בגברים ונשים בעלי עודף-משקל או השמנת-יתר, שפרט לכך הם בריאים מטבולית, עדיין קיים סיכון מוגבר להתפתחות מחלת כליות כרונית במהלך מעקב ממוצע של שש שנים, בהשוואה לנבדקים בעלי משקל גוף תקין, כך עולה מתוצאות מחקר עוקבה גדול, שפורסמו במהלך חודש פברואר בכתב העת Annals of Internal Medicine.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הסיכון להיארעות מחלת כליות כרונית לאורך קטגוריות שונות של מדד מסת גוף מדגם גדול של גברים ונשים בריאים מטבולית. מדובר במחקר עוקבה פרוספקטיבי שכלל כ-62,000 גברים ונשים בריאים מטבולית, צעירים ובגיל העמידה, ללא מחלת כליות כרונית או פרוטאינוריה.
בריאות מטבולית הוגדרה בנוכחות מדד HOMA-IR נמוך מ-2.5 והעדר כל מרכיב של הסינדרום המטבולי. תת-משקל, משקל גוף תקין, עודף משקל והשמנת יתר הוגדרו כמדד מסת גוף של מתחת ל-18.5, 18.5-22.9, 23-24.9 ו-25 ק”ג למטר בריבוע ומעלה, בהתאמה. התוצא העיקרי היה שיעורי היארעות מחלת כליות כרונית, כפי שנקבע לפי קצב פינוי גלומרולארי משוער נמוך מ-60 mL/min/1.73m2.
במהלך מעקב של 369,088 שנות-אדם תועדו 906 מקרים חדשים של מחלת כליות כרונית. ההבדלים המתוקנים בשיעורי ההיארעות המצטברים למחלת כליות כרונית לאחר חמש שנים בקרב אלו בעלי תת-משקל, עודף-משקל והשמנת-יתר, בהשוואה לאלו בעלי משקל גוף תקין, עמדו על 4.0-, 3.5 ו-6.7, מקרים ל-1,000 אנשים, בהתאמה. הקשרים נורו עקביים בכל תתי הקבוצות שנבחנו במסגרת המחקר.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על קשר בין עודף-משקל והשמנה ובין היארעות מוגברת של מחלת כליות כרונית במבוגרים בריאים מטבולית. ממצאים אלו מעידים כי אין דבר כזה השמנה בטוחה, וכי פנוטיפ שמן, ללא תלות בהפרעות מטבוליות נלוות, עשוי להשפיע לרעה על התפקוד הכלייתי.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!