ה-CDC (Centers for Disease Control and Prevention) הודיע במאמר שפורסם בכתב העת MMWR (Morbidity and Mortality Weekly Report) על עדות ראשונה לכך שגבר שנדבק בנגיף זיקה, אך מעולם לא פיתח תסמינים של המחלה, עשוי להדביק דרך מגע מיני את בת הזוג שלו.
במאמר מתארים הכותבים מקרה של אישה שנדבקה בנגיף זיקה לאחר מגע מיני אוראלי ווגינאלי ללא קונדום עם בן זוג לאחר שהאחרון שב מהרפובליקה הדומיניקנית, שם יתושים מפיצים את הנגיף. הגבר דיווח כי נחשף ליתושים במהלך טיוליו, אך לא פיתח מעולם חום, פריחה, דלקת לחמית או סימנים אחרים של הנגיף טרם או לאחר חזרתו לארצות הברית. הוא דיווח כי חש עייפות, אך ייחס זאת לטיול.
בהמשך הגבר נמצא חיובי לנוגדנים כנגד נגיף זיקה ונגיף דנגי. האישה, שפיתח חום, פריחה, ותסמינים אחרים אופייניים לנגיף זיקה, נמצאה חיובית לרנ”א של נגיף זיקה בשתן.
הכותבים מציינים כי ידוע כבר כי תתכן הדבקה בנגיף זיקה באמצעות מגע מיני מגבר תסמיני. עם זאת, מרבית החולים הנדבקים אינם מפתחים תסמינים. הסוכנות הזהירה זה זמן רב כי תתכן הדבקה של בת זוג ע”י גבר אסימפטומטי, על-בסיס דיווח יחיד של חשד להדבקה מינית. עם זאת, באותו מקרה, הן הגבר והן האישה טיילו למדינה בה ישנה התפרצות של הזיהום הנגיפי, ושניהם נחשפו ליתושים. לכן, לא ניתן היה לשלול כי האישה נדבקה בעקבות חשיפה ליתוש ולא בשל מגע מיני עם בן זוג שנדבק בנגיף.
ממצאי הדיווח מעידים כי יש מקום להתייחס לאלו המקיימים יחסי מין ללא קונדום עם בני זוג ששבו מאזורי התפרצות נגיף זיקה ככאלו שנחשפו לנגיף, ללא תלות בדיווח על תסמינים אופייניים של הזיהום הנגיפי באדם ששב מהאזור המדובר.
במאמר נפרד שפורסם באותו כתב עת מדווחים חוקרי ה-CDC כי בחלק השייך לארצות הברית בפורטו-ריקו, בו חלה עליה בשיעורי הדבקה בנגיף זיקה, ישנה עליה בשכיחות דיווחי תסמונת גיליאן-ברה (Guiillain Barre Syndrome).
מהנתונים עולה כי מבין 56 חולים עם אבחנה מאושרת של התסמונת בתקופה שבין 1 בינואר ועד 31 ביולי, 34 נמצאו חיוביים לנגיף זיקה. מבין 34 חולים אלו, עדות לנגיף זיקה אושרה ב-10 נבדקים לפי נוכחות חומצות גרעין של הנגיף בדגימות מהנבדקים. ב-24 חולים נוספים נקבעה אפשרות לזיהום בנגיף מאחר ונמצאו חיוביים לנוגדנים כנגד זיקה.
לאור העליה האפשרית בהיארעות תסמונת גיליאן-ברה בעקבות הדבקה בנגיף זיקה, הכותבים מציעים לאנשי צוות רפואי העובדים באזורים של הזיהום הנגיפי להכיר היטב את המאפיינים הקליניים של התסמונת על-מנת להבטיח אבחנה וטיפול במועד.
מתוך הודעת ה-CDC
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!