גריאטריה

טיפול קו ראשון בגליבק בחולים שאובחנו לראשונה בשלב הכרוני של CML השיגו תגובה מולקולרית עדיפה מאשר טיפול באינטפרון אלפא וסיטרבין

מטופלים בשלב של לוקמיה לשדית כרונית (CML) המטופלים ב- imatinib (גליבק, Glivec ) משיגים באופן משמעותי תגובה מולקולרית עדיפה ממטופלים אשר טופלו באינטפרון אלפא וסיטרבין. כך עולה ממחקר ה- IRIS.

חוקרים מניו-זילנד ושוויץ ביצעו מחקר אקראי עם 62 מאובחנים חדשים בשלב הכרוני של ה- CML .

מתוך 58 המטופלים שסיימו את המחקר, ל-55 היה 20 מ”ל של דם שנאסף לצורך ניתוח מולקולארי בנקודות זמן שונות של המחקר.

החוקרים מדדו את רמות תעתיק ה- BCR-ABK בזמן אמת באופן כמותי וחישבו את ה- BCR- וה-BL/BCE היחסי.

פרוטאין ה- BCR-ABL הוא חומצת אמינו טירוצינית קינאסית שקשורה ליצירת CML.

רמות אלה היו נמוכות באופן משמעותי למטופלים בגליבק בכל נקודות זמן הבדיקה לאורך 18 חודשי המחקר. כמו כן נמצא שרמות אלו המשיכו לרדת גם לאחר 24 חודשים מתחילת הטיפול.

קבוצה של 24 מטופלים ב- IFN ו- AraC הועברו לטיפול בגליבק. בקבוצה זו, לאחר תחילת הטיפול בגליבק רמת החציון של ה- BCR-ABL/BCR הייתה שווה לזו של המטופלים שטופלו בגליבק כטיפול קו ראשון.

כמו כן, רמות התגובה הציטוגנית המלאה שהוגדרו כאי המצאות של כרומוזום פילדפליה חיובי ב-18 חודש הושגה בקרב 76% מהמטופלים בקבוצת הגליבק בהשוואה ל-14.5% בקבוצת ה- IFN+AraC .

המחקר הוכיח איפוא שטיפול קו ראשון בגליבק במטופלים הנמצאים בשלב הכרוני של CML משיגים תגובה טובה יותר מאשר החלופה של IFN+AraC .

עם זאת, גם מטופלים שהועברו לטיפול בגליבק לאחר תחילת הטיפול בחלופה השנייה השיגו גם הם ירידה משמעותית ברמות ה- BCR-ABL.

Leukemia 2003 Oct

לדיווח ב- docguide

לדיווח קודם על בסיס הפרסום ב- NEJM

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה