1) החוקרים ממשיכים לעקוב אחר המטופלים 6 חודשים ו-18 חודשים לאחר האבחון, באמצעות בדיקות נוירופסיכיאטריות וניתוח סמנים ביולוגיים נוספים, כמו גם סריקות PET ו-MRI.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!