במאמר שפורסם בכתב העת The American Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי SGLT-2 (או Sodium Glucose Cotransporter) מלווה בשיפור תפקוד דיאסטולי ויכולת תפקודית בחולים עם סוכרת ואבחנה של קרדיומיופתיה היפרטרופית לא-חסימתית (או Nonobstructive Hypertrophic Cardiomyopathy) ומקטע פליטה שמור של חדר שמאל.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את ההשפעות של מעכבי SGLT-2 על היכולת התפקודית והתפקוד הדיאסטולי בחולים עם סוכרת ואבחנה של קרדיומיופתיה היפרטרופית לא-חסימתית עם מקטע פליטה שמור של חדר שמאל.
המחקר הפרוספקטיבי כלל נתונים בין ינואר 2019 ועד אוקטובר 2020 אודות חולים עם סוכרת מסוג 2 ואבחנה של קרדיומיופתיה היפרטרופית לא-חסימתית בדרגת תפקוד II-III לפי סיווג NYHA. החוקרים לא כללו במחקר חולים עם מקטע פליטה של חדר שמאל הנמוך מ-50%.
המשתתפים במחקר חולקו לשתי זרועות, חולים שגויסו למחקר בין ינואר 2019 ועד נובמבר 2019 חולקו לזרוע טיפול במעכבי SGLT-2 ואלו שגויסו בין נובמבר 2019 ועד אוקטובר 2020 נכללו בזרוע הביקורת.
התוצא העיקרי המשולב היה השגת שיפור של לפחות 1.5 ביחס E/e’ וירידה של לפחות דרגה אחת בסולם NYHA להערכת היכולת התפקודית לאחר שישה חודשי טיפול.
בתחילת המחקר לא תוארו הבדלים משמעותיים בין 24 החולים בזרוע הטיפול התרופתי ו-24 החולים בקבוצת הביקורת.
מהנתונים עולה כי שיעורי התוצא העיקרי היו גבוהים יותר בקרב חולים בזרוע ההתערבות, בהשוואה לקבוצת הביקורת (70.8% לעומת 4.2%, p<0.001). לאחר שישה חודשי טיפול, בחולים בזרוע ההתערבות תועד שיפור משמעותי בכל מדדי תפקוד דיאסטולי, כולל יחס E/e’ (16.3 לעומת 13.3, p<0.001), יחס E/A (2.8 לעומת 2.4, p<0.001) ונפח פרוזדור שמאל (45.6 לעומת 40.8 מ”ל/מ2, p=0.003).
עוד תועד שיפור במרחק הליכה בשש דקות (295.1 לעומת 343.0 מטרים, p<0.001) וריכוז N-terminal Pro-B-type Natriuretic Peptide (481.4 לעומת 440.9 פיקוגרם/מ”ל, p<0.001) בחולים בזרוע ההתערבות.
לא תועדו שינויים משמעותיים במסת חדר שמאל בזרוע הטיפול התרופתי או בקבוצת הביקורת לאחר שישה חודשי טיפול.
חולה אחד בזרוע הטיפול במעכבי SGLT-2 הפסיק את הטיפול התרופתי בשל זיהום בדרכי השתן.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים ביתרון טיפול במעכבי SGLT-2 בחולים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית לא-חסימתית ומקטע פליטה שמור של חדר שמאל.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!