ממצאי מחקר INTERSTROKE, שפורסמו בכתב העת The Lancet, מדגישים את החשיבות הרבה של גורמי סיכון הניתנים לטיפול בהיארעות אירועים מוחיים ברחבי העולם ואת חשיבות הטיפול והאיזון של גורמי הסיכון הללו.
מדובר במחקר מקרה-ביקורת שכלל 32 מדינות באסיה, אמריקה, אירופה, אוסטרליה, המזרח התיכון ואפריקה. קבוצת המקרים כללה חולים עם אירוע מוחי חד ראשון (בתוך חמישה ימים מהופעת התסמינים ו-72 שעות אשפוז). קבוצת הביקורת כללה משתתפים מבית החולים או מהקהילה ללא היסטוריה של אירוע מוחי, שתאמו למקרים בגיל ומין. כל המשתתפים השלימו הערכה קלינית והתבקשו להשלים דגימות דם ושתן.
בתקופה שבין 11 בינואר, 2007, ועד 8 באוגוסט, 2015, גויסו 26,919 משתתפים מ-32 מדינות (13,447 מקרים [10,388 חולים עם אירוע מוחי איסכמי ו-3,059 חולים עם אירוע מוחי המורגי] ו-13,472 ביקורות).
היסטוריה של יתר לחץ דם או לחץ דם של 140/90 מ”מ כספית ומעלה (יחס סיכויים של 2.98), פעילות גופנית סדירה (יחס סיכון של 0.60), יחס Apolipoprotein B (Apo)B/ApoA1 (1.84 בהשוואת שליש עליון ותחתון), תזונה (0.60 בהשוואה שליש עליון ותחתון של מדד Modified Alternative Healthy Eating Index), יחס היקף מותניים-ירך (1.44 להשוואת שליש עליון ותחתון), גורמים פסיכוסוציאליים (2.20), עישון פעיל (1.67), גורמים לבביים (3.17), צריכת אלכוהול (2.09) וסוכרת (1.16) נקשרו עם כלל האירועים המוחיים.
יחדיו, גורמי סיכןו אלו היו אחראיים ל-90.7% מהסיכון המיוחס לאוכלוסיה לאירוע מוחי ברחבי העולם (91.5% לאירוע מוחי איסכמי, 87.1% לאירוע מוחי המורגי), והיו עקביים בין אזורים שונים (בטווח בין 82.7% באפריקה ועד 97.4% בדרום-מזרח אסיה), מגדר (90.6% בגברים ונשים) וקבוצות גיל (92.2% בחולים עד גיל 55, 90% בחולים מעל גיל 55 שנים).
החוקרים זיהו הבדלים גיאוגרפיים בחשיבות גורמי סיכון פרטניים, שהיו קשורים לשינויים בהיקף יחסי הסיכון והבדלים בהימצאות גורמי סיכון באזורים. יתר לחץ דם נקשר יותר עם דימום תוך-מוחי, בהשוואה לאירוע מוחי איסכמי, בעוד שעישון פעיל, סוכרת, Apolipoprotein וגורמים לבביים נקשרו יותר עם אירוע מוחי איסכמי.
החוקרים כותבים כי עשרה גורמי סיכון הפיכים נקשרו עם הסיכון לאירוע מוחי באזורים שונים ברחבי העולם, בקבוצות אתיות שונות, בגברים ובנשים ובכל הגילאים. עם זאת, זוהו הבדלים אזוריים חשובים בחשיבות היחסית של מרבית גורמי הסיכון הפרטניים לאירועים מוחיים, העשויים לתרום להבדלים ברחבי העולם בשכיחות המחלה.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!